Causas de Ruído de Popping na zona lombar

Sons de estalido ou de popping que resultam da manipulação das articulações são na sua maioria considerados inofensivos.

No entanto, deve procurar-se ajuda médica se o ruído for acompanhado de dor. A coluna vertebral, geralmente referida como espinha dorsal, é uma parte importante do sistema esquelético humano. Compreende vinte e quatro vértebras que são separadas por discos intervertebrais.

A coluna vertebral lombar, que é vulgarmente referida como a parte inferior das costas, é a secção mais baixa da coluna vertebral. Logo abaixo da coluna vertebral lombar, encontra-se a articulação que suporta o peso, conhecida como articulação sacroilíaca. É mais provável que surjam problemas se as vértebras lombares ou as articulações sacroilíacas forem deformadas para além dos limites toleráveis.

Sons de estalido ou estalido podem por vezes ser um sinal de tensão excessiva na região lombar.

O que causa o Back to Crack ou Pop?

Acredita-se que o estalido ou estalido nas costas surge quando o gás que está preso dentro do líquido sinovial da articulação é libertado. Este fluido está presente entre as articulações do corpo e actua como um lubrificante e amortecedor, circundando as arestas vulneráveis dos nossos ossos. O fluido sinovial impede os ossos de se esfregarem uns contra os outros porque o aumento da fricção entre os ossos pode levar à degeneração dos ossos, uma condição chamada artrite.

O ruído também é ouvido quando o tendão que se moveu ligeiramente para fora do lugar volta à sua posição original.

Tal ruído pode surgir devido à tensão das articulações ou estruturas de suporte, tais como os ligamentos, tendões, ou cartilagem. Estas estruturas de suporte funcionam em conjunto, de modo a proporcionar o máximo alcance de movimento de uma articulação. Por exemplo, a cartilagem, que é o tecido conjuntivo que cobre as extremidades dos ossos, evita o atrito entre os ossos.

Determinadas condições degenerativas podem também ser responsáveis por causar desalinhamento dos segmentos ósseos da coluna, o que por sua vez pode causar ruídos de estalido na região lombar. A osteoartrite é uma condição médica que está associada com a degeneração da cartilagem. Podem surgir sons de estalidos se a cartilagem se desgastar, chamados crepitus. Como resultado, os ossos começam a esfregar uns contra os outros.

O que é Crepitus?

Crepitus descreve qualquer ranger, ranger, rachar, ralar, triturar, ou estalar que ocorra ao mover uma articulação. As pessoas podem experimentar o crepitus em qualquer idade, mas este torna-se mais comum à medida que as pessoas envelhecem.

Quando a cartilagem de uma articulação degenera, a articulação deixa de estar adequadamente protegida contra a fricção e impactos. Além disso, a perda de cartilagem pode alterar a biomecânica da articulação e provocar a moagem dos ossos uns contra os outros. Estas alterações podem resultar em crepitus.

Causas comuns de crepitus incluem:

• Bolhas de ar que rebentam dentro da articulação. Este estalar não causa dor.
• Tendões ou ligamentos que estalam sobre as estruturas ósseas da articulação. Este estalido por vezes causa dor.
• A osteoartrite provoca a degeneração da cartilagem articular das articulações. A osteoartrite resulta frequentemente em dor.

Embora o som possa ser alarmante, o crepitus em si não é algo com que se deva preocupar demasiado. É bastante normal que as costas de uma pessoa soe como se estivesse a estalar e a estalar. No entanto, é preciso preocupar-se se isto vem com dor. Quando a dor se torna insuportável ou começa a ter impacto na actividade diária, é altura de consultar um profissional médico.

Causas de Osteoartrite na região lombar

Osteoartrite da coluna vertebral ocorre normalmente devido a danos internos nas articulações da faceta. As superfícies das articulações da faceta são forradas com cartilagem lisa para permitir o movimento à medida que os dois lados da articulação se esfregam um contra o outro. Contudo, a articulação pode tornar-se dolorosa através dos seguintes processos:

• A cartilagem de um dos lados da articulação da faceta fica danificada. Cada vez que a coluna vertebral move a cartilagem lesionada esfrega contra o seu vizinho, causando fricção e mais lesões em ambos os lados.
• Danos nas articulações e fricção levam à inflamação.
• As articulações da faceta inchada transmitem este sinal de dor através de um único nervo (o ramo medial) que viaja através da articulação da faceta.
• Este sinal causa então os músculos das costas a entrarem em espasmo.
• A combinação do espasmo muscular e da inflamação das articulações causa dores lombares baixas.

p> As articulações da faceta espinhal na parte inferior das costas são propensas a desenvolver osteoartrite. As articulações são bastante pequenas em comparação com a quantidade de peso corporal que suportam. O stress e a tensão resultantes tornam-nas susceptíveis a danos na cartilagem e lesões. A acumulação de lesões ao longo da vida faz com que as articulações se partam, ou degenerem.

Facet joint breakdown também vem como resultado de discos rasgados. Os discos actuam como amortecedores para a coluna vertebral. Têm uma camada exterior resistente e um interior macio. A parte interior macia absorve o choque. A camada exterior dura pode rasgar-se devido à degeneração ou mesmo a lesões. Os discos rasgados não absorvem muito bem o stress e a tensão, o que leva à transmissão de força excessiva para as articulações da faceta.

