Background: As injecções de corticosteróides têm sido utilizadas na síndrome do túnel do carpo (CTS). No entanto, têm sido relatados efeitos secundários associados aos fármacos. O fosfato de sódio dexametasona tem sido estudado para causar menos efeitos secundários e o agente menos neurotóxico. No entanto, ainda não existem provas da eficácia da dexametasona fosfato de sódio na CTS.
Objectivo: Para comparar a eficácia da dexametasona fosfato de sódio e da triamcinolona acetonida no tratamento da CTS e observar as suas complicações.
Materiais e Métodos: Entre Janeiro e Dezembro de 2015 foi realizado um estudo prospectivo randomizado de ensaio controlado duplo-cego no HRH Princess Maha Chakri Sirindhorn Medical Center, Universidade Srinakharinwirot na província de Nakhon Nayok. Os pacientes com CTS foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, com base no modo de tratamento com fosfato de sódio dexametasona ou acetonida de triamcinolona. Os resultados do tratamento foram medidos através do poder de aperto de mão, tempo de teste positivo do Phalen, pontuação Global Symptom Score for Carpal Tunnel Syndrome (GSS), Deficiência de Braço, Ombro, e pontuação do Questionário de Mão (DASH). Também foram registados resultados negativos em pacientes que necessitaram de cirurgia e as complicações.
Resultados: Sessenta pacientes com CTS foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos . Não houve diferença de dados demográficos entre os dois grupos. O grupo da dexametasona fosfato de sódio melhorou significativamente no tempo de teste positivo de Phalen (diferença média -5,53; intervalo de confiança de 95% -0,56 a -10,50, p=0,029). Noutras medições, o grupo da dexametasona fosfato de sódio teve melhores resultados e teve um menor número de pacientes que necessitaram e foram submetidos a cirurgia, mas não houve diferença significativa entre os dois grupos (p>0,05). Não foi detectada nenhuma complicação grave no momento do seguimento.
Conclusão: No tratamento da CTS por injecção de corticosteróides, o fosfato de sódio dexametasona foi eficaz e melhorou significativamente no tempo de teste positivo de Phalen, em comparação com os tratados com acetonido de triamcinolona, que foi amplamente prescrito. Não foi detectada nenhuma complicação grave em nenhum dos grupos.
Keywords: Síndrome do túnel cárpico, Injecção de esteróides, Corticosteróide