div> Actualizado: 25 de Setembro de 2019
A. A sua situação é bastante comum. Um cisto de Baker (também chamado cisto poplíteo) é um saco cheio de líquido que se pode desenvolver no espaço poplíteo, o buraco na parte de trás da articulação do joelho. É nomeado por William Morrant Baker, um cirurgião do século XIX que descreveu pela primeira vez a condição. O cisto é preenchido com fluido sinovial, um material viscoso que lubrifica a articulação do joelho, reduzindo o atrito entre os componentes da articulação e permitindo que o joelho se flexione e se estenda livremente. Existem várias formas de tratar um cisto de Baker, mas este irá frequentemente repetir-se se a causa subjacente não tiver sido abordada.
Um cisto de Baker pode ocorrer como resultado de uma lesão no joelho, tal como um rasgão num menisco, ou danos na cartilagem devido a condições tais como artrite reumatóide ou osteoartrite. Estas condições podem fazer com que as células sinoviais que revestem a articulação do joelho produzam excesso de líquido. Se o fluído se espalhar no espaço poplíteo, pode desenvolver-se um cisto (ver a ilustração). O excesso de líquido também pode causar inchaço de todo o joelho.
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Cisto de Baker
Um cisto de Baker forma-se quando o excesso de líquido sinovial se forma no buraco na parte de trás da articulação do joelho.
Um cisto de Baker é frequentemente encontrado incidentalmente durante um exame físico ou um ultra-som realizado por outras razões. Pode não causar quaisquer sintomas ou apenas um inchaço na parte de trás do joelho, mas também pode causar dor, inchaço, e rigidez articular. Por vezes o inchaço é tão grande que é difícil dobrar ou endireitar completamente a perna.
Os quistos de padeiro não são perigosos e podem desaparecer por si mesmos. Mas ocasionalmente rebentam, e se isso acontecer, o líquido sinovial pode vazar para a barriga da perna abaixo, causando dor, inchaço e avermelhamento. Estes sintomas assemelham-se aos produzidos por um coágulo de sangue no bezerro, trombose venosa profunda (TVP), uma condição grave que requer tratamento imediato. É por isso que é importante encontrar imediatamente a origem do problema. (Uma ecografia indolor com Doppler do bezerro pode excluir a TVP.)
Se o quisto de Baker causar desconforto ou interferir com as actividades normais, há várias coisas que se podem fazer. Para diminuir o inchaço, aplicar uma embalagem fria na zona, ou utilizar um invólucro de compressão. Para reduzir a inflamação, tomar um anti-inflamatório não esteróide de venda livre como o ibuprofeno (Motrin, Advil, outros). Porque a tensão na articulação do joelho pode aumentar a inflamação, descansar a perna, e mantê-la elevada sempre que puder. Quando estiver de pé, use uma bengala ou muleta. Por vezes, como no seu caso, um quisto de Baker precisa de ser drenado. Um clínico pode querer injectar cortisona na articulação do joelho ao mesmo tempo, para atenuar a inflamação.
Se, apesar destes tratamentos, o cisto voltar e permanecer problemático, a ressonância magnética pode ser feita para detectar uma laceração meniscal subjacente ou outra possível causa de aumento do líquido articular e formação de cisto. Raramente, o cisto é removido cirurgicamente. Enquanto considera as suas opções, proteja o seu joelho fazendo exercícios suaves (sem peso) de movimento e de fortalecimento muscular. Fale com o seu médico sobre um encaminhamento para a fisioterapia. Volte a escalar em actividades como jogging, ténis ou golfe. E tente baixar o stress no joelho mantendo um peso corporal saudável.
– Celeste Robb-Nicholson, M.D.
Former Editor-in-Chief, Harvard Women’s Health Watch
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