Molte persone che hanno una commozione cerebrale soffrono di qualche tipo di problema alla vista come risultato della commozione. Tuttavia, a parte la “visione sfocata” o la “sensibilità alla luce”, i problemi di vista che le persone spesso sperimentano dopo un trauma cranico non sono di solito elencati tra i sintomi più comuni legati alla commozione cerebrale. Questi sintomi sono spesso trascurati e non trattati, o non sono trattati nel modo più efficace possibile.
Questi sono alcuni dei problemi di vista che abbiamo visto nei nostri pazienti:
- Visione sfocata
- Difficoltà a mettere a fuoco
- Difficoltà a leggere
- Sensibilità alla luce
- Problemi con la visione periferica
- Problemi di percezione visiva.
Per alcuni pazienti, la loro visione si offusca solo dopo aver cercato di utilizzare un computer o qualche altro dispositivo elettronico. A volte questi problemi di vista causano altri sintomi della commozione cerebrale, come vertigini, problemi di equilibrio e mal di testa.
In questo post, risponderemo ad alcune domande comuni sui problemi di vista dopo una commozione cerebrale. Vi presenteremo anche alcuni dei nostri pazienti che hanno avuto problemi di vista legati alla commozione cerebrale e che hanno trovato sollievo da essi e da altri sintomi attraverso il trattamento presso la nostra clinica.
Nota: Se state sperimentando sintomi (come i problemi di vista) che non si risolvono dopo una commozione cerebrale, non siete soli. Il 95% dei nostri pazienti sperimenta un ripristino statisticamente verificato delle funzioni cerebrali. Per vedere se sei idoneo al trattamento, iscriviti per una consultazione gratuita.
FAQ: Problemi di vista dopo una commozione cerebrale
Può una commozione cerebrale causare problemi di vista?
Assolutamente! Una commozione cerebrale può causare sintomi temporanei o di lunga durata legati alla vista. A volte, le persone pensano che il problema sia nei loro occhi. Mentre alcune lesioni gravi potrebbero causare danni permanenti al nervo ottico, è più probabile che sia a causa di un problema di comunicazione tra il cervello e gli occhi derivante dalla lesione.
Se vuoi capire la scienza dietro al perché le commozioni causano i sintomi che hanno, ti consigliamo di leggere la nostra guida ai sintomi della commozione cerebrale.
In breve: Le regioni del cervello che sono state danneggiate dalla lesione possono:
- non ricevere abbastanza sangue per fornire l’ossigeno necessario per elaborare le informazioni che i tuoi occhi forniscono
- non inviare e ricevere i corretti segnali di comunicazione.
A volte questi problemi non appaiono immediatamente dopo la lesione ma si sviluppano lentamente nel tempo, o diventano evidenti solo in condizioni di stress. Tutto, dal movimento degli occhi alla consapevolezza periferica, può essere influenzato.
Alcuni problemi di vista comuni e i loro sintomi
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Problemi di messa a fuoco Se i tuoi occhi non mettono a fuoco rapidamente e facilmente, potresti avere questi problemi:
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Se i tuoi occhi non convergono correttamente, potresti avere questi problemi:
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Percezione della profondità Se i tuoi occhi non possono giudicare correttamente le distanze o la posizione degli oggetti in relazione tra loro, potresti avere questi problemi:
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Tracciamento oculare Se i tuoi occhi non possono giudicare correttamente le distanze o la posizione degli oggetti in relazione tra loro, potresti avere questi problemi:
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Visione periferica iperattiva Se il tuo cervello presta attenzione a troppa attività nella tua visione periferica, potresti avere questi problemi:
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Visione periferica non attiva Se il tuo cervello presta attenzione a troppo poca attività nella tua visione periferica, potresti avere questi problemi:
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I miei problemi di vista peggioreranno nel tempo?
Se hai dei sintomi visivi post-concussivi, è possibile che rimangano stabili. Ma è anche possibile che peggiorino nel tempo. A volte i pazienti notano problemi di vista solo quando stanno vivendo qualche tipo di stress aggiuntivo – come la malattia, lo stress familiare o lavorativo, o uscire dalla loro normale routine.
