Abstract
A32
Obiettivo: Il punteggio di Nottingham (NS), un sistema di classificazione istologico per il carcinoma mammario invasivo, comprende: formazione di tubuli, pleomorfismo nucleare e tasso mitotico come criteri e ad ognuno vengono assegnati 1, 2 o 3 punti e i punteggi vengono aggiunti per un punteggio istologico combinato. I tumori sono classificati in base al punteggio combinato in grado I (3-5; ben differenziato), grado II (6-7, moderatamente differenziato) e grado III (8-9 scarsamente differenziato). I recettori ormonali (ER e PR) e il gene Her-2/neu o la sua proteina sono ora valutati di routine in tutti i casi di cancro al seno. La sovraespressione di Her-2/neu è associata a caratteristiche di cattiva prognosi come l’alto grado del tumore e la frazione della fase S, le metastasi linfonodali e la negatività dei recettori degli estrogeni (ER) e del progesterone (PR). La sua sovraespressione produce una down regulation indipendente dal ligando di ER. La ridotta espressione del recettore ormonale potrebbe essere uno dei meccanismi per cui i tumori Her-2/neu positivi mostrano una minore risposta agli agenti ormonali e una minore DFS: Sono stati analizzati retrospettivamente i dati di tutte le donne che hanno esaminato i rapporti di patologia del carcinoma invasivo del seno nel nostro ospedale comunitario. L’analisi finale aveva 420 pazienti. Lo stato del recettore e NS sono stati tabulati. Abbiamo diviso tutte le pazienti in 185 Her-2/neu positive e 235 negative e successivamente suddivise in recettori ormonali (sia ER che PR) negativi o positivi (ER o PR): Her2/neu neg, ER o PR (+ ) in NS 3-5, NS 6-7 e NS 8-9 arrengment da: 3(5.5%), 11(40.3%) e 10(34.4%).Her2/neu neg, ER e PR(-) in NS 3-5, NS 6-7 e NS 8-9 arrengment da: 7(4.9%), 17(11.9%) e 30(21%).Her2/neu pos, ER o PR (+) in NS 3-5, NS 6-7 e NS 8-9 arrengment da: 4(8.2%), 6(26.9%) e 9(47.6%).Her2/neu pos, ER e PR (-) in NS 3-5, NS 6-7 e NS 8-9 arrengment da: 5(3.1%), 15(9.4%) e 37(23.1%).Conclusione: In questo studio si osserva che la positività ER o PR mostra una tendenza verso un NS più basso. Le pazienti con triplo recettore negativo avevano un NS più alto. Questo suggerisce una correlazione tra NS, stato recettoriale e DFS.