Como é tratada a doença de deposição de cristal de pirofosfato de cálcio dihidratado (CPPD, ou pseudogout)?
O tratamento da CPPD é semelhante ao tratamento de ataques agudos de gota com medicação anti-inflamatória. Os medicamentos que reduzem o ácido úrico não são prescritos. Os sintomas são frequentemente aliviados dentro de 24 horas após o início do tratamento com medicamentos anti-inflamatórios.
Os objectivos do tratamento são aliviar a dor e inflamação, e prevenir ataques recorrentes que possam levar a dores e danos articulares significativos.
O tipo de tratamento prescrito dependerá de vários factores, incluindo a idade da pessoa, tipo de outros medicamentos que está a tomar, saúde geral, história médica e gravidade do ataque.
Anti-inflamatórios
Anti-inflamatórios são normalmente continuados até que o ataque da CPPD esteja completamente resolvido. Se ocorrerem efeitos secundários da terapia, o tratamento pode ser alterado para um medicamento diferente. O seu prestador de cuidados de saúde discutirá consigo os potenciais efeitos secundários.
- A colchicina é normalmente prescrita para ataques de CPPD. Em doses baixas, pode ser prescrita por um período de tempo mais longo para reduzir o risco de ataques recorrentes de CPPD.
- Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), especialmente se a colchicina não puder ser prescrita, são utilizados para tratar ataques de CPPD. Alguns pacientes não podem tomar estes medicamentos, tais como os que têm uma função renal deficiente, distúrbios hemorrágicos, doenças estomacais ou digestivas, doenças cardíacas e algumas outras complicações de saúde. Os tipos de AINEs incluem aspirina, ibuprofeno e naproxeno.
Corticosteróides (também chamados esteróides) podem ser prescritos para pessoas que não podem tomar AINEs ou colchicina. Os esteróides também funcionam através da diminuição da inflamação. Os esteróides podem ser injectados na articulação afectada ou administrados como pílulas. (Os esteróides não devem ser utilizados em certos casos.)alguns medicamentos, tais como anakinra e canakinumab, demonstraram ser benéficos no tratamento do ataque agudo. Contudo, a partir de 2020, estes ainda não foram aprovados pela FDA.
Efeitos secundários dos medicamentos
Nem todos os pacientes desenvolverão efeitos secundários a partir destes medicamentos. A frequência com que ocorre qualquer efeito secundário varia de paciente para paciente. A ocorrência de efeitos secundários depende da dose, tipo de medicamento, duração do tratamento, doenças simultâneas e outros medicamentos que o paciente possa estar a tomar.
Alguns efeitos secundários são mais graves do que outros. Antes de qualquer medicamento ser prescrito, o seu prestador de cuidados de saúde irá discutir consigo os potenciais benefícios e riscos de tomar os medicamentos.
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