Trattamento della disfunzione della tuba di Eustachio
I nostri specialisti di orecchio, naso e gola (ENT) offrono una vasta gamma di opzioni di trattamento per la disfunzione della tuba di Eustachio. I trattamenti vanno dai decongestionanti nasali alla chirurgia. Lavoriamo con voi per determinare il piano di trattamento più efficace che offrirà un risultato di successo a lungo termine.
Disfunzione della tuba di Eustachio: Trattare le allergie e la decongestione nasale
Identificare e trattare le allergie nasali può aiutare a ridurre il gonfiore del rivestimento della tuba di Eustachio. Ci sono diversi modi in cui possiamo trattare le allergie, e discuteremo le opzioni con te:
- Identificare il particolare allergene a cui sei sensibile ed eliminarlo dall’ambiente
- Fare iniezioni di allergia, anche se potrebbe essere necessario molto tempo per notare effetti benefici
- Dare steroidi intranasali per ridurre l’infiammazione della mucosa del naso. Di solito raccomandiamo una prova di due settimane per vedere se il farmaco è utile.
- Prescrivere decongestionanti, che costringono i vasi sanguigni e aiutano ad aprire la tuba di eustachio riducendo il gonfiore del rivestimento del naso. Questi farmaci funzionano immediatamente e possono essere presi secondo necessità. Tenete a mente che:
- I farmaci orali funzionano per circa quattro ore e non dovrebbero essere usati intorno all’ora di andare a letto perché possono rendere difficile prendere sonno.
- I preparati spray nasali funzionano bene e decongestionano direttamente il naso; tuttavia, poiché il corpo si abitua rapidamente al farmaco, dovrebbero essere usati solo per un massimo di tre giorni di fila.
- Gli antistaminici lavorano per ridurre la risposta infiammatoria del corpo agli allergeni. Questi farmaci possono essere utili per alcuni pazienti e possono essere presi secondo necessità.
Autogonfiaggio delle orecchie per trattare la disfunzione della tuba di eustachio
Si può essere in grado di migliorare i sintomi pizzicando il naso chiuso e “schioccando” l’orecchio. Questo aiuta a forzare l’aria attraverso la tuba di eustachio nell’orecchio medio. Puoi anche ottenere lo stesso effetto gonfiando dei palloncini. La pressione richiesta per espandere un palloncino è di solito sufficiente a spingere l’aria nella tuba di eustachio.
Questa è una manovra molto utile e può essere ripetuta tutte le volte che è necessario, quando si sviluppa un senso di pressione o di pienezza nell’orecchio. Non eseguire questa manovra quando hai un raffreddore o qualsiasi scarico nasale, perché potrebbe spingere il muco infetto nell’orecchio medio e causare un’infezione dell’orecchio.
Trattamento chirurgico per la disfunzione della tuba di eustachio
L’obiettivo primario del trattamento chirurgico è quello di bypassare la tuba di eustachio per ventilare l’orecchio medio. La chirurgia può ripristinare l’udito, alleviare la sensazione di pressione nell’orecchio e ridurre la tendenza alle infezioni dell’orecchio medio.
I tipi di chirurgia includono:
Miringotomia – Facciamo una piccola incisione nel timpano e aspiriamo qualsiasi liquido nell’orecchio medio. Negli adulti, l’incisione rimane spesso aperta abbastanza a lungo per permettere al gonfiore del rivestimento della tuba di Eustachio di risolversi. Dopo la guarigione del timpano (di solito entro uno o tre giorni), il fluido nell’orecchio medio può iniziare ad accumularsi nuovamente se il rivestimento della tuba di Eustachio non si è ripreso.
Tubi di equalizzazione della pressione – Durante questa procedura:
- Fare un’incisione nel timpano e aspirare il liquido dell’orecchio medio
- Inserire un minuscolo tubo cavo di plastica o metallo nel timpano
Con il tempo, il tubo viene spinto fuori mentre il timpano guarisce. Un tubo di equalizzazione della pressione di solito fornisce la ventilazione dell’orecchio medio per sei a 12 mesi. Spesso, la tuba di eustachio sarà guarita in questo periodo, e non sarà necessario sostituire i tubi. Se hai una condizione più cronica, tuttavia, possiamo usare tubi più duraturi. Negli adulti, la procedura dura circa cinque minuti e può essere eseguita in ufficio con un anestetico topico. Nei bambini, useremo un leggero anestetico generale.
Cura dei tubi di equalizzazione della pressione
È importante tenere l’acqua fuori dalle orecchie quando si hanno tubi di equalizzazione della pressione. Questo significa:
- Utilizzare tappi per le orecchie o un batuffolo di cotone ricoperto di vaselina mentre si fa il bagno
- Utilizzare tappi per le orecchie su misura quando si va a nuotare
L’acqua che entra nel canale uditivo può portare i batteri attraverso il tubo nello spazio dell’orecchio medio e causare un’infezione dell’orecchio. Questo è chiamato un drenaggio purulento (pus bianco, verde o giallo) dall’orecchio. Trattiamo questo tipo di infezione dell’orecchio con eardrops antibiotici.
L’altro rischio di una miringotomia o di un tubo di equalizzazione della pressione è che l’incisione può non guarire. Questo può eventualmente richiedere un intervento chirurgico (timpanoplastica) per rattoppare il foro.