6 doenças infantis que não sabia que podia contrair como adulto

p>Foto: Stocky United, ilustrações: Justine Wong

Quando o meu filho tinha 18 meses de idade, desenvolveu uma febre ligeira, seguida de uma erupção cutânea nas suas bochechas. O nosso pediatra diagnosticou-lhe uma quinta doença, que parece uma aflição medieval, mas que na realidade é uma doença comum em crianças, que geralmente não é motivo de preocupação. Podíamos esperar uma ou duas semanas com um miúdo rabugento e rabugento, e depois ele voltaria ao seu adorável eu habitual.

Mas alguns dias depois, o meu marido acordou para encontrar os seus dedos inchados como salsichas. Eram tão duros e dolorosos que ele não conseguia abotoar a sua própria camisa. Corremos para um centro de cuidados urgentes e ficámos surpreendidos ao saber que ele tinha apanhado a quinta doença do nosso filho.

A testemunha que consideramos ser o único domínio das crianças pode afectar também os adultos. De facto, apanhamo-los mais vezes do que pensamos, mas como os adultos por vezes experimentam sintomas mais suaves, mais graves ou radicalmente diferentes, podemos não perceber o que nos está a fazer sentir mal. Se o meu marido não tivesse ido ao médico, nunca teríamos adivinhado que as suas mãos inchadas resultaram da mesma doença que tinha causado febre e erupção cutânea no nosso filho.

Quer evitar apanhar a sua própria versão das farejas, febres e manchas do seu filho? Eis o que precisa de saber sobre as doenças comuns das crianças que pode apanhar.

Parvovírus B19-a.k.a., Quinta Doença

Este vírus, que é caracterizado por bochechas vermelhas brilhantes, é também conhecido como síndrome da bochecha esbofeteada. Espalha-se por contacto e gotículas que provêm de espirros ou tosse.

p> Sabe que o seu filho o tem quando:
Ela começa com febre, nariz entupido e dor de cabeça. Vários dias depois, uma erupção cutânea quente e vermelha aparece nas suas bochechas, e uma erupção cutânea rendada pode também aparecer nos seus braços, pernas e tronco. A quinta doença ocorre mais frequentemente em crianças dos cinco aos oito anos de idade; dura cerca de duas semanas e depois desaparece por si só. As crianças são contagiosas durante os primeiros dias de sintomas de constipação. Assim que a erupção cutânea aparece, está-se no clear.p>Sabe-se que se tem quando:
Tem inchaço e dor nas suas pequenas articulações, tais como mãos, pulsos, tornozelos, joelhos ou pés, em ambos os lados do corpo – também conhecida como artrite simétrica. Mais raramente, pode também ter os mesmos sintomas de gripe e erupção cutânea que o seu filho teve. Não se preocupe: Recuperará numa semana mais ou menos, sem necessidade de tratamento, mas permanecerá em casa depois do trabalho e descansará, especialmente quando tiver febre. Se teve a quinta doença em criança, está geralmente protegida de a voltar a contrair mais tarde na vida.

Se contrair a quinta doença quando está à espera, particularmente durante a primeira metade da gravidez, pode causar anemia grave no seu bebé – e, em casos raros, aborto espontâneo. Uma vez que a doença é comum em crianças, se trabalha com crianças ou tem filhos seus, peça ao seu médico para testar a sua imunidade no início da sua gravidez. Se não estiver imune e estiver exposto ao vírus através do seu trabalho ou dos seus próprios filhos, o seu médico irá testar para ver se foi infectado. Se tiver sido, o seu bebé será provavelmente monitorizado por ultra-sons e poderá eventualmente receber uma transfusão de sangue directamente através do cordão umbilical.

HHV-6-a.k.a., Roseola

Roseola é conhecida pela sua erupção cutânea distinta. Espalha-se através de gotículas e contacto.

