Tanto la metilprednisolona como la prednisona pertenecen a la clase de medicamentos llamados corticosteroides.
La principal diferencia entre ellos es que la metilprednisolona está disponible en forma inyectable, lo que la hace útil si la inflamación de una persona es grave y requiere una reducción rápida. Las formas inyectables permiten administrar rápidamente dosis mayores. Algunas formas de metilprednisolona también pueden inyectarse directamente en una articulación para proporcionar un alivio localizado del dolor y la inflamación en un plazo de 24 a 36 horas.
La principal diferencia entre la metilprednisolona oral y la prednisona oral es que la metilprednisolona es ligeramente más fuerte que la prednisona, por lo que se utiliza una dosis menor (4 mg de metilprednisolona equivalen aproximadamente a 5 mg de prednisona). La prednisona oral también está disponible en forma de líquido, por lo que es más probable que se recete a los niños que la metilprednisolona oral.
Otras diferencias son:
- Las marcas comerciales de la metilprednisolona incluyen Medrol, Depo-Medrol y Solu-Medrol. Los nombres comerciales de la prednisona incluyen Rayos
- La metilprednisolona está disponible como comprimido oral y como preparación inyectable (la forma inyectable sólo puede ser administrada por profesionales sanitarios). La prednisona está disponible en forma de comprimido oral y solución oral
- Debido a que la metilprednisolona está disponible en forma inyectable, puede administrarse directamente en el torrente sanguíneo o directamente en un músculo, articulación o pequeña zona de tejido blando
- La prednisona fue aprobada por la FDA en 1955 y la metilprednisolona en 1957
- La prednisona oral parece ser el corticosteroide preferido en EE.S mientras que Europa tiende a favorecer la metilprednisolona oral.
- Ambos reducen la inflamación y suprimen el sistema inmunitario modificando los receptores de glucocorticoides y suprimiendo los mediadores de la inflamación y se utilizan para tratar diversas afecciones alérgicas, respiratorias, y autoinmunes
- Los genéricos están disponibles para ambos y los costos son similares
- Ambos se recomiendan para el uso a corto plazo solamente
- Ambos necesitan ser disminuidos lentamente cuando se han utilizado durante más de unas pocas semanas, para evitar los síntomas de abstinencia como la ansiedad, sudoración, náuseas e insomnio
- Los efectos secundarios son similares e incluyen la indigestión, agitación o irritabilidad, retención de líquidos, cambios de humor, crecimiento del vello facial (especialmente en las mujeres), presión arterial alta, aumento del apetito, adelgazamiento de la piel, pérdida de masa ósea, y una mayor susceptibilidad a las infecciones
- El uso a largo plazo tanto de la metilprednisolona como de la prednisona se ha asociado a la supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (HPA) (un complejo sistema interactivo de señalización y retroalimentación en el que participan el hipotálamo, la hipófisis y las glándulas suprarrenales que controlan la producción natural de esteroides del organismo). Por lo tanto, es necesaria una retirada lenta
- La metilprednisolona y la prednisona interactúan con medicamentos similares, por ejemplo, la aspirina, los AINE (como el diclofenaco, el ibuprofeno y el naproxeno), el ketoconazol, el fenobarbital, la fenitoína y la warfarina.
Debido a que ambos son corticosteroides, existen varias similitudes entre ellos, por ejemplo: