Notícias do RSNA Journal Radiology Aterosclerose na Aorta Abdominal Pode Sinal Futuro Ataque Cardíaco, AVC
Junho 18, 2013
Num relance
- Os investigadores analisaram imagens de RM abdominal de 2.122 participantes no Estudo do Coração de Dallas, um estudo multiétnico baseado na população de adultos saudáveis.
- Os investigadores descobriram que o aumento da espessura da parede da aorta abdominal e a acumulação de placas eram preditivos de futuros eventos cardiovasculares.
- Aterosclerose é uma condição em que gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam nas artérias, formando uma substância chamada placa.
OAK BROOK, Ill. – Num estudo com mais de 2.000 adultos, os investigadores descobriram que duas medidas de ressonância magnética da aorta abdominal – a quantidade de placa no vaso e a espessura da sua parede – estão associadas a futuros eventos cardiovasculares, tais como um ataque cardíaco ou AVC. Os resultados do estudo são publicados online na revista Radiology.
“Este é um estudo importante, porque demonstra que a aterosclerose numa artéria fora do coração é um preditor independente de eventos cardiovasculares adversos”, disse o autor principal do estudo, Christopher D. Maroules, M.D., um radiologista residente no Centro Médico da Universidade do Texas Southwestern em Dallas e autor principal. “A RM é uma ferramenta promissora para quantificar a aterosclerose através de medições da espessura da placa e da parede arterial”
br>Christopher D. Maroules, M.D.Aterosclerose é uma condição em que a gordura, colesterol e outras substâncias se acumulam dentro das artérias, formando uma placa. À medida que a placa se acumula, a artéria estreita-se, limitando o fluxo sanguíneo. A condição pode ocorrer em qualquer artéria, incluindo as artérias cerebrais (cérebro) e coronárias (coração) e a aorta, que transporta sangue oxigenado do coração através do abdómen para o resto do corpo. A aorta é o maior corpo arterial.
No estudo, os investigadores analisaram imagens de RM abdominal de 2.122 participantes (idade média 44 anos) no Dallas Heart Study, um estudo multiétnico baseado na população de adultos saudáveis do condado de Dallas, Texas. Foram obtidas duas medições a partir das imagens de RM: a espessura média da parede da aorta abdominal, ou a espessura da parede do vaso, e a quantidade de acumulação de placas, referida como a carga da placa aórtica.
Folha de imagem, os participantes no estudo foram monitorizados durante um período de 7,8 anos. Durante esse período, 143 participantes sofreram um evento cardiovascular adverso em que o fluxo sanguíneo arterial foi obstruído, resultando em morte ou intervenção médica. Os investigadores classificaram os eventos como relacionados com o coração (eventos cardíacos) ou com outras artérias (chamados eventos vasculares extracardíacos), tais como os do cérebro ou abdómen.
Dos 143 eventos cardiovasculares, 34 foram fatais. Setenta e três eram eventos cardíacos não fatais, incluindo ataque cardíaco ou revascularização coronária, e 46 eram eventos vasculares extracardíacos não fatais, tais como AVC ou revascularização carotídea.
Utilizando as medidas de RM, os investigadores descobriram que o aumento da espessura da parede aórtica abdominal estava correlacionado com um maior risco para todos os tipos de eventos cardiovasculares. Um aumento tanto na espessura da parede como na carga da placa aórtica foi associado a um aumento do risco de eventos vasculares extracardíacos não fatais.
“Estas medidas de RM podem acrescentar valor prognóstico adicional aos modelos tradicionais de estratificação do risco cardíaco”, disse o Dr. Maroules.
A imagem de RM da aorta abdominal é tecnicamente menos desafiante do que outros exames de imagem vascular devido ao grande tamanho do vaso e à sua falta de proximidade de um órgão em movimento, tal como o coração ou os pulmões. Além disso, as imagens da aorta abdominal são frequentemente captadas quando os pacientes são submetidos a outros exames, tais como a RM da coluna vertebral ou do abdómen.
“A aorta abdominal é, incidentalmente, imitada regularmente”, disse a Dra. Maroules. “Os radiologistas podem inferir informações prognósticas de exames de RM de rotina que podem beneficiar os doentes através da identificação de doenças subclínicas”.
De acordo com o Dr. Maroules, mais investigação de ressonância magnética contribuirá para uma melhor compreensão da progressão da aterosclerose, que os cientistas acreditam que começa com uma remodelação ou espessamento da parede do vaso antes da acumulação da placa.