Sabe que o seu filho a tem quando:
Começa com uma febre alta repentina de até 39,4°C (103°F), que dura de três a cinco dias. “Dez a 15% das crianças desenvolvem convulsões puramente associadas à febre”, diz Avril Beckford, pediatra em Atlanta. Embora estas convulsões não sejam perigosas, ela recomenda baixar a temperatura com o acetaminofeno ou ibuprofeno das crianças para tornar as crianças confortáveis.

Três a cinco dias após a febre surgir uma pequena mancha de rosas no tronco e membros – que geralmente não faz comichão e dura de algumas horas a alguns dias. “Uma vez resolvida, a criança começa a sentir-se muito melhor”, diz Beckford. O vírus é mais comum entre crianças com menos de dois anos, e as crianças são contagiosas desde um ou dois dias antes de a febre começar até aparecer a erupção cutânea. Geralmente não é necessário nenhum tratamento.

p>Sabes que o tens quando:
Tens os mesmos sintomas, embora provavelmente sejam mais suaves do que os do teu filho. Se teve roseola em criança, não pode voltar a tê-la. Tal como o seu filho, deverá sentir-se melhor dentro de cerca de uma semana. Entretanto, tenha calma.

Coxsackievirus/Enterovirus-a.k.a., Hand, Foot and Mouth Disease

Esta doença causa feridas na boca e nas mãos e pés. Atinge o seu pico na Primavera e espalha-se através de gotículas, contacto directo e quaisquer fluidos corporais.

Sabe que o seu filho a tem quando:
Ela tem feridas dentro da boca, febre e um pouco de agitação. É provável que ela não queira comer ou beber por causa da dor. Ela pode também desenvolver uma erupção cutânea nas mãos e nos pés. A doença irá desenvolver-se em cerca de uma semana e não requer tratamento especial. A doença das mãos, pés e boca é mais comum em crianças com menos de cinco anos. Uma vez infectadas, as crianças podem espalhar o vírus durante até seis semanas através das fezes, fazendo das mudanças de fraldas e do penico um exercício de controlo de haz-mat.

p> Sabe que o tem quando:
Sofre dos mesmos sintomas – embora provavelmente seja menos picuinhas. “Pode apanhar doenças das mãos, dos pés e da boca mesmo que já a tenha tido antes, porque é causada por um grupo de vírus”, diz Seema Marwaha, médico de medicina interna do Trillium Health Partners Institute for Better Health em Toronto. Ela explica que embora possa ser imune a um subtipo específico do vírus, ainda pode cair vítima de vários outros. Dê-lhe uma semana e deverá sentir-se melhor.

Mononucleose – também conhecida como Mono

Known como “a doença do beijo”, a mono praga adolescentes com dor e fadiga, mas grande parte da população foi infectada com mono em algum momento e não a conhece, porque pode ser assintomática. Pode contrair mononucleose por contacto directo ou gotículas.

p> Sabe que o seu filho a tem quando:
Sofre de uma febre que dura mais de alguns dias, uma dor de garganta, gânglios linfáticos sensíveis e fadiga. Também neste caso, pode não haver quaisquer sinais. “Apenas cerca de um quarto a um terço das pessoas com mononucleose manifesta realmente os sintomas”, diz Peter Katona, um professor clínico de medicina especializado em doenças infecciosas na Escola de Medicina David Geffen da Universidade da Califórnia, Los Angeles. A doença atinge picos de idade dos 15 aos 24 anos, e estes adolescentes e jovens adultos tendem a ter casos mais graves do que as crianças mais novas. Enquanto a febre e a dor de garganta podem durar algumas semanas, a fadiga pode persistir durante meses. Ninguém sabe quanto tempo as pessoas com mononucleose são contagiosas, mas alguns especialistas dizem que pode durar 18 meses. O tratamento? Descanso e muitos líquidos.p>Sabes que o tens quando:
Os teus principais sintomas são letargia, dores no corpo, febre e uma sensação de mal-estar geral. É claro que estes sinais podem apontar para muitos problemas médicos diferentes, mas uma análise ao sangue irá confirmar que tem o vírus. Tal como acontece com os adolescentes e jovens adultos, o cansaço pode baixar durante meses. “Alguns dados sugerem que a mononucleose pode estar a ocorrer mais tarde na vida agora e pode ser mais grave”, diz Sarah Khan, directora médica associada para o controlo da prevenção de infecções em Hamilton Health Sciences em Hamilton, Ont. Felizmente, se já teve uma estirpe de mononucleose, está imune, mas ainda pode ter o vírus sem sintomas e transmiti-lo a outros ou apanhar uma estirpe diferente.

