Distúrbios do sono e ganho de peso | O que fazer

Enquanto analisavam pilhas de registos médicos dos convidados que chegavam há vários anos, os médicos do Pritikin Longevity Center notaram algo peculiar.

Uma impressionante 80% dos convidados relataram que tinham dificuldade em ter uma boa noite de sono. Não surpreendentemente, muitos também se queixaram de problemas causados pela perda de sono, tais como fadiga diurna, irritabilidade, dores de cabeça e pensamento nebuloso.

Muitos também tinham excesso de peso.

“Se não dormir bem, não pode ficar bom”, resume o cardiologista e educador do Pritikin, Ronald Scheib, MD, FACC.

E estar com falta de sono pode dificultar a perda de excesso de peso.

Danos do sono e ganho de peso

Mais e mais investigação está a descobrir que os distúrbios do sono e o ganho de peso andam de mãos dadas.

Num estudo1 publicado no International Journal of Obesity, por exemplo, cientistas da Universidade de Helsínquia descobriram que entre 5.700 mulheres de meia-idade, aquelas que lutavam com distúrbios do sono tinham uma probabilidade significativamente maior de lutar com o seu peso do que as suas colegas que recebiam as oito horas por noite recomendadas.

Concluíram os autores: “Os problemas de sono provavelmente contribuem para o aumento de peso. Para evitar grandes ganhos de peso e obesidade, os problemas de sono precisam de ser tidos em conta”

Em outro estudo2 na Universidade do Colorado Boulder, o Dr. Kenneth Wright e colegas descobriram que homens que eram forçados a dormir apenas cinco horas por noite engordavam dois quilos no espaço de uma semana.

Explicou o Dr. Wright: “Só o facto de dormir menos, por si só, não vai levar ao ganho de peso. Mas quando as pessoas dormem insuficientemente, isso leva-as a comer mais do que realmente precisam”

Uma nova investigação publicada também aprendeu que a qualidade das nossas dietas afecta o sono. Quando comemos uma dieta saudável durante o dia, dormimos melhor durante a noite. O inverso é verdadeiro: dietas pobres levam a um sono deficiente.

Hormonal Havoc

Exactamente como a falta de sono afecta a nossa capacidade de controlar o peso tem muito a ver com as nossas hormonas.

• Ghrelin

  Duas hormonas-chave envolvidas são a ghrelin e a leptina. Ghrelin é uma hormona “go”. Diz-nos para GO EAT. Quando estamos privados de sono, a investigação3 descobriu, os nossos corpos produzem mais ghrelin.

• Leptin

  Outra hormona, leptina, é uma hormona “stop”. Diz-nos que estamos cheios e satisfeitos, e que podemos PARAR DE COMER. Quando estamos sem dormir, fazemos menos leptina.

  Summing up: Mais ghrelin e menos leptina é igual a ganho de peso.

  E o ganho de peso, infelizmente, pode levar a outro distúrbio do sono, chamado apneia do sono, que nos rouba ainda mais sono, o que pode levar a ainda mais ganho de peso.

• Insulina

  Uma outra hormona afectada pelos distúrbios do sono é a insulina, a investigação4 é a aprendizagem. Quando não dormimos bem, as nossas células resistem, ou bloqueiam, os esforços da insulina para transportar a glicose para as nossas células. Sim, é como se a privação do sono nos tornasse diabéticos.

  Há mais más notícias. A insulina promove a libertação de leptina, a hormona “parar de comer”, por isso quando estamos privados de sono e as nossas células rejeitam a insulina, os nossos corpos produzem menos leptina, o que significa mais comida, e mais ganho de peso.

Melhor Hormonas, Melhor Perda de Peso

A boa notícia, aconselha o Dr. Scheib e a equipa de médicos de Pritikin, é que voltar a ter uma boa noite de sono pode ajudar a acalmar os distúrbios hormonais. O seu corpo já não está a lutar contra si. Perder peso torna-se mais fácil.

Plus, uma boa noite de sono diminui a fadiga, por isso é mais provável que faça exercício, o que certamente promove a perda de peso.

Programa de Serviços de Sono

Para ajudar as pessoas que lutam com problemas de sono, os médicos da Pritikin estabeleceram um Programa de Serviços de Sono que identifica, diagnostica e trata os distúrbios do sono, particularmente a apneia obstrutiva do sono, ou AOS.

