Magine este cenário:
Você entra numa barbearia e pede para fazer a barba e cortar o cabelo.
O barbeiro senta-o na cadeira, e começa loucamente a aparar e a cortar. Em apenas alguns segundos ele está feito.
“FEITO!” ele grita, excitado com o seu trabalho rápido.
Para si, isso pareceu-lhe muito rápido para um corte de cabelo, por isso, vê-se ao espelho.
Vira-se, ele só corta a parte da frente do seu cabelo. Porquê?
“Bem, essa é a única parte a que as pessoas prestam atenção”, diz ele ao embolsar os teus $15, e vira-se para a sua próxima vítima
Podes rir-te desta história, mas isto é o que a VA está a fazer – todos os dias – aos Veteranos que têm artrite dos joelhos relacionada com o serviço.
A forma como a VA Classifica a Artrite dos Joelhos acaba por ser um mau corte de cabelo para muitos, muitos Veteranos.
Então Como deve a VA Classifica a Artrite dos Joelhos?
Nota rápida para si – este post apenas apresenta as bases de como verificar a sua VA Artrite dos Joelhos, para que possa ter uma ideia se a VA o classificou correctamente.
Este blog é carregado com mais de 1.000 posts de informação – para não mencionar 13 Manuais de Campo Jurídico para Veteranos e Vídeos de Formação – para lhe obter mais informação e Mudar a Forma como Experimenta o Processo de Reclamações VA.
Fica por aqui e aprende – com um iniciado que trabalhou centenas de Reclamações VA e Apelos desde 2007 – como o sistema funciona REALMENTE, e como o pode fazer funcionar para si.
Aqui está como o VA deve avaliar e classificar a sua artrite do joelho relacionada com o serviço.
Desde o início, é importante lembrar que o VA geralmente não é permitido a classificações em pirâmide.
Uma “classificação em pirâmide” ocorre quando a mesma deficiência é classificada sob múltiplos – e por vezes diferentes – diagnósticos. 38 CFR § 4.14.
A condição que é o tópico deste blog – artrite dos joelhos – é um pouco diferente da maioria dos outros tipos de classificações.
No caso de artrite dos joelhos, um Veterano pode ter direito a 3 classificações separadas para a mesma condição.
Este é o caso porque a artrite dos joelhos é diferente de muitas outras condições médicas – tipicamente, manifesta-se de forma diferente para cada pessoa.
Assim, se um Veterano tiver artrite do joelho relacionada com o serviço, o Avaliador VA deve olhar para 3 factores – e aqui está o senão – dar uma classificação separada para cada factor que tenha provas de apoio:
Factor #1: Perda Funcional.
O VA deve avaliar a sua “perda funcional” – por outras palavras, o limite para a amplitude de movimento, principalmente.
Na avaliação deste aspecto da artrite do joelho, o VA deve concentrar-se na capacidade do joelho de realizar os seus movimentos normais de trabalho com excursão normal, velocidade, força, coordenação e resistência (geralmente avaliado sob Códigos de Diagnóstico 5000-5010).
Lembrar a história do corte de cabelo acima?
Esta é a parte que o VA raramente “falha” – como o barbeiro na história acima, esta é a parte do corte de cabelo que todos vêem.
Factor #2: Instabilidade.
Deixe o seu médico usar especificamente esta linguagem quando explicar as suas limitações devido à artrite do joelho. Mais importante: peça ao seu médico que explique PORQUÊ a sua instabilidade é ligeira, moderada ou grave devido à artrite do joelho.
P>P>Evenha melhor, leve ao seu médico algumas Evidências Lay Evidence e isto deverá ajudar o médico a determinar se a sua instabilidade é ligeira, moderada ou grave.
Factor #3: Dor.
P>Pain é a manifestação mais comum da artrite, e embora a dor não seja normalmente uma incapacidade no esquema de classificação VA, quando se trata de artrite do joelho, pode dar uma classificação maior.
De facto, mesmo que não haja limitação de movimento ou perda funcional (uma classificação não compensatória), o VA pode conceder uma classificação se houver evidência de que o intervalo de movimento é afectado pela dor quando se usa o joelho em uso repetitivo normal.
Se tiver uma classificação compensatória, o VA deve reconhecer, na sua classificação, como a dor afecta a perda funcional de utilização – por outras palavras, isto poderia levar a uma classificação mais elevada do que poderia ter tido.
Aqui estão alguns exemplos:
Exemplo 1: Veterano tem artrite ligada ao serviço, com limitação ao seu intervalo de movimento a 45 graus de flexão. Contudo, o Veterano experimenta uma ligeira instabilidade e dor quando usa o seu joelho de forma repetitiva. Como deve o joelho ser classificado para este Veterano (assumindo artrite degenerativa, observável no raio-X):
ANSWER: Código de diagnóstico 5003-5260 (ou 5010-5260) deve ser utilizado para atribuir uma classificação de 10% para a perda funcional da utilização. O Código de Diagnóstico 5257 deve ser utilizado para atribuir uma classificação adicional de 10% para a instabilidade do joelho. Uma vez que o impacto da dor não é maior do que a limitação da amplitude de movimento, não há avaliação adicional para a dor.
Exemplo 2: O Veterano tem artrite do joelho ligada ao serviço, sem limitação da sua amplitude de movimento, mas a instabilidade grave e a dor da artrite impedem o uso funcional do Veterano a 45 graus de flexão. Como deve o joelho ser classificado para este Veterano (assumindo artrite degenerativa, observável na radiografia)?
ANSWER: O código de diagnóstico 5003-5260 (ou 5010-5260) deve ser utilizado para atribuir uma classificação não compensatória para a perda funcional de utilização. No entanto, como a dor impede a utilização do joelho a um nível compensatório de 10%, uma classificação de 10% seria apropriada. Com instabilidade grave, o Código de Diagnóstico 5257 deve ser usado para atribuir uma classificação adicional de 30%.
Confused about How the VA Rates Knee Arthritis?
Não se preocupe. O VA provavelmente também o é. De facto, por vezes, falar com o VA sobre a sua reclamação pode ser assim:
Vi os avaliadores avaliarem a dor relacionada com a artrite do joelho relacionada com o serviço das formas mais invulgares (e erradas).
Um caso recente que analisámos classificou a artrite como ciática – uma condição relacionada com os nervos da medula espinal.
Quando se trata de artrite do joelho, é crucial que tenha alguém experiente no tratamento de reivindicações de benefícios de invalidez VA dê uma olhada na Decisão de Classificação VA – especialmente a folha de código.
(Se não souber qual é a folha de código VA, precisa definitivamente de falar com um representante VSO ou um advogado de benefícios de invalidez VA!) Estes documentos estão no seu Ficheiro C – se não tiver uma cópia do seu Ficheiro C, então está a “disparar às cegas” no seu Requerimento VA.
p> Para o fazer, considere contactar um advogado de Deficiência VA acreditado – pode utilizar o livro electrónico GRATUITO de Direito dos Veteranos para o ajudar a escolher o que é correcto para o seu requerimento.