Cuatrocientos noventa y un pacientes con colostomías fueron evaluados para determinar la incidencia, las características predisponentes y los efectos adversos del prolapso estomático. Sesenta y nueve pacientes tenían al menos un estoma prolapsado, por lo que la incidencia global fue del 14%. Las colostomías en niños de 1 a 13 años eran especialmente vulnerables al prolapso; la tasa en este grupo de edad era del 58%. Tanto las colostomías de asa como las de extremo en los niños eran propensas al prolapso, pero en los adultos las colostomías de asa prolapsaban 10 veces más que las de extremo (26% frente a 2,4%, p < 0,001). El 40% de las colostomías de asa en adultos que afectaban al lado derecho del colon transverso se prolapsaron, superando significativamente (p < 0,001) la incidencia del 13% para las colostomías de asa en todos los sitios más distales. La obstrucción en el momento de la colostomía fue el factor predisponente más importante. El 38% de todos los estomas que se hicieron originalmente en un intestino obstruido prolapsaron, en comparación con sólo el 7% de los colocados en un intestino no obstruido (p < 0,001), y todas menos una de las 11 colostomías prolapsantes en niños se habían hecho para aliviar una obstrucción distal. El mecanismo parecía ser una desproporción entre el tamaño del defecto de la fascia y el menor diámetro del intestino tras la descompresión. La edad avanzada, el cáncer, la radiación y el sexo no influyeron en la tasa de prolapso (p > 0,25). Siete pacientes necesitaron sedación y la aplicación de hielo o azúcar para reducir el prolapso en al menos una ocasión. El prolapso estomacal provocó seis procedimientos quirúrgicos adicionales en cuatro pacientes y aceleró el cierre de la colostomía en otros 14.