O processo degenerativo é semelhante ao que acontece num automóvel. Se os choques se apagarem e não forem substituídos, a próxima coisa que acontece é a ruptura das molas. Na parte inferior das costas, assim que o disco rasgado deixa de absorver o stress e a tensão da vida quotidiana, as articulações da faceta saem a seguir. Assim que as articulações da faceta ficam inflamadas, incham, causam espasmos musculares, e o ciclo de dores nas costas continua.

Sintomas de Osteoartrite

Os sintomas da osteoartrite, tais como dores e rigidez lombares, tendem a progredir gradualmente. Muitas pessoas atribuem inicialmente estes sintomas à falta de exercício ou à velhice. Outros podem rejeitar os sintomas iniciais da artrite como dor muscular até que a dor piore e interrompa o seu gozo das actividades diárias.

Sinais e sintomas comuns da osteoartrite espinal incluem:

• estalar ou estalar as costas: Sentir um estalar ou ouvir um som de estalar ao dobrar ou arquear as costas são sinais de que a cartilagem pode ter-se desgastado e não está a proteger as articulações da fricção.
• Dor nas costas: As dores nas costas relacionadas com a artrite dependem de muitas variáveis, incluindo a quantidade de degeneração das articulações que ocorreu e onde se desenvolveu na coluna vertebral. Pessoas com artrite na coluna lombar (lombares) têm frequentemente dores na parte inferior das costas, bem como nas nádegas, virilhas e costas da coxa.
• Rigidez nas costas: O atrito e inchaço dos ossos nas articulações da faceta podem tornar a coluna vertebral rígida e menos flexível, particularmente após dormir ou sentar-se durante um longo período de tempo. Algumas pessoas notam que é difícil manter uma boa postura.
• Formigamento, dormência, ou fraqueza nos membros: A osteoartrite pode estimular espasmos musculares, o crescimento de esporas ósseas, ou outras alterações degenerativas que causam a compressão da medula espinal ou das suas raízes nervosas. Quando a medula espinal ou uma raiz nervosa é comprimida, toda a área para a qual se desloca pode ser afectada. A isto chama-se estenose espinal. A estenose espinal lombar ocorre na região lombar. Uma pessoa pode sentir formigueiro, fraqueza, ou dormência que irradia da região lombar para as nádegas, coxas, ou virilha.
• Inchaço: Quando a cartilagem das articulações da faceta se desgasta, os ossos podem esfregar juntos, resultando em irritação e inchaço. Este inchaço pode ser ligeiro e passar despercebido pelos pacientes.

Na maioria dos casos, mas não em todos, os sintomas da osteoartrite espinal vêm e vão, tornando-se piores e mais frequentes ao longo de meses ou anos. O reconhecimento precoce dos sintomas e tratamento adequado pode atrasar ou eliminar drasticamente a progressão dos sintomas da osteoartrite.

Como é diagnosticada a osteoartrite?

A melhor maneira de confirmar um diagnóstico de osteoartrite é através de raio-X. O médico fará um historial médico e um exame físico para ver se a pessoa tem dor, sensibilidade e perda de movimento envolvendo o pescoço ou a parte inferior das costas. Se os sintomas forem sugestivos, os sinais de envolvimento nervoso podem incluir fraqueza, alterações reflexas, ou perda de sensibilidade. Uma ressonância magnética (RM) para mostrar possíveis danos nos discos também pode ser necessária.

Tratamento da osteoartrite

O passo mais eficaz para controlar os sintomas da osteoartrite é obter um diagnóstico precoce e iniciar o tratamento o mais cedo possível. Os tratamentos não cirúrgicos são frequentemente suficientes para a gestão dos sintomas físicos e a preservação do funcionamento diário.

Os programas de tratamento da osteoartrite incluem tipicamente uma combinação de medicação e terapia de exercício.

• Fisioterapia. A fisioterapia proporciona exercícios orientados que ajudam a manter a capacidade de executar tarefas diárias como caminhar, tomar banho e vestir-se. Embora o descanso seja uma parte importante do processo de cura, é importante manter-se com níveis moderados de actividade para fortalecer os músculos que rodeiam a articulação danificada. Músculos mais fortes proporcionam maior estabilidade à articulação, o que por sua vez ajuda a reduzir o stress sobre a articulação.

li> Injecções de esteróides. Estas são frequentemente realizadas se a dor for moderada a grave e especialmente se os sintomas de dor limitarem a capacidade do paciente de participar com exercícios. Quando combinadas com fisioterapia, as injecções de esteróides podem oferecer uma “janela de oportunidade” muito importante durante a qual o paciente pode participar mais plenamente com a terapia porque a dor é resolvida ou pelo menos melhor controlada. Ao permitir que o paciente participe com terapia, o paciente pode esticar e fortalecer músculos importantes em torno da(s) articulação(ões) afectada(s) e assim diminuir a carga experimentada pela(s) articulação(ões) para que a inflamação e a dor não regressem.

• Medicina Regenerativa. A osteoartrite está associada à degeneração da cartilagem. A Medicina Regenerativa pode potencialmente inverter a degeneração da cartilagem, levando o paciente de volta à saúde plena. Tratamentos como a Terapia Mesenquimatosa com Células Estaminais e a Terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP) podem ser boas opções para a cura de tecidos danificados.

Sumário

Ruídos de pulping ou rachaduras na parte inferior das costas são muito comuns e podem muitas vezes curar-se a si próprios ao longo do tempo. No entanto, se a dor estiver envolvida, poderá ser necessário consultar um médico. Algumas condições que causam crepitação podem ser benignas, mas é melhor descartar uma condição mais grave como a osteoartrite. Com a atenção e o tratamento adequados, a questão subjacente das costas pode ser abordada.