Pouco se sabe sobre o resultado a longo prazo dos doentes com dermopatia da tiróide, uma manifestação extraterritorial da doença de Graves. Também não se sabe até que ponto o tratamento promove a remissão das lesões. O presente relatório fornece informações sobre o curso natural da dermopatia da tiróide tratada, suave, não tratada e grave. Neste estudo, relatamos os resultados de 178 pacientes observados na nossa instituição entre Janeiro de 1969 e Novembro de 1995 com dermopatia da tiróide que foram acompanhados por uma média de 7,9 anos. O edema não-pitting foi a forma mais prevalente de dermopatia (43,3%), e a área pré-tibial foi a região mais frequentemente envolvida (99,4%). A maioria dos doentes com dermopatia tinha oftalmopatia (97,0%). Os corticosteróides tópicos foram o tratamento mais frequentemente utilizado (53,9%). Os doentes com formas mais suaves de dermopatia (40,4%) não receberam qualquer terapia para a dermopatia. Vinte e seis por cento dos pacientes tiveram uma remissão completa, 24,2% tiveram uma melhoria moderada (remissão parcial), e 50,0% não tiveram nenhuma ou mínima melhoria da sua dermopatia no último seguimento. Os pacientes que não receberam terapia tiveram uma taxa de remissão completa significativamente (P = 0,03) mais elevada (34,7%) do que os que receberam terapia local (18,7%), embora as taxas combinadas de remissão completa e parcial não fossem significativamente diferentes para os grupos tratados e não tratados (P = 0,3). Contudo, os grupos tratados e não tratados não eram comparáveis porque a nossa prática consiste em utilizar a terapia para casos mais extensos e graves. Todos os cinco casos de elefantíase estavam no grupo de tratamento e tinham menos probabilidades de ter remissão devido à gravidade do seu estado de pele. Os doentes que receberam tratamento tinham mais probabilidades de ter consulta dermatológica e diagnóstico histológico (P < 0,001). O efeito benéfico da terapia tópica com corticosteróides sobre as taxas de remissão a longo prazo ainda está por determinar.