A maior parte das futuras mamãs sabe que a posição ideal para o seu bebé assumir no útero antes do nascimento é de cabeça para baixo. Mas obstetras e parteiras usam frequentemente termos técnicos para descrever diferentes apresentações fetais que podem ser difíceis de compreender.
Aqui está o seu guia completo das posições do bebé no útero e o que significarão para o seu trabalho de parto e parto.
O seu bebé move-se durante a gravidez e muito provavelmente acabará em muitas posições diferentes. A posição do seu bebé no terceiro trimestre à medida que a sua data de parto se aproxima é a mais importante, e a melhor posição será de cabeça para baixo (cefálico). Esta é a que tem menos probabilidades de levar a complicações durante o processo de parto. Aqui estão as 6 posições do bebé que iremos explorar:
- Cephalic – Occiput Anterior
- Cephalic – Occiput Posterior
- Frank Breech
- Complete Breech
- Footling Breech
- Transverse Lie
CEPHALIC – OCCIPUT ANTERIOR
A posição cefálica é ideal para o parto. Uma apresentação cefálica significa que o seu bebé está de cabeça para baixo (também conhecida como head-first). Occiput anterior significa que a parte de trás da cabeça do seu bebé (occiput) está à frente (anterior).
Por outras palavras, o seu bebé está de cabeça para baixo e de costas com o queixo enfiado no peito. Esta posição faz com que a cabeça do seu bebé pressione contra o colo do útero e ajuda-o a abrir.
CEPHALIC – OCCIPUT POSTERIOR
Na posição posterior occipitalar (também conhecida como costas com costas), o seu bebé está de cabeça para baixo e virado para a sua barriga. Isto pode levar a um parto mais longo e intenso porque o seu bebé não é capaz de enfiar facilmente o queixo para atravessar a sua pélvis.
Se a segunda fase do parto não estiver a progredir, o seu prestador de cuidados de saúde pode usar as mãos para tentar virar o seu bebé, ou pode usar uma casa de ventilação (dispositivo de sucção) ou uma pinça (pinça grande) para o ajudar. A taxa de partos cesáreos é mais elevada para os bebés que estão na posição ociput posterior.
FRANK BREECH
Uma apresentação brecha significa que o seu bebé está posicionado com as nádegas a conduzir para o canal de parto. O tipo mais comum de apresentação da bexiga é a bexiga franca onde o quadril do bebé é flexionado e os joelhos estendidos com os pés perto da cabeça. A maioria dos bebés viram a cabeça para baixo nas últimas semanas antes do nascimento, mas 3 a 4% dos nascimentos a termo são brechas.
Quando está perto da sua data de nascimento ou a termo, o seu prestador de cuidados de saúde pode tentar virar o seu bebé colocando pressão no abdómen com as mãos num procedimento conhecido como uma versão cefálica externa (ECV). Isto só pode ser tentado se a placenta estiver no local certo e não tiver quaisquer complicações na gravidez. Há um risco de parto prematuro ou alterações no ritmo cardíaco do seu bebé com um ECV, caso em que poderá ser necessária uma cesariana.
Se um ECV não for possível ou não funcionar, a maioria dos obstetras irá sugerir uma cesariana planeada. Mas os partos vaginais são possíveis em muitos casos de baixo risco de apresentação pélvica, e alguns obstetras são mais experientes do que outros em partos vaginais. Fale com o seu profissional de saúde sobre as suas opções se um parto vaginal for importante para si, ou procure um novo se sentir que não está na mesma página.
COMPLETE BREECH
Numa apresentação pélvica completa, tanto as ancas como os joelhos do seu bebé são flexionados de modo a que este pareça estar sentado direito com os joelhos contra o peito. Tal como com uma bexiga franca, um ECV pode ser tentado se o seu bebé não se virar sozinho e as condições estiverem certas. Se o seu bebé continuar a ter uma bexiga, terá de discutir os riscos de um parto vaginal versus uma cesariana com o seu médico ou parteira.
FOOTLING BREECH
Nesta posição, um ou ambos os pés do seu bebé estão a apontar para baixo em direcção ao canal de parto e serão os primeiros a dar à luz. As considerações são as mesmas que com as outras duas posições de parto em que se tenta um ECV e se decide sobre o seu método de parto.
TRANSVERSE LIE
Se o seu bebé estiver numa posição transversal, está deitado horizontalmente sobre o seu útero. Pode ter as costas para o seu canal de parto, as suas mãos e pés apontando para o seu canal de parto, ou um ombro apontando para ele. Um ECV pode ser tentado, mas recomenda-se uma cesariana se o seu bebé ainda estiver nesta posição quando o parto começar.
Como dizer a posição do bebé no útero
MODO DE TRIGAR PARA VIRAR UM BEBÉ DE BÉBÉ-DE-BEBÉ
Embora um ECV seja o procedimento médico mais comum para tentar virar um bebé, existem várias técnicas naturais de virar o bebé para as mulheres que gostariam de colocar o seu bebé na posição de cabeça para baixo antes do nascimento. Embora estes métodos não tenham sido cientificamente comprovados, não são prejudiciais para o seu bebé e podem valer a pena tentar.
