Los músculos de la espalda se pueden dividir en grupo superficial, intermedio y profundo.
Dado que todos los músculos de la espalda se originan en forma embrionaria (fetal) por lugares distintos a la espalda, los músculos de los grupos superficial, así como, intermedio, son músculos extrínsecos. Los ramos anteriores del nervio espinal los inervan.
Los músculos asociados e implicados en los movimientos del miembro superior pertenecen al grupo superficial. El grupo intermedio podría realizar una acción respiratoria y comprende los músculos conectados a las costillas.
El grupo profundo de músculos se llama músculos intrínsecos porque se desarrollan en la espalda. Están asociados directamente a las acciones de la columna vertebral y de la cabeza y son suministrados por ramas posteriores de los nervios espinales.
Grupo superficial de los músculos de la espalda
Capa Superficial de la Espalda
Los músculos superficiales de la espalda están situados directamente en la profundidad de la piel junto con la fascia superficial. En ocasiones se les denomina grupo apendicular, ya que estos músculos están asociados principalmente a las actividades del esqueleto apendicular. La parte superior del esqueleto apendicular que incluye la clavícula, la escápula y el húmero, está unida al esqueleto axial que consiste en el cráneo, las costillas y la columna vertebral por estos músculos.
Trapecio
Origen: Prominencias espinosas de CVII a TXII, línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamentum nuchae.
Inserción: Tercio lateral de la clavícula, acromion y espina de la escápula.
Inervación: La estimulación motora se debe al nervio accesorio , y la estimulación sensorial se debe a las terminaciones nerviosas sensoriales C3 y C4.
Funciones: Durante la abducción del húmero por encima de la horizontal ayuda a la rotación de la escápula; las fibras superiores ayudan a la elevación, las fibras medias ayudan a la aducción y las fibras inferiores ayudan a la depresión de la escápula.
Latissimus Dorsi
Origen: Apófisis espinosas de TVII a LV y sacro, cresta ilíaca, costillas X a XII.
Inserción: Suelo del surco intertubercular del húmero.
Inervación: Nervio toracodorsal (C6 a C8).
Funciones: Extiende, aduce y rota medialmente el húmero.
Escapulillas del elevador
Origen: Apófisis transversas de CI a CIV.
Inserción: Borde medial de la porción superior de la escápula.
Inervación: C3 aC4 y nervio escapular dorsal (C4, C5).
Funciones: Eleva la escápula.
Romboide Mayor
Origen: Apófisis espinosas de TII a TV.
Inserción: Borde medial de la escápula entre la espina y el ángulo inferior.
Inervación: Nervio dorsal de la escápula (C4, C5).
Funciones: Retrae (aduce) y eleva la escápula.
Romboide menor
Origen: Porción inferior del ligamentum nuchae, apófisis espinosas de CVII y TI.
Inserción: Borde medial de la escápula en la espina de la escápula.
Inervación: Nervio escapular dorsal (C4, C5).
Funciones: Retrae (aduce) y eleva la escápula.
Grupo intermedio de los músculos de la espalda
Tanto el Serrato posterior superior como el Serrato posterior inferior se desplazan oblicuamente hacia fuera a través de la columna vertebral para conectarse con las costillas.
El serrato posterior superior se encuentra en la profundidad de los músculos romboides, mientras que el serrato posterior inferior se encuentra en la profundidad del dorsal ancho. Ambos músculos serratos posteriores se unen a la columna vertebral y a las estructuras asociadas medialmente y o bien descienden como las fibras del serrato posterior superior o bien ascienden las fibras del serrato posterior inferior para conectar con las costillas.
Estos dos músculos elevan y deprimen las costillas. Las ramas segmentarias de las ramas anteriores de los nervios intercostales inervan los músculos serratos posteriores. Las arterias intercostales les dan suministro vascular.
Serrato Posterior Superior
Origen: Porción inferior del ligamentum nuchae, apófisis espinosas de CVII a TIII y ligamentos supraespinosos.
Inserción: Borde superior de las costillas II a V justo lateral a sus ángulos.
Inervación: Ramas anteriores de los nervios torácicos superiores (T2 a T5).
Función: Eleva las costillas II a V.
Serrato Posterior Inferior
Capa intermedia de los músculos de la espalda
Origen: Apófisis espinosas de TXI a LIII y ligamentos supraespinosos.
