La placca volare è un legamento spesso che collega due ossa nel dito. Ci sono anche altri legamenti su ogni lato dell’articolazione (legamenti collaterali). Quando il dito è piegato troppo indietro, uno o più dei legamenti collaterali possono essere strappati. Se i legamenti collaterali sono strappati, ci potrebbe essere un aumento del movimento laterale dell’articolazione.
Quando la placca volare viene stirata e strappata, può anche staccarsi un piccolo pezzo di osso. Questo può risultare in una frattura (rottura). Questa è anche chiamata una frattura da avulsione.
Sintomi
Quando si verifica una lesione della placca volare, di solito c’è:
- Dolore immediato nell’articolazione
- Perdita di movimento nell’articolazione
- Sanguinamento
- Bruciore
In casi gravi, l’articolazione può essere lussata.
Diagnosi
Le radiografie del dito vengono fatte per vedere se è presente una frattura e per escludere altre lesioni (Immagine 1).
Trattamento
Il bambino può usare una stecca per un breve periodo prima di passare al “buddy taping”. Questo di solito non dura più di 1 settimana e fa riposare il dito.
Il “buddy taping” è il trattamento più comune per le fratture da avulsione della placca volare. Quando il dito ferito è legato ad un altro dito “buono”, il dito sano agisce come una stecca. Questo assicura che il dito ferito non venga spostato lateralmente o iperesteso. Aiuta anche a muovere in modo sicuro l’articolazione per prevenire la rigidità.
Dopo che il medico ha diagnosticato la lesione della placca volare, di solito non sono necessarie altre visite. Il range di movimento e gli esercizi delicati possono essere iniziati nei giorni successivi alla visita medica. Gli esercizi di movimento sono continuati fino al raggiungimento del movimento completo, che avviene quasi sempre.
Se anche i legamenti collaterali sono stirati o strappati, di solito cicatrizzano. Ci può essere un rigonfiamento nell’articolazione che durerà per molto tempo. Potrebbe non andare mai via completamente. Tuttavia, questo raramente impedisce la gamma completa di movimento dopo la guarigione.
Aspettatevi una diminuzione del dolore ogni giorno. Non ci dovrebbe essere dolore entro 3 o 4 settimane. Se dopo 3 o 4 settimane c’è ancora dolore e rigidità o se avete qualche preoccupazione, si dovrebbe tornare in clinica per una nuova valutazione.
Cosa fare a casa e cosa aspettarsi
Aspettatevi un po’ di dolore per 3 o 4 settimane. Potete considerare di dare al vostro bambino medicine antinfiammatorie come l’ibuprofene (Motrin® o Advil®). Ci può essere una certa perdita di movimento per un po’ e il gonfiore può continuare per settimane. Questo migliorerà con il tempo e man mano che il bambino farà gli esercizi di movimento.
Tuo figlio potrebbe aver bisogno di limitare le attività sportive per 1 o 2 settimane. Questo dipenderà dalla gravità dell’infortunio e dal consiglio dell’operatore sanitario di tuo figlio.
Ferite della placca volare (PDF)