Método de inclinação da barriga para baixo: A posição de inclinação da bébé é utilizada para ajudar a criar o melhor ângulo na pélvis para permitir que o bebé escorregue. Pensa-se que passar tempo nesta posição também pode ajudar o bebé a inclinar o queixo enquanto a cabeça pressiona para baixo no útero. Experimente a seguinte técnica até 3 vezes por dia durante 20 minutos de cada vez.
Ver mais sobre esta técnica em Spinning Babies.
- Utilizar uma tábua larga de madeira, ou uma tábua de engomar e colocá-la num ângulo contra o sofá ou uma cadeira. Enfiar algumas almofadas grandes à volta da base para ajudar a evitar que ela incline.
- Com ajuda, deitar-se cuidadosamente na tábua com a cabeça para baixo e os pés assentes em cada lado da tábua no sofá. Utilize uma almofada para apoiar o pescoço.
Método de inversão de marcha: Segundo a Spinning Babies;
“Esta posição abre potencialmente espaço para uma boa posição fetal ao desatar quaisquer ligamentos ao útero inferior e ao colo do útero que possam ser torcidos por paragens bruscas ou pelo hábito de uma postura torcida. Ajoelhar-se depois permite alinhar temporariamente os ligamentos alongados do útero com a pélvis. O colo do útero pode ficar menos inclinado ou apertado e depois deixar a cabeça do bebé posicionar-se bem, e o colo do útero dilatar-se em trabalho de parto mais facilmente”.
Tente esta técnica uma vez por dia durante 30 segundos de cada vez se estiver a tentar transformar um bebé em bebé naturalmente:
- Ajoelhe-se cuidadosamente na borda de um sofá ou cama.
- Segure a borda do sofá ou cama. Estenda as mãos uma de cada vez, e abaixe-se lentamente até às mãos no chão.
- Então abaixe-se mais, para descansar suavemente sobre os antebraços. Os seus cotovelos devem estar para fora com as mãos fechadas.
- Deixe a sua cabeça pendurada livremente. Deite o queixo para proteger o pescoço – não descanse a cabeça no chão. O seu pescoço pode precisar de um pequeno movimento.
- Os seus joelhos devem estar perto da borda, com o seu fundo no ar. Pode inclinar ou balançar as ancas se quiser, ou suavemente, ondular lentamente a coluna.
- Pode achatar a parte inferior das costas para dar mais espaço para o topo da pélvis.
- Div>Div 3 respirações. Ventre solto, ombros fortes. Queixo encolhido e pescoço comprido.
- Volte a levantar as mãos, depois levante-se de novo para uma posição de ajoelhamento alto (ver imagem), usando um banco, bloqueio ou ajuda do seu ajudante. Respire aqui duas vezes. Depois sente-se de calcanhar.
- Swing your feet out from under you together. Pés juntos, movendo-se como uma sereia para evitar um puxão na sua sínfise púbica (osso púbico). Deste modo, protegerá a sua estabilidade pélvica.
O Método da Técnica Webster: Esta técnica é um ajustamento quiroprático que reduz o stress na sua pélvis e relaxa o seu útero, o que pode tornar mais fácil a viragem do seu bebé. Alguns acreditam que colocar auriculares na parte inferior do abdómen e tocar música pode encorajar o seu bebé a virar a cabeça em direcção ao som.
Finalmente, a acupunctura e a moxabustão (uma forma de medicina chinesa) tiveram resultados promissores na viragem dos bebés.
A NOTA SOBRE O NASCIMENTO DE GÉNEROS
O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recomenda agora que se tente um parto vaginal em gravidezes gémeas de baixo risco, em que o primeiro gémeo esteja numa posição de cabeça para baixo. Uma vez que o primeiro gémeo tenha dado à luz, o seu obstetra pode tentar rodar o segundo gémeo com um ECV ou dar à luz em posição de ruptura, se for seguro fazê-lo. Se um parto vaginal não for seguro, será feita uma cesariana para entregar o segundo gémeo.
Em casos em que o primeiro gémeo ou ambos os gémeos são brechas, a maioria dos obstetras recomendará uma cesariana para ambos. Para mais informações sobre gémeos nascidos veja o nosso artigo sobre É possível ter um parto natural com gémeos.
FINDING THE RIGHT BIRTH PROVIDER
Existem muitas parteiras e médicos especializados que são experientes no parto de bebés que não se encontram na posição perfeita. Se a sua gravidez é de outro modo de baixo risco e gostaria de tentar um parto vaginal, entreviste vários prestadores de cuidados de saúde até encontrar um em que confie e que apoie os seus desejos. Para mais informações, consulte o nosso Guia para escolher o seu hospital ou centro de parto.
Entrevistas, histórias, e guias no thetot.com contêm informações de natureza geral e não devem substituir aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Se tem uma condição ou preocupação médica ou planeia experimentar uma nova dieta, suplemento ou treino, é melhor consultar primeiro o seu médico ou um profissional de saúde qualificado.
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- Prefere dar à luz num hospital, numa maternidade ou em casa? Um médico ou uma parteira vai fazer o parto do seu bebé? Veja o nosso artigo sobre as escolhas do parto: o seu guia para a gravidez e os cuidados de parto.
- Adora a ideia de ter um parto natural no conforto da sua própria casa? Aqui estão alguns factores a considerar antes de dar o salto. Veja o nosso artigo sobre 7 perguntas a fazer a si próprio antes de planear um parto domiciliário.