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Técnica

Infusão de volumes

Este método pode ser utilizado quando um paciente necessita de uma certa quantidade de líquido intravenoso durante um período de tempo em minutos. Este fluido pode ser por si só, ou pode ter a medicação misturada no saco. O objectivo geral é dar o fluido durante um determinado período de tempo em minutos. A resposta à fórmula será em gotas por min.

(Volume (mL) x (gtt/set)) / Tempo (min) = gtt/ min

Exemplo: são necessários 250 mL de solução salina normal durante 30 minutos com um conjunto de dez gtt/set. Ligando estes números à fórmula, o clínico diria que precisa de fixar a taxa de gotejamento em aproximadamente 83 gtt/min ou cerca de 1,5 gtt/seg.

Exemplo: O médico coloca 150 mg de amiodarona num saco de 100 mL de D5W com um conjunto de 10 gtt/s. O médico vai entregar os 150 mg completos durante 10 minutos; portanto, é irrelevante que o medicamento esteja na bolsa. O objectivo tornou-se dar o saco de 100 mL ao longo de 10 minutos. Quando se utiliza a fórmula com (100 mL x 10 gtt/set) dividida por 10 minutos, obtém-se 100 gtt/min ou cerca de 1,5 gtts/seg.

Bolus

Este método é utilizado quando o clínico deve obter uma quantidade específica de medicamento de um recipiente. A resposta obtida da fórmula será a quantidade em mL.

(Medicamento encomendado / Medicamento disponível) x total de mL em frasco = mL

Exemplo: O médico deve administrar 0,2 mg de epinefrina (adrenalina) a um paciente pediátrico em ritmo bradicárdico. Se utilizar uma concentração de 1:10.000 epinefrina (1 mg em 10 mL), a fórmula indicaria que devem retirar 2 mL do frasco.

Infusão Contínua

Ao dar uma quantidade constante de medicação a cada minuto durante um período prolongado, pode ser utilizado o cálculo de infusão contínua. Uma vez que o médico calcula as gotas correctas por minuto, mas quer alterar a dose, pode apenas executar novamente o cálculo com a nova fórmula.

(Dose ordenada de medicamento (por minuto) x (gtt/set) / Total de medicamento disponível) x total de mL no saco de infusão = gtt/min/min

Exemplo: O médico está a tratar um paciente hipotenso com uma infusão de epinefrina (adrenalina) a 2 mcg/min. O médico precisa de obter o saco de líquido e o frasco de epinefrina. Utilizam um frasco de epinefrina 1:1.000, colocam-no num saco de 250 mL de soro fisiológico normal (NS), e utilizam um conjunto de 60 gtt/set. A fórmula produziria 30 gtt/min.

Exemplo: O médico está a dar dopamina a 5 mcg/kg/min a um homem de 43 anos de idade que pesa 100 kg. O médico tem um saco de 500 mL de soro fisiológico normal (NS), 400 mg de dopamina num frasco, e um conjunto de 60 gtt/set. A fórmula renderia 37,5 gtt/min. De facto, não conseguiriam obter 37,5 gtt/min, mas uma gota a cada 1 a 1,5 segundos chegará perto.

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