Una cisti –
è una sacca di tessuto che ha al suo interno del liquido o del materiale morbido. Le cisti possono formarsi in una vasta gamma di tessuti tra cui il viso e la bocca (comprese le mascelle).
Cisti dentali o cisti della mascella
Sono quelle che si formano vicino o intorno ai denti. Le cisti sono di solito a crescita lenta, ma potrebbero essere la causa dell’indebolimento delle mascelle o di altre complicazioni.
Cisti periapicale (cisti odontogenica o radicolare)
è la cisti odontogenica più comune e ha vari nomi, tra cui cisti radicolare, cisti parodontale apicale, cisti radicolare o cisti dentale.
Cause: La morte o la necrosi del tessuto pulpare all’interno del dente, che deriva dalla carie o da un trauma. Il processo di necrosi pulpare causa l’infiammazione e il rilascio di tossine all’apice o alla fine della punta della radice.
Trattamento: Comunemente trattata con terapia endodontica. Nel caso in cui il trattamento endodontico non sia efficace, si ricorre all’estrazione del dente, il luogo della cisti viene pulito e riempito con materiale osseo artificiale.
I metodi tradizionali non erano abbastanza efficaci perché le cisti si formavano di nuovo. Per evitare questo l’otturazione canalare retrograda dovrebbe essere usata secondo i metodi di trattamento più moderni.
Cisti follicolare o cisti dentaria –
più comunemente si trova nella zona dei denti del giudizio inferiori o dei canini permanenti superiori, si sviluppa intorno alla corona di un dente non erotto.
Cause: La pressione esercitata da un dente in eruzione sul follicolo può causare la cisti dentaria. Questa pressione può ostruire il flusso sanguigno e creare un accumulo di liquido tra il tessuto della membrana dello smalto e la porzione coronale del dente. Le cisti dentigerose di solito crescono e si espandono rapidamente.
Trattamento: L’estrazione del dente associato e l’escissione chirurgica della cisti. Il trattamento ha spesso successo, il paziente viene richiamato per controllare le recidive.
Tumori cheratocistici odontogeni (KCOT) –
Si trovano per lo più nella zona posteriore della mascella inferiore o della mandibola e le loro caratteristiche sono simili agli altri tipi di cisti. Una diagnosi precisa può essere ottenuta solo con la biopsia e l’analisi microscopica, radiografia panoramica.
Cause: Il gonfiore è spesso l’unico sintomo che il paziente sperimenta. Ci sono diverse teorie che circondano l’origine della cheratocisti. Alcuni esperti credono che la ciste si sviluppi nel posto che il dente avrebbe dovuto avere. Altri sostengono che i tumori nascono dalla lamina dei denti impattati.
Trattamento: si usa l’escissione chirurgica con un trattamento supplementare. Il paziente viene monitorato per tutta la sua vita per controllare se ci sono segni di recidiva.
Domande frequenti
Perché si formano le cisti dentali?
Le cisti dentali possono formarsi sulla punta delle radici dei denti morti. Possono anche formarsi intorno alle corone (e alle radici) dei denti sepolti. La maggior parte delle cisti si formano perché i denti a cui sono associate sono morti (infezione o trauma), la radice dei denti non è stata trattata o è stata trattata male. Altre si formano a causa di un errore nel modo in cui i denti si sono sviluppati (compresa l’incapacità di crescere correttamente nella bocca). Raramente, le cisti dentali fanno parte di una sindrome genetica che ha altri sintomi (per esempio la sindrome di Gorlin). Il tuo dentista o chirurgo orale e maxillofacciale ti spiegherà meglio la causa della tua cisti.
Quali problemi possono causare le cisti dentali?
Le cisti dentali possono causare diversi problemi come causare dolore e/o gonfiore quando si infettano, indebolire le mascelle, premere altri denti, ecc.
Come faccio a sapere se ho una cisti dentale?
Potresti scoprire di avere una cisti dentale quando si infetta (diventa dolorosa). Il tuo dentista potrebbe dirti che hai una cisti dentale dopo aver visto una radiografia 3D dei denti o della mascella. Alcune persone scoprono di avere una cisti dentale solo dopo un trauma alla mascella, come risultato dell’indebolimento della mascella da parte della cisti.
Come posso prevenire la formazione di cisti dentali?
I denti che rimangono vivi, raramente hanno cisti che si sviluppano accanto a loro. Se i nervi di un dente muoiono (come risultato di un’infezione o di un trauma), dovrebbe essere trattato proffesionalmente per evitare che diventi una fonte di infezione. Se questo ha successo, i tessuti accanto alla radice non dovrebbero essere stimolati a formare una ciste (o un ascesso). Questo è il motivo per cui le visite regolari dal dentista sono molto importanti.
A volte, il vostro dentista sarà preoccupato che potreste avere un dente sepolto. La tomografia computerizzata 3D i-CAT è raccomandata in questi casi per la possibilità di controllare la posizione e lo stato di salute del dente. Questo può aiutare a rilevare le cisti quando sono piccole e/o prevenire la formazione di cisti rimuovendo il potenziale punto di partenza.
Come vengono trattate le cisti dentali?
Il trattamento che il vostro dentista o chirurgo orale e maxillofacciale raccomanderà per una cisti dentale dipende dalla posizione, dal tipo e dalle dimensioni della cisti. Il trattamento endodontico potrebbe essere usato per alcuni casi o l’estrazione per gli altri.