P>Na maioria das vezes, pouco ou nada pensamos nos nossos botões de barriga. Alguns de nós trespassamo-los. E, esperemos, de vez em quando, todos nós esfregamos qualquer cotão que esteja pendurado por aí. Mas é só isso.
Isto é, até sentirmos um caso estranho de dor de umbigo. (“Oh, olá, és tu.”) E enquanto a dor no umbigo pode ir e vir, e não ser grande coisa, às vezes, é um sinal de que algo realmente (realmente) errado.
Então se tens uma pontada no umbigo, o que deves fazer? “As pessoas deveriam realmente fazer a sua primeira paragem ao seu médico de cuidados primários para decidir o que é importante e o que não é, o que é preocupante e o que não é”, diz Elana Maser, M.D., professora assistente de gastroenterologia na Escola de Medicina de Icahn no Monte Sinai. (Ela também recomenda que se mantenha atenta aos sintomas da bandeira vermelha: se tiver febre, há sangue nas fezes, não consegue manter a comida baixa; ou se não estiver a urinar, peça imediatamente a alguém que a leve a uma sala de emergência.)
E como as causas podem ser tão diferentes, os tratamentos também variam muito. Dependendo da sua condição subjacente, o seu médico poderá encaminhá-lo para um gastroenterologista, cirurgião geral, ou mesmo um dermatologista. Entretanto, as causas mais benignas podem não justificar nada mais do que um antiácido ou uma mudança na dieta.
Interrogar-se sobre o que está por detrás da sua dor no umbigo? Aqui, os especialistas partilham cinco causas potenciais – e como lidar com cada uma delas.
Doença de Crohn
Uma doença inflamatória intestinal que normalmente afecta o intestino delgado e/ou cólon, a doença de Crohn pode causar dor por detrás do umbigo que se sente como qualquer coisa, desde uma dor baça a uma dor aguda e cólica que tipicamente ocorre 20 a 30 minutos depois de comer. “Mas quando se faz um diagnóstico de Crohn, este nunca é feito apenas com base na presença de dor abdominal. Precisa de outros sintomas”, diz Maser. Estes podem incluir diarreia grave, fadiga e perda de peso.
De acordo com a Clínica Mayo, a causa da doença de Crohn é desconhecida, mas um mau funcionamento do sistema imunitário e uma história familiar provavelmente desempenham um papel. Mais de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm a doença de Crohn, segundo Maser. “A idade mais comum é entre os 18 e 24 anos, mas pode ser adquirida em qualquer idade”, diz ela.
p>Complicações da doença de Crohn podem incluir desnutrição, úlceras, e obstrução intestinal. Se o seu médico suspeitar que possa ter a doença, ele ou ela fará testes, geralmente uma colonoscopia ou imagem abdominal como uma tomografia computorizada ou uma ressonância magnética. O tratamento pode envolver medicamentos anti-inflamatórios, supressores do sistema imunitário, antibióticos, ou suplementos vitamínicos. O seu médico pode também colocá-lo em repouso intestinal (alimentando-o através de um tubo ou intravenoso) ou sugerir alterações à sua dieta. Se nada disto funcionar, poderá precisar de cirurgia.
Relacionado: 5 Sinais A sua exaustão é um sintoma de um problema muito maior
Estrangulamento umbilical
Quando nasce, os médicos cortam-lhe o cordão umbilical – o tubo que o alimentou durante a gravidez – e os músculos circundantes cicatrizam. No entanto, por vezes, esses músculos abdominais não se fecham completamente. Quando os intestinos ou o tecido adiposo empurram através desta abertura, cria uma grande protuberância no umbigo, conhecida como hérnia umbilical. As hérnias umbilicais ocorrem em cerca de um em cada cinco recém-nascidos, segundo a Johns Hopkins Medicine, com 90 por cento de cura quando uma pessoa tem 5 anos.
Para os outros 10 por cento das pessoas – três vezes mais fêmeas do que machos, diz Maser – a hérnia permanece. “Normalmente, com uma hérnia umbilical, o seu umbigo é maior do que o habitual. Há tecido ou uma membrana que se pode sentir a sair que é macia e não se sente como a pele circundante, e pode empurrá-la de volta para dentro”, diz Maser.
É possível viver com uma hérnia umbilical toda a sua vida sem problemas. No entanto, por vezes o tecido saliente pode ficar preso e privado de fornecimento de sangue, uma condição conhecida como hérnia umbilical estrangulada. “Uma vez que se torna dolorosa, pode significar que está a apertar no seu omento ou intestino”, diz Maser. Se o fornecimento de sangue for cortado, o tecido pode morrer e potencialmente levar a uma infecção com risco de vida. Se o seu médico pensar que tem uma hérnia estrangulada, ele ou ela pode pedir um TAC, raio-X, ou uma ressonância magnética. Se necessário, removerão cirurgicamente o tecido afectado de imediato.