Inserción: Borde inferior de las costillas IX a XII justo lateral a sus ángulos.
Inervación: Ramas anteriores de los nervios torácicos inferiores (T9 a T12).
Función: Deprime las costillas IX a XII y puede impedir la elevación de las costillas inferiores cuando el diafragma se contrae.
Grupo profundo de músculos de la espalda
Los músculos profundos o intrínsecos de la espalda se extienden desde la pelvis hasta el cráneo y están inervados por ramas segmentarias de las ramas posteriores de los nervios espinales. Están formados por:
- Los extensores y rotadores de la cabeza y el cuello: el splenius capitis y el cervicis (músculos espinotransversales).
- Los extensores y rotadores de la columna vertebral: el erector spinae y el transversospinal. y
- Los músculos segmentarios cortos: el interspinal y el intertransversarii.
La irrigación vascular a este grupo de músculos profundos se realiza a través de ramas arteriales como:
- Vertebral
- Cervical profunda
- Occipital
- Cervical transversal
- Posterior intercostal
- Subcostal
- Lumbar
- Arterias sacras laterales
Músculos espinotransversales
Se trata de un músculo que se encuentra en el centro de la columna vertebral.
Músculos espinotransversales
- El splenius capitis es un músculo ancho unido al hueso occipital y a la apófisis mastoides del hueso temporal.
- El splenius cervicis es un músculo estrecho unido a las apófisis transversas de las vértebras cervicales superiores.
- Los músculos semispinalis son la colección más superficial de fibras musculares del grupo transversospinal.
- Debajo del semispinalis se encuentra el segundo grupo de músculos, el multifidus.
- Los pequeños músculos rotadores son los más profundos del grupo transversospinales.
De forma independiente, cada músculo gira la cabeza hacia un lado que es el mismo que el del músculo que se contrae y, de forma colectiva, los músculos espinotransversales mueven la cabeza hacia atrás, alargando el cuello.
Splenius Capitis
Origen: Mitad inferior del ligamentum nuchae, apófisis espinosas de la CVII a la TIV.
Inserción: Apófisis mastoides, cráneo por debajo del tercio lateral de la línea nucal superior.
Inervación: Ramas posteriores de los nervios cervicales medios.
Función: Juntos, atraen la cabeza hacia atrás, extendiendo el cuello e individualmente, cada uno atrae y rota la cabeza hacia un lado es decir, gira la cara hacia el mismo lado.
Esplenio Cervical
Origen: Apófisis espinosas de TIII a TVI.
Inserción: Apófisis transversas de la IC a la CIII.
Inervación: Ramas posteriores de los nervios cervicales inferiores.
Función: Juntos extienden el cuello, e individualmente atraen y rotan la cabeza hacia un lado, es decir, hacia el mismo lado.
Músculos erectores de la columna vertebral
Entre los músculos intrínsecos de la espalda, los erectores de la columna vertebral siguen siendo el grupo más grande. Los músculos se sitúan medialmente en medio de las apófisis espinosas, posterolateralmente hacia la columna vertebral y lateralmente hacia los ángulos de las costillas. En el interior de las regiones torácica y lumbar los rodea la fascia toracolumbar, así como el serrato posterior inferior, el romboide y los músculos esplenios.
Músculos de la espalda: Músculos Erectores de la Espina Dorsal
Iliocostalis Lumborum
Se origina a través del sacro, las apófisis espinosas de las vértebras lumbares y de las dos torácicas inferiores y sus ligamentos supraespinosos, y la cresta ilíaca; e Inserta los ángulos interiores de las seis o siete costillas inferiores.
Iliocostalis Thoracis
Se origina en ángulos de las seis costillas inferiores y se inserta en ángulos de las seis costillas superiores y en la apófisis transversa de la CVII.
Iliocostalis Cervicis
Se origina en los ángulos de las costillas III a VI, mientras que se inserta en las apófisis transversas de CIV a CVI.
Longissimus Thoracis
Se origina en las mezclas con el iliocostalis en la región lumbar y se une a las apófisis transversas de las vértebras lumbares. Mientras que se inserta en las apófisis transversas de todas las vértebras torácicas, hacia los tubérculos de las nueve o diez costillas inferiores lateralmente.