Existem dois vírus que causam mononucleose: O vírus Epstein-Barr e o citomegalovírus (CMV). As mulheres que contraem mononucleose do CMV durante a gravidez podem transmiti-la aos seus bebés. “Quando um bebé contrai CMV no útero, pode causar problemas a longo prazo como a perda de audição”, diz Khan. Se for exposta ao CMV durante a gravidez, a urina do seu bebé será testada após o nascimento para detectar o vírus. “O bebé pode ser tratado para CMV com um medicamento antiviral”, diz Khan.

Varicella-a.k.a., Chicken Pox

Chicken pox é conhecida pela sua comichão, erupção bolhosa. Contrai-se por respirar partículas transportadas pelo ar, ou por tocar em gotículas ou respirar partículas de bolhas partidas.

Sabe que o seu filho a tem quando:
Está cansado, tem febre e dor de cabeça, e está a recusar os seus petiscos preferidos – e, claro, está coberto de bolhas vermelhas com comichão, que se transformam em bolhas cheias de líquido que se partem e crostas. Todo o processo dura normalmente de cinco a 10 dias. O período infeccioso começa 48 horas antes da erupção cutânea reveladora e termina 24 horas após a última lesão ter crostalizado. As crianças são normalmente seguras para voltar à escola cerca de uma semana após o aparecimento da erupção cutânea, embora as manchas ainda possam ser visíveis.

A varíola é mais comum em crianças com menos de 10 anos, mas felizmente, é evitável: Há uma vacina que os especialistas recomendam a todas as crianças entre 12 e 15 meses, com uma segunda dose de quatro a seis anos.

Você sabe que a tem quando:
Você tem os mesmos sintomas que o seu filho. Mas, no seu caso, a doença pode levar a complicações como pneumonia, infecções de pele e meningite. Se teve varicela em criança ou foi vacinado, é imune, mas se não, é provável que a apanhe. “A varíola de galinha é uma das doenças mais contagiosas”, diz Beckford, explicando que pode ser transmitida através do ar quando o vírus é aerossolizado através da tosse, ou através de fluidos das bolhas. “Há uma probabilidade excepcional de ser infectado”, diz ela. Se já teve varicela no passado, o vírus pode permanecer nas suas células nervosas e manifestar-se como herpes zóster, que é uma faixa de bolhas dolorosas que aparece de um lado do corpo, geralmente após os 50 anos de idade. A maioria das pessoas que já tiveram a vacina contra a varicela estão protegidas, mas em casos raros, é possível obter herpes-zóster, mesmo que tenha sido vacinado. Pode falar com o seu médico sobre como obter uma vacina contra a telha mais tarde na vida.

Porque a varíola de galinha pode causar defeitos de nascença ou aborto espontâneo se a tiver durante a gravidez, as mulheres que não a tiveram devem ser vacinadas antes de conceber. Se já estiver grávida e não tiver a certeza se é imune, o seu médico pode testar a sua imunidade e dar-lhe um anticorpo se não for imune e tiver sido exposta ao vírus.

Pertussis-a.k.a., Whooping Cough

Whooping cough is a year-wide problem, but it picos in late summer and early fall. A doença espalha-se por contacto e gotículas.

