Tipos de antipsicóticos
Existem diferentes tipos de antipsicóticos?
Algumas pessoas falam de dois tipos de medicação antipsicótica. O seu médico pode chamar-lhes os seguintes.
- Típico ou ‘primeira geração’. Estes medicamentos têm sido utilizados desde os anos 50.
- Atípico ou ‘segunda geração’. Estes medicamentos têm sido utilizados desde os anos 90.
- Benperidol (Anquil)
- Clorpromazina (Largactil)
- Flupentixol (Depixol)
- Fluphenazine (Modecate)
- Haloperidol (Haldol)
- Levomepromazina (Nozinan)
- Pericyazine
- Perfenazina (Fentazin)
- Pimozida (Orap)
- Promazina
- Sulpiride (Dolmatil, Sulpor)
- Trifluoperazina (Stelazine)
- Zuclopenthixol (Clopixol)
- Amisulpride (Solian)
- Aripiprazole (Abilify, Abilify Maintena)
- Clozapine (Clozaril, Denzapine, Zaponex)
- Quetiapina (Seroquel)
- Paliperidona (Invega, Xeplion)
- Stiffness and shakiness. Isto pode muitas vezes ser reduzido através de uma redução da dose. Mas, se for necessária uma dose elevada, o tremor pode ser tratado com medicamentos anticolinérgicos. Este é o mesmo tipo de medicamentos que é usado para a doença de Parkinson.
- Inquietude desconfortável (akathisia).
- Movimentos da mandíbula, lábios e língua (discinesia tardive).
- Problemas sexuais devido a alterações hormonais.
- Sleepidez e lentidão.
- Ganho de peso.
- Constipação.
- os fabricantes da sua medicação dizem que deve,
- um exame de saúde físico descobriu que tem um maior risco de problemas cardíacos ou nos vasos sanguíneos, tais como tensão arterial elevada,
- tem problemas cardíacos ou nos vasos sanguíneos ou alguém da sua família os teve, ou
- tem de ir para o hospital.
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A principal diferença entre estes tipos está nos seus efeitos secundários. Os antipsicóticos de primeira geração podem ter mais efeito no seu movimento do que os mais recentes. Embora isto não signifique que os antipsicóticos de nova geração não tenham quaisquer efeitos secundários no seu movimento.
Esta distinção pode tornar mais fácil falar sobre os diferentes medicamentos. Mas deve pensar em cada antipsicótico individualmente. Isto é porque todos reagem de forma diferente aos medicamentos. Nunca poderá ter a certeza de como será afectado pelos efeitos secundários ou se a medicação funcionará para si. Isto pode significar que a primeira medicação que tentar pode não ser a mais adequada para si.
Se estiver a tomar um antipsicótico há algumas semanas e os efeitos secundários forem demasiado difíceis de lidar, deve perguntar ao seu médico sobre experimentar um diferente.
Pode encontrar mais informações sobre ‘Medicação – escolha e gestão de problemas’ clicando aqui.
Medicação antipsicótica pode vir em comprimidos, xarope ou como injecção. As injecções são chamadas “depósito”. Pode achar um depósito útil se tiver dificuldade em lembrar-se de tomar a sua medicação, ou pode tomar demasiada. O seu médico deve ter em conta a sua opinião ao prescrever-lhe medicação.
A seguir listamos os principais tipos de antipsicóticos.
A primeira geração de antipsicóticos (Típicos)
A primeira geração de antipsicóticos tem sido prescrita desde os anos 50. Os seguintes medicamentos são antipsicóticos típicos. Foram listados pelo seu nome genérico com o nome da marca entre parênteses.
Segunda geração de antipsicóticos (Atípicos)
p>A segunda geração de antipsicóticos tem sido mais utilizada desde os anos 90. Embora alguns deles tenham sido desenvolvidos antes disso. Foram listados pelo seu nome genérico com o nome da marca entre parênteses.
li>Risperidona (Risperdal & Risperdal Consta)li>Olanzapina (Zyprexa)
Clozapina
Clozapina funciona de modo ligeiramente diferente dos outros. Por vezes é dada a pessoas que são resistentes ao tratamento. Isto significa que outros medicamentos não têm ajudado os seus sintomas. O National Institute for Health and Care Excellence (NICE) diz que as pessoas com esquizofrenia só devem receber clozapina depois de terem experimentado 2 outros medicamentos.
Clozapina pode provocar a queda do número de glóbulos brancos, mas isto é raro. Isto pode significar que se apanha infecções mais facilmente. Se tomar clozapina, necessitará de análises sanguíneas regulares para se certificar de que o seu número de glóbulos brancos é saudável.
Se o seu número de glóbulos brancos começar a descer, ser-lhe-á pedido que pare de tomar a medicação. Fará outro exame de sangue depois de ter parado a clozapina para se certificar de que a sua contagem de glóbulos brancos está de volta ao normal. O seu médico poderá decidir alterar a sua dose de clozapina ou oferecer-lhe outro tipo de medicação.
National Institute Clinical Excellence (NICE) produz orientações para a avaliação e tratamento de doenças mentais, tais como a psicose e a esquizofrenia. Existe um link para o NICE no final desta página web.
Quais são os efeitos secundários?
Sua medicação deve vir com um folheto chamado ‘folheto de informação ao paciente’. Este folheto dir-lhe-á quais são os efeitos secundários e explicará o que fazer se estiver a sentir quaisquer efeitos secundários.
Os efeitos secundários dos antipsicóticos podem incluir o seguinte:
li>Um maior risco de contrair diabetes.
li>Boca seca.li>Visão turva.
p>p>Nenhuns antipsicóticos terão estes efeitos secundários. Os antipsicóticos de segunda geração ou atípicos são menos susceptíveis de causar efeitos secundários do movimento, mas ainda assim poderá experimentá-los. Se o fizer, o seu médico poderá alterar a sua medicação.
Para uma comparação rápida do tipo e gravidade dos efeitos secundários de alguns antipsicóticos, veja a grelha na página 6 da nossa ficha de dados anti-psicóticos. Pode ver isto clicando no link ‘download da nossa ficha de antipsicóticos’ no topo da página.
Controlos de saúde físicos
alguns medicamentos antipsicóticos podem afectar o seu coração. Se tiver um problema cardíaco, ou se estiver em risco de ter dificuldades com o seu coração, os médicos podem verificar regularmente o seu coração. Podem querer fazê-lo anualmente, ou mais regularmente.
As cirurgias deGP têm um registo de pessoas com doenças mentais graves, tais como psicose ou esquizofrenia. Se estiver inscrito no registo, o seu médico de clínica geral deve oferecer-lhe um exame anual de saúde física. Podem verificar o seu coração nestas consultas.
Fale com o seu médico de clínica geral ou psiquiatra se quiser um exame cardíaco antes de começar a tomar antipsicóticos. Ou se tiver alguma preocupação sobre o seu coração ou vasos sanguíneos.
Se tiver psicose e esquizofrenia, o seu médico deve oferecer-se para verificar o seu coração antes de começar a tomar antipsicóticos, se: