Entrambi i metilprednisolone e prednisone appartengono alla classe di farmaci chiamati corticosteroidi.
La principale differenza tra loro è che il metilprednisolone è disponibile in una forma iniettabile che lo rende utile se l’infiammazione di una persona è grave e deve essere ridotta rapidamente. Le forme iniettabili permettono di somministrare rapidamente dosaggi maggiori. Alcune forme di metilprednisolone possono anche essere iniettate direttamente in un’articolazione per fornire un sollievo localizzato del dolore e dell’infiammazione entro 24-36 ore.
La differenza principale tra il metilprednisolone orale e il prednisone orale è che il metilprednisolone è leggermente più forte del prednisone, quindi viene usato un dosaggio inferiore (4 mg di metilprednisolone equivalgono a circa 5 mg di prednisone). Il prednisone orale è anche disponibile come liquido, quindi è più probabile che venga prescritto ai bambini rispetto al metilprednisolone orale.
Altre differenze includono:
- I nomi di marca del metilprednisolone includono Medrol, Depo-Medrol, e Solu-Medrol. I nomi commerciali del prednisone includono Rayos
- Il metilprednisolone è disponibile come compressa orale e come preparazione iniettabile (la forma iniettabile può essere somministrata solo da operatori sanitari). Prednisone è disponibile come una compressa orale e una soluzione orale
- Perché methylprednisolone è disponibile in una forma iniettabile può essere somministrato direttamente nel flusso sanguigno o direttamente in un muscolo, articolazione, o piccola area di tessuto molle
- Prednisone è stato approvato dalla FDA nel 1955 e methylprednisolone nel 1957
- Prednisone orale sembra essere il corticosteroide preferito negli Stati Uniti.Stati Uniti, mentre l’Europa tende a favorire il metilprednisolone orale.
Perché sono entrambi corticosteroidi, ci sono diverse somiglianze tra loro, per esempio:
- Entrambi riducono l’infiammazione e sopprimono il sistema immunitario modificando i recettori dei glucocorticoidi e sopprimendo i mediatori dell’infiammazione e sono usati per trattare varie condizioni allergiche, respiratorie, e condizioni autoimmuni
- Generici sono disponibili per entrambi e i costi sono simili
- Entrambi sono raccomandati solo per l’uso a breve termine
- Entrambi devono essere diminuiti lentamente quando sono stati utilizzati per più di poche settimane, per evitare sintomi di astinenza come ansia, sudorazione, nausea e insonnia
- Gli effetti collaterali sono simili e comprendono indigestione, agitazione o irritabilità, ritenzione di liquidi, cambiamenti d’umore, crescita di peli sul viso (soprattutto nelle donne), pressione alta, aumento dell’appetito, assottigliamento della pelle, perdita delle ossa, e maggiore suscettibilità alle infezioni
- L’uso a lungo termine sia del metilprednisolone che del prednisone è stato associato alla soppressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) (un complesso sistema interattivo di segnalazione e feedback che coinvolge l’ipotalamo, la ghiandola pituitaria e le ghiandole surrenali che controllano la produzione naturale di steroidi del corpo). Pertanto, lento ritiro è necessario
- Methylprednisolone e prednisone interagire con farmaci simili, per esempio, aspirina, FANS (come diclofenac, ibuprofene e naprossene), ketoconazolo, fenobarbital, fenitoina e warfarin.