Ranitidina 300 mg due volte al giorno e 150 mg quattro volte al giorno sono efficaci nella guarigione dell’esofagite erosiva.

BACKGROUND: Ranitidina 150 mg q.d.s. è il dosaggio attualmente consigliato negli Stati Uniti per il trattamento dell’esofagite erosiva. Per determinare se una dose più alta di ranitidina somministrata meno frequentemente sarebbe anche efficace nella guarigione dell’esofagite erosiva, abbiamo confrontato la ranitidina 300 mg b.d. con la ranitidina 150 mg q.d.s. nel trattamento dell’esofagite erosiva. METODI: Questo studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo condotto negli Stati Uniti ha confrontato due dosaggi di ranitidina in 772 pazienti con esofagite erosiva diagnosticata per via endoscopica. I pazienti sono stati trattati con ranitidina 300 mg b.d., ranitidina 150 mg q.d.s. o placebo per un massimo di 12 settimane. Le endoscopie sono state ripetute dopo 4, 8 e 12 settimane di trattamento. RISULTATI: La ranitidina 300 mg b.d. è stata significativamente più efficace del placebo nel guarire l’esofagite erosiva alle settimane 8 e 12 (51 vs. 36% e 66 vs. 52%, rispettivamente; P < o = 0.004). Tassi di guarigione significativamente più elevati sono stati raggiunti anche con la ranitidina 150 mg q.d.s. rispetto al placebo a 4, 8 e 12 settimane (37 vs. 21%, 62 vs. 36% e 77 vs. 52%, rispettivamente; P < 0,001). I tassi di guarigione erano significativamente più alti con la ranitidina 150 mg q.d.s. rispetto alla ranitidina 300 mg b.d. a tutte le endoscopie programmate (P < o = 0,041). CONCLUSIONI: La ranitidina 300 mg b.d. è efficace nella guarigione dell’esofagite erosiva e può essere appropriata come regime di dosaggio alternativo alla ranitidina 150 mg q.d.s. in alcuni pazienti con esofagite erosiva.