Colesterol e triglicéridos não podem dissolver-se no sangue. Têm de ser transportados dentro das células por portadores chamados lipoproteínas. As lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e de muito baixa densidade (VLDL) são conhecidas como os “maus” colesteróis enquanto que as lipoproteínas de alta densidade (HDL) são conhecidas como colesterol “bom”.
Colesterol Metabolismo1. O LDL liga-se a um receptor específico, o receptor LDL (proteína de membrana integral)2. Segmento da membrana plasmática contendo o complexo receptor LDL-LDL invagina e rebenta da membrana para formar uma vesícula interna.3. O LDL separa-se do receptor e é reciclado de volta para a membrana numa vesícula separada. A vesícula contendo LDL funde-se com um lisossoma levando à degradação do LDL e à libertação de colesterol. Este processo pode ser benéfico porque as hormonas e os anticorpos podem transportar proteínas que utilizam este método. No entanto, no lado negativo, o caminho também está disponível para vírus e toxinas como meio de entrada na célula.
Durante a circulação, o VLDL é convertido na corrente sanguínea em LDL.
Hypercholesterolemia é uma condição quando existe um nível extremamente elevado de colesterol no corpo. Normalmente isto significa que há uma concentração elevada de LDL e uma baixa concentração de HDL. Quando demasiado LDL circula a célula sanguínea, pode acumular-se nas paredes internas das artérias que alimentam o coração e o cérebro, e portanto, causar o entupimento das artérias. O significado para a saúde é que elas são propensas a doenças cardiovasculares. Se um coágulo formar e bloquear a artéria estreita, pode resultar uma série de doenças cardiovasculares tais como hipertensão, enfarte do miocárdio, arteriosclerose, angina de peito, ataque cardíaco ou AVC. Níveis elevados de colesterol estão também estreitamente associados à diabetes.
HDL é conhecido como colesterol “bom” na medida em que remove o excesso de colesterol nas artérias e transporta-o de volta para o fígado para excreção ou reutilização, impedindo assim que as artérias entupam.
Hipocholesterolemia é uma condição quando existe um nível extremamente baixo de colesterol no organismo. Esta condição é normalmente rara, mas se ocorrer, pode ser devido a outra doença que tenha causado ao corpo a geração de colesteróis baixos ou nenhuns.
ColesterolLDL pode ser calculado com um teste bastante rápido baseado na equação de Friedewald, em que:
Colesterol total = colesterol LDL + colesterol HDL + colesterol VLDL
onde colesterol VLDL = triglicéridos/5
Uma pessoa pode rápida e facilmente fazer um perfil lipídico medindo enzimaticamente os lípidos importantes – colesterol total, colesterol HDL, e triglicéridos. Dividir os triglicéridos por cinco dá o colesterol VLDL relativamente pouco importante, mas difícil de medir, que por sua vez pode ser usado para calcular o importante colesterol LDL.
-Quando o nível de triglicéridos excede 250,
-Em pacientes com disbetalipoproteinemia (hiperlipoproteinemia tipo III).
-Em cerca de 12 horas após uma refeição, porque o nível de triglicéridos pode disparar até 20…30%
-Em 24 horas após o consumo de álcool
Números importantes a conhecer
| Nível desejável | |||
|---|---|---|---|
| Colesterol total | abaixo de 200 mg/dL | ||
| LDL, o mau colesterol | abaixo de 100 mg/dL | ||
| HDL, o bom colesterol | mais de 40 mg/dL | ||
| Triglicéridos | abaixo de 150 mg/dL | ||
Aterosclerose… o resultado do colesterol contribuinte
Aterosclerose refere-se aos depósitos de gordura que bloqueiam as artérias. As artérias saudáveis têm um revestimento interior liso e o sangue pode fluir facilmente através delas. No entanto, se as artérias tiverem uma infecção pode resultar num revestimento mais áspero e causar inflamação. Os glóbulos brancos vão para as artérias danificadas e começam a ingerir lípidos, incluindo o colesterol. Os ácidos gordos começam a crescer na área afectada. Isto faz com que a artéria se torne rígida e obstrui o fluxo sanguíneo. Se não for reconhecida e não tratada, a aterosclerose pode levar a um ataque cardíaco devido à morte do tecido muscular cardíaco. Drogas chamadas estatinas que reduzem o LDL (lipoproteína de baixa densidade (LDL), “colesterol mau”) podem ser usadas para tratar a aterosclerose. A aspirina também é conhecida por ajudar contra a recorrência de ataques cardíacos.