Le persone si pongono spesso questa domanda quando gestiscono una richiesta di invalidità in Florida. I lavoratori di questo stato che hanno lesioni o malattie legate al lavoro che li lasciano con un’invalidità parziale di solito si qualificano per i benefici di compensazione dei lavoratori per invalidità parziale permanente (PPD).
Cos’è l’invalidità parziale permanente?
La compensazione dei lavoratori per invalidità parziale permanente spesso aiuta un lavoratore che ha un infortunio o una malattia che gli impedisce di lavorare come faceva prima. Quando il loro medico determina che la loro condizione è permanente, possono alla fine tornare a lavorare in una posizione che accomoda la loro disabilità ma non paga tanto. I benefici di Workers’ comp sono pagamenti bisettimanali per compensare una parte della differenza nella paga che il lavoratore ha guadagnato prima e dopo il loro infortunio debilitante o la malattia.
I benefici di PPD sono determinati usando una formula per la gravità della disabilità, che è definita dalla legge. Questo sembra semplice, ma a volte i lavoratori incontrano difficoltà se il datore di lavoro e il lavoratore ferito non sono d’accordo sull’estensione della disabilità del lavoratore. Situazioni come questa non sono rare, perché l’assicurazione dei lavoratori del datore di lavoro pagherà la richiesta, e le loro tariffe potrebbero salire di conseguenza. Questo tipo di controversia può andare in mediazione o in tribunale, e un giudice determinerà chi presenta un caso più forte.
Florida Workers’ Compensation PPD Ratings
Frequentemente quando un lavoratore è ferito o si ammala sul lavoro, può tornare al lavoro dopo il recupero. Ma ci sono molti casi in cui non possono tornare allo stesso lavoro.
Per esempio, un lavoratore edile che viene colpito da una trave che cade e si fa male alla schiena potrebbe recuperare. Ma cosa succede se non può più sollevare oggetti pesanti e fare il lavoro fisico impegnativo del suo lavoro edile? In questo caso, potrebbe tornare a lavorare nella stessa azienda, ma forse in un lavoro d’ufficio invece che in un cantiere. Potrebbero non guadagnare così tanto archiviando documenti in ufficio, e quindi hanno subito una perdita finanziaria a causa del loro infortunio anche se sono tecnicamente ancora in grado di lavorare.
Quando questo accade, il lavoratore è determinato ad avere una “invalidità parziale permanente”, o PPD, sotto le leggi di compensazione dei lavoratori della Florida. Il sistema di compensazione dei lavoratori dello stato paga i benefici PPD ai lavoratori per compensare la perdita di reddito, sia quando sono completamente incapaci di lavorare, o in grado di lavorare ma in un lavoro che paga meno soldi di quello che avevano prima.
Come vengono determinati i benefici?
I benefici sono calcolati sulla base di una valutazione della disabilità del lavoratore. Questo è determinato utilizzando le procedure di valutazione della disabilità che sono state adottate dalle linee guida della Florida per la valutazione delle menomazioni. Dopo che un lavoratore ferito ha recuperato quanto il suo fornitore di assistenza sanitaria ritiene possibile – questo si chiama “raggiungere il massimo miglioramento medico” – quel medico o un altro fornitore di assistenza medica dà al lavoratore ferito o malato una valutazione della disabilità, o una percentuale, che spiega l’entità della loro lesione.
Ci sono diversi tipi di valutazioni della disabilità:
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Estremità. Le vittime di lesioni all’estremità ricevono benefici basati sulla gravità della lesione, piuttosto che sul loro salario prima della lesione o sulla loro età. Le lesioni all’estremità che di solito lasciano un lavoratore permanentemente parzialmente disabile possono includere danni neurologici (come la sindrome del tunnel carpale), ustioni estese, gravi fratture composte, perdita di un arto, ecc.
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Persona intera. Una valutazione “persona intera” viene data a un lavoratore che ha una lesione alla testa, al collo, alla schiena, al tronco o alle emozioni. Inoltre, anche una lesione alle estremità può tradursi in una valutazione “persona intera”.
I benefici effettivi di PPD sono calcolati utilizzando più formule. Queste sono applicate in base alla valutazione della menomazione del lavoratore e/o altri fattori per una lesione alla persona intera. A volte la condizione fisica di un lavoratore ferito cambia dopo che un beneficio PPD è determinato. Quando questo accade, entrambe le parti – il lavoratore o il datore di lavoro – possono presentare una petizione per la commissione di compensazione dei lavoratori per riconsiderare e regolare il beneficio. Per esempio, se la lesione alla schiena di Bob peggiora improvvisamente – per esempio, a causa di un’ernia del disco – potrebbe chiedere più benefici perché ora è in grado di fare un lavoro ancora meno faticoso.
Le persone a volte hanno difficoltà a ottenere quello che ritengono essere un importo giusto in benefici PPD. Questo accade per alcune ragioni. Con tutte le guide e le formule esistenti, determinare quanto un infortunio influenzi la capacità di una persona di lavorare o di svolgere altre funzioni è ancora in definitiva l’opinione di qualcuno. Un lavoratore ferito potrebbe anche essere esaminato da un medico meno simpatico in alcune situazioni. Per esempio, un medico che lavora per la compagnia assicurativa del datore di lavoro potrebbe essere incline a vedere i lavoratori feriti come più adatti al lavoro di altri medici potrebbe.
Alla fine, i benefici di compensazione dei lavoratori sono determinati da un giudice delle richieste di risarcimento (JCC) o, in appello, dalla Corte d’appello del primo distretto della Florida. A questo punto, entrambe le parti – il dipendente ferito e il suo datore di lavoro – dovranno fare il loro caso per o contro una valutazione PPD. Entrambe forniranno prove da professionisti medici e altre informazioni che possono essere disponibili.
Spesso le persone si sentono sopraffatte e non sanno cosa dovrebbero fare per prepararsi, o quali opzioni hanno. Alcuni lavoratori si chiedono se devono ottenere un secondo parere da un medico non affiliato alla compagnia assicurativa del datore di lavoro. Altri non sono sicuri di quali documenti aggiuntivi potrebbero aiutare a fornire come la loro funzione è limitata a causa di un infortunio.
È essenziale ricordare che dopo che un accordo è definitivo, non si può chiedere alla Florida Division of Workers’ Comp di riaprire la richiesta in modo da poter cercare ulteriori benefici – anche se la vostra condizione peggiora e avete bisogno di ulteriori trattamenti. A causa di questo, è importante assicurarsi che si sta ottenendo un accordo equo e sarà curato in ogni eventualità.
Un avvocato esperto in Florida può aiutarvi a capire le vostre opzioni. Possono anche consigliarvi su come spiegare correttamente le vostre lesioni e il recupero medico, in modo da poter ricevere una valutazione PPD più accurata e i benefici associati.
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