Detto questo, qualsiasi sintomo di commozione cerebrale può, in teoria, peggiorare nel tempo. Se questo accade, la segnalazione inefficace è spesso il colpevole. Le cellule danneggiate possono avere difficoltà a richiedere abbastanza risorse per eseguire correttamente il loro compito. Di conseguenza, ottengono meno risorse e continuano a lottare. Questo può creare un ciclo negativo di quelle cellule che ricevono sempre meno risorse nel tempo, con conseguenti sintomi più forti.
Quanto tempo ci vorrà perché i miei problemi di vista vadano via?
I sintomi di una commozione cerebrale di solito vanno via entro un paio di settimane dall’incidente. Se sono passate più di sei settimane dall’infortunio e hai ancora problemi di vista, è molto improbabile che i problemi si risolvano da soli senza una riabilitazione della vista.
Ho difficoltà a leggere ora. È a causa della mia commozione cerebrale?
Molti pazienti che soffrono di sindrome post-concussiva hanno difficoltà a leggere dopo l’incidente. Le parole potrebbero essere sfocate o sembrare muoversi sulla pagina. Alcuni pazienti hanno solo problemi a leggere la stampa fine o a leggere su un dispositivo elettronico. A volte la loro visione inizia ad offuscarsi o a raddoppiare, o i loro occhi cominciano a sentirsi stanchi dopo aver letto per un po’. Un altro problema comune è non essere in grado di ricordare ciò che hanno appena letto, anche dopo averlo riletto più volte.
Posso semplicemente andare da un optometrista per i miei problemi di vista?
Optometristi e oftalmologi sono medici qualificati per esaminare e trattare gli occhi, quindi ha senso che il tuo primo pensiero sia quello di consultarne uno se hai problemi di vista. Tuttavia, se hai problemi visivi dopo una commozione cerebrale, spesso il problema non riguarda i tuoi occhi.
Molte volte, ai nostri pazienti è stato detto dal loro oculista che poiché la loro acuità visiva (quanto è nitida la tua visione) è a posto, allora non c’è nulla che possano fare per loro. Altri possono prescrivere occhiali per alleviare i sintomi, o potrebbero anche offrire qualche tipo di terapia visiva. L’oculista più utile per i pazienti post-concussivi è qualcuno specializzato nella riabilitazione dopo una lesione cerebrale. Avranno spesso terapie e tecniche per migliorare alcuni problemi di vista.
Anche se queste opzioni potrebbero aiutare, di solito non possono trattare la causa del problema. Inoltre, i problemi di vista sono a volte legati ad altri sintomi della commozione cerebrale. Trattare i problemi di vista in modo isolato potrebbe rivelarsi inefficace.
Ci sono dei trattamenti che possono aiutare i miei problemi di vista?
Alcuni pazienti che vengono da noi con problemi di vista post-concussivi sono stati prescritti occhiali con prismi per cercare di correggere un problema di vista. Altri indossano cerotti per gli occhi. I filtri per le lenti possono aiutare con la sensibilità alla luce.
La terapia visiva è un’altra opzione. Di solito consiste in esercizi oculari supervisionati progettati per rafforzare alcune abilità visive.
A Cognitive FX, crediamo nell’adozione di un approccio olistico. I pazienti si sottopongono a terapie multidisciplinari al fine di affrontare il danno da commozione cerebrale alla radice del problema. Nella prossima sezione, spiegheremo un po’ di più su ciò che questo comporta.
Trattamento EPIC: Un modo migliore
Noi crediamo che invece di trattare i singoli sintomi in modo isolato, il miglior piano di trattamento affronta più sintomi contemporaneamente. L’obiettivo è quello di avvicinare il cervello e il suo funzionamento al funzionamento ottimale per ogni paziente.
