Ocular safety comparison of non-steroidal anti-inflammatory eye drops used in pseudophakic cystoid macular edema prevention

Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) eye drops are widely used to treat ocular inflammatory conditions related to ophthalmic surgery, come l’edema maculare cistoide pseudofachico, e sono stati utilizzati per trattamenti off-label. I FANS più comunemente usati sono diclofenac e ketorolac e sono state usate anche le nuove molecole bromfenac e nepafenac. Abbiamo usato cheratociti umani primari in coltura cellulare in combinazione con una nuova tecnologia che valuta la citotossicità dinamica in tempo reale attraverso l’analisi dell’impedenza. Questo studio ha anche incluso test classici di vitalità cellulare (WST-1(®) e AlamarBlue(®)), test di guarigione delle ferite, test dell’uovo di gallina e un test istopatologico ex vivo. I FANS hanno dimostrato di avere un’importante citotossicità e di ritardare la risposta di guarigione. Inoltre, i nuovi colliri contenenti bromfenac e nepafenac erano più citotossici dei colliri più classici. Tuttavia, non sono stati osservati cambiamenti immuno-istochimici o processi di irritazione acuta dopo la somministrazione di nessun collirio testato. A causa della citotossicità e della totale assenza di disagio e di lesioni osservabili dopo la somministrazione di questi farmaci, possono svilupparsi alterazioni corneali significative, come le fusioni corneali, senza alcun precedente segno di tossicità.