Come viene trattata la malattia da deposito di cristalli di pirofosfato di calcio (CPPD, o pseudogotta)?
Il trattamento della CPPD è simile al trattamento degli attacchi acuti di gotta con farmaci antinfiammatori. I farmaci che abbassano l’acido urico non sono prescritti. I sintomi sono spesso alleviati entro 24 ore dall’inizio del trattamento con farmaci antinfiammatori.
Gli obiettivi del trattamento sono di alleviare il dolore e l’infiammazione, e prevenire attacchi ricorrenti che potrebbero portare a dolore e danni articolari significativi.
Il tipo di trattamento prescritto dipenderà da diversi fattori, tra cui l’età della persona, il tipo di altre medicine che sta prendendo, la salute generale, la storia medica e la gravità dell’attacco.
I farmaci antinfiammatori
I farmaci antinfiammatori sono solitamente continuati fino a quando l’attacco di CPPD si risolve completamente. Se si verificano effetti collaterali della terapia, il trattamento può essere cambiato con un farmaco diverso. Il tuo operatore sanitario discuterà con te i potenziali effetti collaterali.
- La colchicina è solitamente prescritta per gli attacchi di CPPD. A basse dosi, può essere prescritta per un periodo di tempo più lungo per ridurre il rischio di attacchi ricorrenti di CPPD.
- I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), specialmente se la colchicina non può essere prescritta, sono usati per trattare gli attacchi di CPPD. Alcuni pazienti non possono prendere questi farmaci, come quelli che hanno una scarsa funzionalità renale, disturbi di sanguinamento, malattie dello stomaco o dell’apparato digerente, malattie cardiache e alcune altre complicazioni di salute. I tipi di FANS includono l’aspirina, l’ibuprofene e il naprossene.
- I corticosteroidi (chiamati anche steroidi) possono essere prescritti alle persone che non possono assumere FANS o colchicina. Gli steroidi funzionano anche diminuendo l’infiammazione. Gli steroidi possono essere iniettati nell’articolazione interessata o somministrati come pillole. (Gli steroidi non dovrebbero essere usati in certi casi.)
- Alcuni farmaci, come anakinra e canakinumab, hanno dimostrato di essere utili nel trattamento dell’attacco acuto. Tuttavia, a partire dal 2020 questi non sono ancora stati approvati dalla FDA.
Effetti collaterali dei farmaci
Non tutti i pazienti svilupperanno effetti collaterali da questi farmaci. La frequenza degli effetti collaterali varia da paziente a paziente. Il verificarsi di effetti collaterali dipende dalla dose, dal tipo di medicinale, dalla durata del trattamento, da malattie concomitanti e da altri farmaci che il paziente potrebbe prendere.
Alcuni effetti collaterali sono più gravi di altri. Prima che qualsiasi farmaco venga prescritto, il tuo fornitore di assistenza sanitaria discuterà con te i potenziali benefici e rischi dell’assunzione dei farmaci.
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