Il trattamento EPIC di Cognitive FX è un programma intenso, individualizzato, della durata di una settimana, progettato per trattare i bisogni e i sintomi specifici di ogni paziente. Ogni paziente riceve una scansione di imaging neurocognitivo funzionale (fNCI, un tipo di risonanza magnetica funzionale) all’inizio del trattamento, che mostra al nostro team quali regioni del cervello dare priorità al trattamento. Una fNCI di follow-up alla fine della settimana di trattamento fornisce un confronto oggettivo per vedere come la funzione del cervello è migliorata. I pazienti vengono poi mandati a casa con un piano personale di post-cura per continuare i miglioramenti a casa.
Per affrontare i problemi di visione legati alla commozione cerebrale, incorporiamo Dynavision, esercizi di tracciamento visivo, Brock String, e alcune altre tecnologie computerizzate.
Dynavision è una lavagna luminosa computerizzata. I pazienti devono individuare i pulsanti che si accendono a caso sulla lavagna e usare le mani per toccare le luci e spegnerle. Personalizziamo gli esercizi specifici che fai in base ai tuoi risultati fNCI e ai problemi di vista che hai.
Un’altra tecnica di terapia della visione che usiamo a Cognitive FX è il test Brock String per i problemi di percezione visiva. L’uso di questo strumento può aiutare a riaddestrare gli occhi a lavorare correttamente se hanno problemi di convergenza. È anche un esercizio che i pazienti possono usare a casa senza dover visitare settimanalmente l’ufficio di un professionista.
Tenete a mente che non possiamo risolvere tutti i problemi di visione in una sola settimana. Mentre siamo in grado di fare progressi significativi con le regioni del cervello che governano la visione, alcuni pazienti avranno bisogno di ulteriore aiuto con la visione quando torneranno a casa. Ti indirizzeremo a uno specialista nella tua città o ti manderemo a casa con esercizi specifici per aiutarti con i problemi che stai affrontando.
Storie di recupero della vista dopo la sindrome da commozione cerebrale
Vuoi sapere cosa provano i nostri pazienti? Ecco cinque storie di pazienti che hanno avuto la sindrome post-concussiva – compresi i problemi di vista e altri sintomi comuni.
La storia di Hayley: Giocatrice di pallavolo d’élite recupera da 4 commozioni cerebrali
Hayley ha subito quattro commozioni cerebrali nella sua carriera di giocatrice d’élite collegiale e della squadra nazionale di pallavolo degli Stati Uniti. Tuttavia, non ha attribuito immediatamente i molti sintomi debilitanti che stava vivendo a quelle commozioni, perché non sono apparsi subito. Soffriva di una serie di sintomi tipici della commozione cerebrale: insonnia, mal di testa, vertigini, problemi di vista, problemi di equilibrio e difficoltà di elaborazione cognitiva.
Hayley arrivò a credere che questi sintomi fossero il risultato di un ritorno al gioco troppo rapido dopo le commozioni cerebrali, e si ritirò medicalmente dalla pallavolo. Molti di questi sintomi si sono poi stabilizzati, ma lei viveva ancora con problemi cognitivi e di elaborazione, stanchezza, problemi di sonno ed emicranie. Ha cercato aiuto da numerosi medici di diverse discipline, ma non ha trovato molto sollievo se non attraverso i farmaci. Tuttavia, i farmaci a vita non erano un’opzione di trattamento che voleva accettare.
Un caro amico di famiglia ha incoraggiato Hayley a provare il trattamento presso Cognitive FX. È stata subito colpita dal sostegno dello staff e si è sentita sollevata di essere compresa. È stata anche incoraggiata dalla convinzione di Cognitive FX che “nessun sintomo è troppo piccolo e nessuna commozione è troppo vecchia per essere trattata”, ha detto.
I medici e i terapisti di Cognitive FX creano un piano di trattamento individualizzato per ogni paziente sulla base dei risultati della fNCI iniziale e di altre valutazioni. Nel caso di Hayley, per esempio, la scansione ha mostrato che il suo meccanismo visivo era a posto, ma che non c’era abbastanza flusso di sangue nella parte del suo cervello che fa l’elaborazione visiva. Questo spiega perché leggere era diventato così difficile per lei.
