Diagnóstico de fracturas por stress

Doctors tipicamente diagnosticam fracturas por stress usando um processo de três passos, como se segue:

Histórico detalhado do paciente. O médico começará por entrevistar o paciente, perguntando quando é que a dor e/ou fraqueza na área afectada se tornou perceptível pela primeira vez, em que consistiu o programa de treino recente do atleta, e que outros sintomas podem ter ocorrido e quando. O médico pode também perguntar sobre hábitos alimentares, qualquer história de lesões passadas, e que medicação(ões) o paciente está a tomar ou tomou no passado. As jovens atletas do sexo feminino também serão questionadas sobre o seu ciclo menstrual, incluindo se a menstruação parou ou foi irregular, uma vez que isto pode ser um indicador de osteoporose precoce.1

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exame físico. O médico pode palpar (tocar) a área afectada para testar a dor, sensibilidade e inchaço, bem como quaisquer factores de risco associados de fractura por stress, tais como músculos fracos e/ou desalinhamentos ósseos.1 Se houver suspeita de fractura por stress nas extremidades inferiores, o médico pode pedir ao paciente para se levantar, pisar, ou saltar para cima e para baixo para medir a dor e/ou níveis de fraqueza durante a actividade.2 As fracturas por stress nos braços, ancas, ou peito podem requerer outros tipos de exercícios para um diagnóstico exacto.

Fisografia de diagnóstico. As fracturas de esforço muitas vezes não aparecem imediatamente na radiografia.2,3 Por conseguinte, são utilizados outros tipos de testes de diagnóstico, tais como ressonância magnética (RM), tomografia computorizada (TAC), ultra-sons, ou Technetium-99, para confirmar um diagnóstico suspeito de fracturas de esforço.2 O raio-X pode ser utilizado para detectar fracturas de stress mais antigas que tenham sarado parcialmente, e/ou fracturas de stress que tenham progredido para fracturas não-sindicais (linha do cabelo) ou fracturas deslocadas.

Veja Diagnosticar uma fractura de escápula

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Após o médico ter confirmado a existência e localização de uma ou mais fracturas de stress, pode ser desenvolvido um protocolo de tratamento apropriado.

  • 1.Wedro B. Fractura de stress. eMedicineHealth.com. 11 de Junho de 2014: http://www.emedicinehealth.com/stress_fracture/article_em.htm. Acesso 22 de Dezembro de 2014.
  • 2.Beck, B. Fracturas por stress. American College of Sports Medicine, Comentários Actuais. https://www.acsm.org/docs/current-comments/stressfractures.pdf. Acedido a 23 de Dezembro de 2014.
  • li> 3.American Academy of Orthopedic Surgeons and the American Orthopedic Society for Sports Medicine. Fracturas por stress. Outubro de 2007: OrthoInfo. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00112. Acedido a 22 de Dezembro de 2014.

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