L’ileo colonico è una forma insolita di ileo adinamico che spesso imita la vera ostruzione intestinale e che, se non riconosciuto e trattato adeguatamente, può essere fatale. Abbiamo incontrato tre pazienti in cui questa sindrome ha seguito la laminectomia apparentemente non complicata per l’ernia del disco o la stenosi spinale. Due dei nostri tre pazienti hanno richiesto l’esplorazione addominale per la diagnosi ed il trattamento della complicazione. Al funzionamento, un grande colon disteso senza volvolo o tumore è stato trovato. La cecostomia è stata eseguita in entrambi i pazienti. Il terzo paziente è stato trattato in modo conservativo. Tutti e tre i pazienti hanno recuperato senza sequele. La patogenesi della malattia è sconosciuta, ma l’opinione più diffusa è che l’ileo derivi da un aumento dell’attività simpatica che inibisce l’intestino. La gestione conservativa che consiste nella correzione di qualsiasi anomalia di liquidi o elettroliti, nell’aspirazione gastrica continua tramite sondino nasogastrico e nel posizionamento di un tubo rettale può alleviare i sintomi. I pazienti devono comunque essere seguiti attentamente e, se la distensione dell’intestino cieco supera i 12 cm, è indicato un intervento decompressivo.