Apneia do sono

Dr. Scheib explica que as pessoas não dormem bem por várias razões, incluindo síndrome das pernas inquietas e afrontamentos da menopausa, mas o problema crónico mais grave, que representa o maior risco, é a apneia do sono.

O que é animador é que programas de sono como o da Pritikin podem controlar os sintomas da apneia do sono muito rapidamente – frequentemente em 48 horas. Os pacientes dizem aos seus médicos Pritikin que as suas vidas mudaram imensamente. Eles estão bem descansados. Eles conseguem pensar claramente. “Eles deixam Pritikin muito melhor”, observa o Dr. Scheib.

Se tiver apneia do sono, deixa literalmente de respirar durante o sono durante 15 segundos a mais de um minuto – e isso pode acontecer dezenas de vezes numa noite. De cada vez, emite um som ofegante e explosivo à medida que luta para se recuperar, muitas vezes sem saber que o está a fazer.

As probabilidades são, o seu companheiro de cama está bem ciente destes episódios, e receia que nunca se recupere, “o que é um medo muito real”, afirma o Dr. Scheib. “A apneia do sono é uma das principais causas de insuficiência cardíaca direita e morte súbita nos EUA”

Tamanho do pescoço Maior do que 17,5 polegadas

O distúrbio do sono acontece porque os tecidos moles da boca e do palato caem para trás, bloqueando temporariamente as passagens respiratórias. Um factor de risco importante para a apneia do sono é o excesso de peso. Um dos factores de risco mais simples para a apneia do sono é um tamanho do pescoço superior a 17,5 polegadas.

Outros factores de risco para a apneia do sono incluem: ter uma pequena via aérea superior (ou língua grande, amígdalas, ou úvula); ter um queixo encastrado, mandíbula pequena, ou uma grande sobremordida; fumar e usar álcool; e ter 40 ou mais anos de idade. Além disso, a apneia do sono parece correr em algumas famílias, sugerindo uma possível base genética.

Gantir Thinner

“Embora existam muitas abordagens para lidar com o problema, incluindo a cirurgia, o verdadeiro tratamento para a apneia do sono é um plano de vida sensato, baseado na ciência e saudável como o Programa Pritikin, porque promove a perda de peso a longo prazo”, aponta o Dr. Scheib. “Assim que os nossos pacientes aqui em Pritikin perdem 10 a 15% do excesso de peso corporal, a sua apneia do sono tende a melhorar”. Por vezes, até desaparece.

“Mas a perda de quilos leva tempo, e a privação de sono dificulta os esforços de perda de peso. Por isso, fornecemos auxiliares que controlam imediatamente os sintomas sufocantes da apneia do sono. Dormindo bem, as probabilidades das pessoas perderem peso melhoram substancialmente”

Sem Clínicas do Sono

Para diagnosticar a apneia do sono, as pessoas normalmente precisam de passar a noite em clínicas do sono para testes especiais, “o que, claro, é uma dor no pescoço”, diz o Dr. Scheib.

No Programa de Serviços do Sono em Pritikin, os testes nocturnos são convenientemente instalados nos quartos de hotel dos hóspedes. Explica o Dr. Scheib, “O perfil de teste de ronco e apneia que usamos dá-nos toda a informação necessária para correlacionar baixos níveis de oxigénio no sangue com respiração defeituosa e estabelecer um diagnóstico”

CPAP

Se o teste for positivo, pode ser equipado com um CPAP, que significa “pressão positiva contínua nas vias respiratórias”. É uma bomba de ar que mantém muito eficazmente o fluxo de ar enquanto dorme.

Muitos convidados da Pritikin descobrem que não precisam dos seus CPAPs durante muito tempo. Uma vez que perderam cerca de 10% do seu peso corporal, estão a respirar bem sozinhos. Já não confiam na “muleta” CPAP, como Ron Holley encontrou.

b>b>bem de todos, estão a desfrutar dos inúmeros outros benefícios da perda de peso, que, claro, é o que o Programa Pritikin significa. O Programa de Serviços de Sono simplesmente ajuda-os a perceber estes benefícios mais rapidamente – e mais facilmente.

fontes

• 1 International Journal of Obesity, 2011; 35: 109.
• 2 Actas da Academia Nacional das Ciências, EUA, 2013, 110 (14): 5695.
• 3 PLoS Medicine, 2004, Dez; 1(3): e62.
• 4 Neuroendocrinologia Pediátrica. Endocr Dev. Basileia, Karger, 2010, 17: 11.