Longissimus Cervicis
Se origina en las apófisis transversas de las cuatro o cinco vértebras torácicas superiores y se inserta en las apófisis transversas de CII a CVI.
Longissimus Capitis
Se origina en las apófisis transversas de las cuatro o cinco vértebras torácicas superiores y en las apófisis articulares de las tres o cuatro vértebras cervicales inferiores y se inserta en el margen posterior de la apófisis mastoides.
Espinal del Tórax
Se origina en apófisis espinosas de TX o TXI a LII y se inserta en apófisis espinosas de TI a TVIII (varía).
Espinal del Cérvix
Se origina en parte inferior del ligamentum nuchae y apófisis espinosas de CVII (a veces TI a TII) y se inserta en apófisis espinosas de CII (eje).
Spinalis Capitis
Se origina al mezclarse con el semispinalis capitis y se inserta en el semispinalis capitis.
Músculos de la espalda: Músculos Transversoespinales
Los músculos transversoespinales van desde las apófisis transversas hasta las apófisis espinosas ocupando el surco entre estas dos proyecciones vertebrales de forma oblicua hacia arriba y medial. Se componen de tres subgrupos principales los músculos semispinalis, multifidus, así como los rotatores y se sitúan en profundidad hacia los erectores espinales.
Semispinalis Thoracis
Se origina dentro de las apófisis transversas de TVI a TX y se inserta en las apófisis espinosas de las cuatro vértebras torácicas superiores y las dos cervicales inferiores.
Semispinalis Cervicis
Se origina en las apófisis transversas de las cinco o seis vértebras torácicas superiores y se inserta en las apófisis espinosas de CII (eje) a CV.
Semispinalis Capitis
Se origina en apófisis transversas de TI a TVI (o TVII) y CVII y apófisis articulares de CIV a CVI, y se inserta en Zona medial entre las líneas nucales superior e inferior del hueso occipital.
Multifido
Se origina a través del Sacro, origen de los erectores espinales, espina ilíaca posterior superior, apófisis mamilares de las vértebras lumbares, apófisis transversas de las vértebras torácicas y apófisis articulares de las cuatro vértebras cervicales inferiores mientras que se inserta en la base de las apófisis espinosas de todas las vértebras desde la LV hasta la CII (eje).
Rotatores Lumborum
Se inicia en las apófisis transversas de las vértebras lumbares y se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras lumbares.
Rotatores Torácicos
Se origina en las apófisis transversas de las vértebras torácicas y se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras torácicas.
Rotatores Cervicales
Se origina en las apófisis articulares de las vértebras cervicales y se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras cervicales.
Músculos segmentarios
Los dos grupos de músculos segmentarios están inervados a través de las ramas posteriores de los nervios espinales y se localizan profundamente en la espalda. El primer grupo de músculos segmentarios que surgen a través de las apófisis transversas de las vértebras CVII y TI a TXI son los músculos levatores costarum. Se insertan dentro de la costilla por debajo de la vértebra de origen en la zona del tubérculo y tienen un curso oblicuo lateral y hacia abajo. Su contracción eleva las costillas. El segundo grupo de músculos segmentarios son los llamados interespinos y los intertransversarios, que pasan entre las apófisis espinosas vecinas son los verdaderos músculos segmentarios de la espalda, que pasan entre las apófisis transversas adyacentes. Estabilizan las vértebras circundantes para permitir una actividad más eficiente de los grandes grupos musculares en las acciones de la columna vertebral.
Músculos de la Espalda – Músculos Segmentarios
Levatores Costarum
Se originan músculos cortos emparejados que surgen de las apófisis transversas de CVII a TXI y se insertan en la costilla por debajo de la vértebra de origen cerca del tubérculo. Su función principal es la elevación de las costillas mediante la contracción.
Interespinales
Se origina en músculos cortos emparejados unidos a las apófisis espinosas de las vértebras contiguas, uno a cada lado del ligamento interespinoso y su función principal como músculo postural es que estabiliza las vértebras contiguas durante los movimientos de la columna vertebral.
Intertransversos
Se origina en pequeños músculos entre las apófisis transversas de las vértebras contiguas. Su función principal como músculo postural es estabilizar las vértebras contiguas durante los movimientos de la columna vertebral.