Sabe que o seu filho a tem quando:
Ele começa com cerca de uma semana de sintomas semelhantes aos da gripe, como uma febre baixa e um nariz a pingar, e depois desenvolve uma tosse caracterizada por um som de coqueluche enquanto inspira. A coqueluche tem sido apelidada de “tosse de 90 dias” porque, desde os primeiros sintomas até à tosse final, pode durar três meses. “As taxas mais altas de tosse convulsa são em bebés com menos de cinco anos e depois em crianças de 10 a 14 anos”, diz Khan. “Mas estamos a assistir a um aumento em todos os grupos – triplicou na última década, talvez porque as pessoas não estão a ser vacinadas tanto”

Antibióticos podem ajudar a reduzir a gravidade da doença e impedir a sua propagação a outros. A erupção cutânea já não é contagiosa após cinco dias de antibióticos ou após 21 dias se se deixar a doença continuar o seu curso. Uma vacina está disponível, e os especialistas recomendam que as crianças sejam imunizadas a partir das seis semanas.

p>Você sabe que a tem quando:
Você tem os mesmos sintomas que o seu filho, excepto que terá apenas uma tosse crónica persistente, menos o som de coqueluche, diz Katona. Infelizmente, o moniker “tosse de 90 dias” aplica-se também aos adultos.

Khan recomenda a todos os adultos que tomem uma dose da vacina contra a tosse convulsa para aumentar a sua vacinação infantil e depois repetir o reforço a cada 10 a 15 anos. “Se uma mulher grávida nas últimas 26 semanas não a tiver recebido na sua vida adulta, a maioria dos médicos dá-la-á neste momento”, diz ela. O seu bebé não está em risco se contrair a doença durante a gravidez, mas uma vez nascido, os bebés são especialmente vulneráveis às complicações da tosse convulsa. Adquirir a vacina durante a gravidez significa que irá transmitir anticorpos no útero para que o seu pequeno seja protegido no início da vida.

Como parar a propagação

Aqui está como evitar que a doença do seu filho infecte o resto da família.

Obviamente, deve lavar, lavar, lavar as mãos. “Se o seu filho tiver uma constipação e tosse, preste especial atenção à lavagem das mãos quando entrar em contacto com muco e secreções dos olhos e nariz”, diz Harley Eisman, director médico dos Serviços de Emergência Pediátrica do Hospital Infantil de Montreal. “Se a criança sofrer de uma doença gastrointestinal, as suas mãos precisam de ser lavadas depois de entrar em contacto com o vómito ou fezes, e depois de mudar uma fralda”. Lavar também antes de preparar alimentos ou cuidar de outras crianças em casa.

Bom sabão e água velhos ainda é a melhor escolha. “A técnica de lavagem das mãos é mais importante do que o sabonete que se usa”, diz Eisman. Não deixe de esfregar durante 20 segundos, e não perca as manchas entre os dedos, debaixo das unhas e debaixo dos anéis. Se não tiver acesso a sabão e água, um higienizador de mãos à base de álcool com pelo menos 60% de álcool é uma alternativa eficaz. Os pais muitas vezes stressam em desinfectar a casa inteira face a uma doença, mas “isso não é necessário e provavelmente também não é prático”, diz Eisman. “A ênfase deve ser colocada em superfícies que são frequentemente tocadas – por exemplo, controles remotos, bordas de mesas de balcão, maçanetas de portas, grades, brinquedos, cadeiras de alimentação e carrinhos – e quartos que têm superfícies que são frequentemente tocadas, tais como a casa de banho e o quarto da criança doente”. Um spray desinfectante ou um toalhete fará o truque ou “um quarto de um copo de lixívia num galão de água é um substituto apropriado”, diz Eisman. Mas ele adverte contra as esponjas, que apanham e criam bactérias devido à sua textura porosa. Os toalhetes descartáveis ou panos laváveis são os melhores. Finalmente, lavar a roupa de cama, roupa e toalhas da criança doente – mesmo os animais de peluche, se possível – em água quente.

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