“Il mio cervello era così stanco che si arrendeva, perché era troppo per il mio cervello cercare di elaborare ciò che vedeva e ciò che avrebbe dovuto capire”, ha detto.
Hayley si riferisce alla difficile settimana di trattamento presso Cognitive FX come “Brain Boot Camp”. Ha sperimentato sintomi che non aveva avuto per mesi mentre le connessioni nel cervello venivano ristabilite durante la settimana. Si sentiva come se il suo cervello si fosse “riavviato” verso la fine del trattamento, e ha avuto una delle peggiori emicranie che abbia mai avuto. Tuttavia, l’ultimo giorno del trattamento, mentre il mal di testa si ritirava, si è resa conto che la sua elaborazione visiva, l’elaborazione cognitiva e il ragionamento verbale diventavano sempre più chiari durante il giorno.
I suoi sentimenti sono stati convalidati quando la fNCI che ha ricevuto l’ultimo giorno del trattamento ha mostrato che il flusso di sangue alla parte del suo cervello che esegue l’elaborazione visiva era passato da quasi zero a quasi perfetto.
Hayley ha riassunto i suoi sentimenti alla fine del trattamento dicendo: “Sono fiduciosa. Sono stupita. Sono un po’ confusa. Non sono davvero sicura di come funzioni tutto questo, ma è così! È incredibile che capiscano le lesioni cerebrali e stiano lavorando così duramente per sostenere le persone con lesioni cerebrali in modo non invasivo e non medicato. Abbiamo una lunga strada da percorrere come paese, soprattutto nello sport, nel trattare le lesioni cerebrali – nel riconoscere e trattare e sostenere le persone che hanno lesioni invisibili e ‘sembrano bene’.”
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La storia di Kathleen: “Cosa daresti per riavere il tuo cervello?”
Kathleen viveva la vita di una tipica mamma a tempo pieno prima del suo infortunio. Era impegnata con i suoi figli, i compiti di scuola e le commissioni. Dopo il suo incidente, si sentiva come se stesse vivendo sotto una nuvola. Soffriva di confusione mentale. Ci voleva tutta la sua energia per portare avanti una semplice conversazione. La sua vista era offuscata, il suo equilibrio era “orrendo” ed era emotivamente instabile. “Non era fantastico!” ha detto.
Il trattamento al Cognitive FX non è stato facile per Kathleen. “I primi tre giorni sono stati una specie di inferno”, ha ammesso. Infatti, quasi non è tornata per il quarto giorno di trattamento. Aveva notato alcuni miglioramenti mercoledì – sentiva che la nebbia si era sollevata e la sua elaborazione mentale era migliorata – ma era assolutamente esausta ed esausta.
Tuttavia, giovedì si è svegliata e ha notato che la sua vista era tornata. Ha detto: “Ho visto linee chiare. Vedevo bordi dritti. Non erano più confuse, erano chiare”. Non era più stanca. Non solo, era in grado di fare pose yoga che non era stata in grado di fare da prima del suo incidente. Poteva controllare le sue emozioni. Invece di scattare subito, ha scoperto che era in grado di rallentare se stessa e parlare in modo logico. “I progressi che ho fatto sono stati stupefacenti”, ha detto.
Il miglioramento dei suoi sintomi era così sorprendente che Kathleen temeva che fosse troppo bello per essere vero. Temeva una regressione dopo il trattamento. Tuttavia, lo staff di Cognitive FX è rimasto positivo e incoraggiante, assicurandole che avrebbe mantenuto i progressi fatti. Anche se ha ancora qualche sintomo persistente, ha fiducia nei progressi che ha fatto ed è fiduciosa per il futuro.
Kathleen ha elogiato lo staff di Cognitive FX per averla aiutata durante il trattamento. “Ti spingono, ma sanno dove sono i tuoi limiti, e sono molto solidali”, ha condiviso.
Kathleen dice che il trattamento al Cognitive FX è stata un’esperienza davvero bella, ma è stata anche “una delle cose più difficili che abbia mai fatto nella mia vita”, ha ammesso. “Tuttavia, ha avuto la più grande ricompensa. Voglio dire, cosa daresti per riavere il tuo cervello?”