Por isso, se tiver uma hérnia umbilical, é uma boa ideia conhecer os sintomas de uma hérnia estrangulada: Para além da dor no umbigo, poderá reparar que não consegue voltar a pressionar o tecido dentro do umbigo, e poderá ter um inchaço vermelho ou roxo no umbigo, obstipação, febre, inchaço do abdómen e vómitos.
Constipado? Experimente estes remédios:
Indigestão
Enquanto o gás, por exemplo, é tipicamente sentido mais no abdómen superior até aos ombros, a indigestão é mais frequentemente sentida acima do umbigo, explica Maser. No entanto, a comida que se come pode também causar desconforto e dor em qualquer parte do abdómen, bem como uma sensação plena ou nojenta que dura algumas horas.
Alimentos gordos, alimentos fritos, e alimentos picantes são os factores de indigestão mais comuns. “Qualquer coisa com gordura demora mais tempo a digerir, pelo que se senta no estômago por períodos mais longos. Mesmo que se coma peixe, se for frito em demasiado óleo que conta”, diz Maser.
Para combater a indigestão, os Institutos Nacionais de Saúde sugerem saltar estes alimentos, comer lentamente, mastigar completamente os alimentos, e evitar exercício logo após uma refeição. Os antiácidos podem ajudar a aliviar o desconforto temporário, mas informe o seu médico se os seus sintomas durarem mais do que alguns dias.
Relacionados: Este modelo perdeu uma perna para a síndrome do choque tóxico – e agora pode perder a outra
Apendicite
O apêndice é um pequeno órgão localizado onde o intestino grosso e o intestino delgado se encontram. Segundo Johns Hopkins Medicine, cerca de um em cada 1000 americanos é afectado pela apendicite, ou inflamação do apêndice, e o primeiro sintoma é frequentemente a dor à volta do umbigo. “Tipicamente a apendicite começa como uma dor mais severa no meio do estômago. Em poucas horas chega ao quadrante inferior direito do abdómen”, diz Maser.
Doctors não sabem o que causa a apendicite, mas é mais comum em pessoas entre os 15 e 30 anos de idade e tende a correr em família, de acordo com a Clínica Cleveland. E requer atenção médica imediata. Se o apêndice se romper – o que pode ocorrer dentro de 48 a 72 horas após os sintomas começarem – a infecção resultante pode ser fatal.
Por isso, vigiem a dor que tende a piorar à medida que o tempo passa e normalmente aumenta quando respiram profundamente ou se movem, bem como outros sintomas, incluindo náuseas, vómitos, febre (geralmente abaixo dos 100 graus Fahrenheit), diarreia, obstipação, e falta de apetite. Se o seu médico suspeitar de apendicite, ele ou ela pode fazer testes, incluindo uma ecografia. Será observado durante 12 a 24 horas e, se a condição for grave, poderá ter o seu apêndice removido.
Relacionado: 5 Sinais O seu apêndice está prestes a rebentar
Gallstones
Gallstones ocorrem quando pequenos depósitos duros que são geralmente feitos de colesterol acumulado na vesícula biliar – o órgão que detém o suco digestivo conhecido como bílis. Pode desenvolver apenas um cálculo biliar, ou pode desenvolver muitos, e podem variar em tamanho desde uma semente de papoila até uma bola de golfe. Cerca de 10 a 15 por cento dos americanos recebem cálculos biliares, e 90 por cento não sabem que os têm, uma vez que raramente conduzem a complicações, segundo o Centro Médico da Universidade de Maryland. “Os cálculos biliares são mais típicos em mulheres que estão nos quarenta e que têm excesso de peso”, diz Maser.
p>Por vezes, porém, os cálculos biliares alojam-se numa conduta e causam um bloqueio, resultando em dor abdominal. O sintoma mais comum é a dor súbita, intensificando a dor no centro do abdómen, logo abaixo do osso do peito, de acordo com a Clínica Mayo. No entanto “é difícil localizar a dor”, diz Maser, e é por isso que pode experimentar o que se sente como dor no umbigo quando se passa um cálculo biliar. Cólicas e, em alguns casos, dores constantes duram oito ou nove horas, até o cálculo biliar passar.
Se a dor não desaparecer em poucas horas ou se for debilitante, ou se tiver pele amarelada ou febre alta com arrepios, consulte um médico para excluir uma complicação como a inflamação da vesícula biliar. Em alguns casos, o seu médico pode prescrever medicamentos para dissolver os cálculos biliares ou cirurgia para remover a vesícula biliar, de acordo com a Mayo Clinic.