Na Austrália, quase 1 em cada 10 bebés nasce prematuro. A maioria dos bebés australianos prematuros nascem entre 32 e 36 semanas e não têm quaisquer problemas graves a longo prazo.
Bebés muito prematuros estão em maior risco de problemas de desenvolvimento. É possível que os bebés nascidos com 23 a 24 semanas sobrevivam, mas é arriscado.
A maioria dos bebés nascidos antes das 32 semanas, e os que pesam 2,5 kg ou menos, podem precisar de ajuda para respirar e podem ser tratados numa unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN) até se desenvolverem o suficiente para sobreviverem por si próprios. Os bebés nascidos entre 32 e 37 semanas podem necessitar de cuidados numa unidade de cuidados especiais (SCN)
Porquê os bebés nascidos prematuros?
A causa do nascimento prematuro é desconhecida em cerca de metade de todos os casos. No entanto, algumas das razões pelas quais os bebés nascem prematuros incluem:
- gravidez múltipla (gémeos ou mais)
- a mãe tem um problema no útero ou colo do útero
- a mãe apanha uma infecção
- a mãe tem uma condição médica que significa que o bebé tem de dar à luz mais cedo, como a pré-eclâmpsia
- a mãe tem um problema de saúde como a diabetes
- uma história de parto prematuro
p> se estiver grávida de menos de 37 semanas e experimentar qualquer um dos sinais de parto prematuro, tais como contracções, as suas águas a rebentar, hemorragia, um “show” de muco da sua vagina ou uma súbita diminuição dos movimentos do seu bebé, contacte imediatamente o seu médico ou a suite de partos mais próxima. Pode ser possível abrandar ou parar o trabalho de parto. Mas cada dia que o bebé fica dentro do seu útero, maior é a sua hipótese de sobrevivência.
O que acontecerá no parto?
É melhor que os bebés muito prematuros nasçam num hospital que tenha uma UCIN. Se o hospital onde o bebé nasce não tiver uma UCIN, você e o seu bebé podem ser transferidos para outro hospital.
Quando estiver em trabalho de parto, podem ser-lhe dados medicamentos para parar as contracções durante algum tempo. Isto permite que seja transferido para outro hospital, se necessário. Também pode receber injecções de corticosteróides 12 a 24 horas antes do nascimento para ajudar os pulmões do seu bebé a funcionar mais eficientemente.
Bebés prematuros podem nascer muito rapidamente. Normalmente nascerão através da vagina. Contudo, em alguns casos, o médico pode decidir que é mais seguro fazer o parto por cesariana. O seu médico discutirá consigo esta decisão.
Uma equipa médica da unidade neonatal (recém-nascido) estará presente para o parto. Assim que o seu bebé nascer, eles cuidarão do bebé no seu quarto, possivelmente utilizando uma cama de reanimação neonatal (bebé). A equipa manterá o seu bebé quente e ajudá-los-á a respirar com uma máscara de oxigénio ou tubo respiratório, e possivelmente com medicamentos. Alguns bebés precisam de ajuda para manter o seu coração a bater com ressuscitação cardio-pulmonar (RCP) ou uma injecção de adrenalina.
Após o seu bebé estar estável, podem ser transferidos para a UCIN ou SCN.
Como será o meu bebé prematuro?
Bebés nascidos com 36 a 37 semanas geralmente parecem bebés pequenos a termo. Os bebés muito prematuros serão pequenos (talvez cabendo na sua mão) e parecerão muito frágeis.
- Skin: pode não estar totalmente desenvolvido, e pode parecer brilhante, translúcido, seco ou escamoso. O bebé pode não ter qualquer gordura debaixo da pele para os manter quentes.
- olhos: as pálpebras de bebés muito prematuros podem ser fundidas no início. Em 30 semanas deverão ser capazes de responder a diferentes visões.
- Desenvolvimento da imaturidade: o seu bebé poderá não ser capaz de regular a sua temperatura corporal, respiração ou ritmo cardíaco. Podem contrair-se, tornar-se rígidos ou coxos ou ser incapazes de se manterem alerta.
- Hair: o seu bebé pode ter pouco pêlo na cabeça, mas muitos pêlos macios do corpo (chamados ‘lanugo’).
- Genitais: os genitais do bebé podem ser pequenos e subdesenvolvidos.
Seu desenvolvimento prematuro do bebé
Alguns problemas comuns para bebés prematuros incluem:
- problemas de respiração
- problemas de coração
- problemas no seu tracto digestivo
- jaundice
- anaemia
- infecções
bebés mais prematuros desenvolver-se-ão normalmente, mas estão em maior risco de problemas de desenvolvimento, pelo que necessitarão de controlos regulares de saúde e desenvolvimento no hospital ou com um pediatra. Se está preocupado com o desenvolvimento do seu filho, fale com o seu médico.
Problemas que podem ocorrer mais tarde em crianças que nasceram prematuramente incluem:
- atrasos linguísticos
- problemas de crescimento e movimento
- problemas com dentes
- problemas com visão ou audição
- dificuldades de pensamento e aprendizagem
- problemas sociais e emocionais
como calcular a idade corrigida do seu bebé
quando estiver a julgar se o seu bebé prematuro está a desenvolver-se normalmente, é importante compreender a sua “idade corrigida”.
A idade corrigida é a idade cronológica do seu bebé menos o número de semanas ou meses em que nasceu mais cedo. Por exemplo, um bebé de 6 meses que tivesse nascido 2 meses mais cedo teria uma idade corrigida de 4 meses. Isto significa que só podem estar a fazer as coisas que outros bebés de 4 meses de idade fazem. A maioria dos pediatras recomenda a correcção da idade ao avaliar o crescimento e desenvolvimento até que o seu filho tenha 2 anos de idade.
Quando for altura de ir para casa
O hospital não enviará o seu bebé para casa até que estejam confiantes de que tanto o bebé como você estão prontos. O pessoal irá certificar-se de que compreende como cuidar do seu bebé em casa. Também lhe mostrarão como utilizar qualquer equipamento de que possa precisar.
Necessitará de consultas com um neonatologista (médico de recém-nascidos) ou pediatra. O seu filho local e a enfermeira de saúde da família também o verão regularmente.
É normal que se sinta um pouco preocupado quando estiver a cuidar do seu próprio bebé depois de tanto tempo no hospital. Leve-o lentamente num ambiente calmo e tranquilo até ambos se habituarem a estar em casa.
Se precisar de apoio, contacte a linha de apoio de 24 horas da Miracle Babies Foundation no número 1300 622 243.
Também pode ligar para a Gravidez, Nascimento e Bebé no número 1800 882 436 para falar com uma enfermeira de saúde infantil materna.