La storia di Jamie: Recuperare da un incidente di sci professionale
Jamie è passata dall’essere una sciatrice professionista, che viaggiava in tutto il mondo per competere, a dover reimparare a fare tutto – anche a inghiottire acqua e a camminare – dopo un incidente pericoloso per la vita durante una gara. La sua vita e il suo obiettivo sono cambiati drasticamente quando ha capito che non sarebbe stata in grado di tornare ad essere una sciatrice professionista, e ha dovuto capire cosa fare dopo.
Quattro anni dopo la sua lesione cerebrale traumatica (TBI), Jamie è venuta a Cognitive FX per il trattamento. Una delle cose che le piaceva molto del trattamento era la sfida di dover essere multitasking durante tutte le terapie. Per esempio, durante la terapia Dynavision, ha dovuto colpire le luci con le mani mentre si illuminavano sulla tavola, mentre era in piedi su un allenatore di equilibrio Bosu. “Essere in grado di fare tutte queste cose contemporaneamente è stato davvero impegnativo per me, e mi piace essere sfidata”, ha detto. “Quindi, mi è piaciuto molto spingere la mia mente”.
Un’altra terapia che non aveva mai fatto prima riguardava le luci che lampeggiano sulle pareti opposte. Non solo le è stato richiesto di colpire le luci mentre correva avanti e indietro, ma le è stato assegnato di colpire solo certe luci colorate con ogni mano. “Ho dovuto pensare a tutto questo mentre correvo avanti e indietro, colpendo le luci”, ha ricordato. “È stato davvero bello far lavorare più cose nel mio cervello allo stesso tempo”.
L’attenzione all’impegno delle abilità cognitive era qualcosa che anche Jamie ha apprezzato. I risultati del suo fNCI hanno indicato che alcune aree del suo cervello non stavano lavorando in modo efficiente come dovrebbero, e le terapie a cui si è sottoposta erano specificamente mirate a migliorare quelle aree. Le abilità cognitive erano qualcosa che aveva trascurato.
Alla fine del trattamento, Jamie sentiva che stava migliorando e facendo progressi, ma aveva paura che il fNCI di controllo non lo avrebbe provato scientificamente. Ha iniziato a piangere quando i risultati prima e dopo hanno mostrato un miglioramento drammatico. Ha ammesso: “Non pensavo che sarebbe stato emozionante, ma ha significato così tanto per me che sono migliorata così tanto dopo una sola settimana.”
È stato importante vedere l’evidenza del miglioramento nei suoi percorsi neurologici interessati sulla scansione, ma ha anche notato miglioramenti nella sua vita quotidiana in aree come la conservazione delle parole. Ha spiegato: “Se penso a una parola e sono bloccata su di essa, invece di andare più lontano, mi tornerà in mente e la ricorderò.”
Ha anche notato che è più brava a fare piani e a seguire i turni delle conversazioni. “Tutti intorno a me hanno visto alcuni dei cambiamenti da quando sono venuta al campo di addestramento”, come lei chiama Cognitive FX.
Jamie è ora impegnata a finire la sua istruzione e a lavorare come conduttrice di un talk show sul Brain Injury Radio Network. La sua nuova passione è essere una narratrice motivazionale.
“Sono piuttosto entusiasta di averlo fatto in questo momento, perché sento che posso fare passi nei percorsi di carriera che voglio intraprendere, e posso farli in modo molto più efficiente e facile perché sono andata a Cognitive FX”. Ha aggiunto: “E lo consiglierei a chiunque abbia avuto una lesione cerebrale. Non accontentatevi.
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La storia di Angela: From Helpless to Hopeful
“La vita prima dell’FX cognitivo era estremamente difficile”, ha detto Angela. Dopo la commozione cerebrale, ha sofferto di nausea, vertigini e stanchezza costante. Aveva problemi di vista; non poteva leggere. Non ha potuto lavorare per un anno. Si sentiva frustrata, impotente e sola, e spesso le sembrava di impazzire. “Ogni giorno era una lotta”, ha aggiunto.
Tutto questo è cambiato con il trattamento presso Cognitive FX. Angela avverte i futuri pazienti che i giorni di trattamento sono stati duri e lunghi, ma aggiunge che alla fine ne è valsa la pena. “Questo è un posto incredibile che offre speranza, conforto ed entusiasmo. Le persone che incontrerete durante il trattamento sono fenomenali”
Al secondo giorno di trattamento, la sua vista era migliore, poteva leggere meglio ed era in grado di memorizzare meglio. Alla fine della settimana, quasi tutti i suoi sintomi erano scomparsi. Si è resa conto: “Non sono stanca. Sento di avere energia. Riesco a vedere più chiaramente. Riesco a vedere meglio intorno a me, mentre prima la mia visione periferica era pessima”.
I guadagni che ha fatto durante il trattamento hanno dato ad Angela la speranza per il futuro. È entusiasta di tornare al lavoro, a scuola e di essere una mamma per i suoi figli. Non vede l’ora di fare cose ordinarie come poter andare in un ristorante affollato e rumoroso senza indossare occhiali da sole, essere in grado di leggere il menu e semplicemente uscire con gli amici.
Angela ha questo consiglio per gli altri che soffrono di sintomi post-concussivi: “Se puoi venire qui, vieni qui! Fate tutto quello che potete! C’è speranza; c’è un posto che ti amerà; c’è un posto che sa esattamente come curarti!”
La storia di Hannah: Tornare alla vita che voleva
Prima di venire a Cognitive FX, Hannah aveva perso la speranza di migliorare. Il suo obiettivo era solo quello di essere in grado di funzionare “abbastanza bene”. Ha avuto problemi di vista molto gravi subito dopo il suo trauma cranico. La luce di qualsiasi tipo era “distorta” nella sua visione. Una persona naturalmente sociale, non si sentiva se stessa. Le situazioni sociali sono diventate difficili e frustranti, il che ha solo aggiunto lo stress di affrontare una commozione cerebrale.
Ha incontrato 15 diversi medici sia in Norvegia, dove è avvenuto l’incidente, che negli Stati Uniti, ma tutti avevano opinioni e idee diverse sul trattamento. Alcuni le hanno detto che doveva mettere la sua vita completamente in attesa per un anno per andare agli appuntamenti tre volte a settimana. Molti volevano curarla solo con i farmaci. Ma Hannah non voleva mascherare i suoi sintomi; voleva una vera cura.
Hannah ha sentito parlare di Cognitive FX da una coppia di amici che avevano completato il trattamento a Cognitive FX con risultati sorprendenti. Le hanno assicurato che anche se i risultati sembravano quasi troppo belli per essere veri, il trattamento funziona davvero, e ai pazienti vengono insegnate le abilità necessarie per continuare a fare progressi a casa. Questo era proprio quello che Hannah stava cercando.
Durante il trattamento, Hannah ha apprezzato che i terapisti specializzati hanno usato i risultati del suo fNCI per sviluppare trattamenti su misura per il suo cervello e le sue lesioni specifiche. Ha detto che un ulteriore vantaggio era che la maggior parte dei trattamenti avevano un tocco di divertimento invece di essere solo dolorosi come lo erano stati altrove.
Dopo la settimana di trattamento, ha notato un miglioramento così significativo e si è sentita molto meglio che aveva “il 100% di fiducia” che sarebbe tornata ad essere veramente se stessa. “Sono entusiasta di tornare a scuola e al lavoro e di tornare alla vita come volevo, invece di lasciare che la mia commozione cerebrale mi trattenga”, ha detto.
Nota: Se stai sperimentando sintomi (come i problemi di vista) che non si risolvono dopo una commozione cerebrale, non sei solo. Il 95% dei nostri pazienti sperimenta un ripristino statisticamente verificato delle funzioni cerebrali. Per vedere se sei idoneo al trattamento, iscriviti per una consultazione gratuita.