Is Permanent Partial Disability a Settlement?

P>As pessoas fazem frequentemente esta pergunta quando lidam com uma reclamação de incapacidade na Florida. Os trabalhadores neste estado que têm lesões ou doenças relacionadas com o trabalho que os deixam com uma incapacidade parcial, geralmente qualificam-se para os benefícios de compensação para trabalhadores com incapacidade parcial permanente (PPD).

O que é incapacidade parcial permanente?

A compensação para trabalhadores com incapacidade parcial permanente ajuda frequentemente um trabalhador que tenha uma lesão ou doença que os impeça de trabalhar como faziam anteriormente. Quando o seu médico determina que a sua condição é permanente, eles podem eventualmente voltar a trabalhar numa posição que acomoda a sua deficiência mas não paga tanto. Os benefícios compensatórios dos trabalhadores são pagamentos quinzenais para compensar parte da diferença de pagamento que o trabalhador ganha antes e depois da sua lesão ou doença debilitante.

As prestações daPPD são determinadas utilizando uma fórmula para a gravidade da deficiência, que é definida por lei. Isto parece simples, mas por vezes os trabalhadores deparam-se com dificuldades se o empregador e o trabalhador ferido não chegarem a acordo sobre a extensão da incapacidade do trabalhador. Situações como esta não são raras, uma vez que o seguro obrigatório dos trabalhadores do empregador pagará o sinistro, e as suas taxas poderão subir em conformidade. Este tipo de disputa pode ir para mediação ou tribunal, e um juiz determinará quem apresenta um caso mais forte.

Florida Workers’ Compensation PPD Ratings

Frequentemente, quando um trabalhador é ferido ou fica doente no trabalho, pode voltar ao trabalho depois de recuperar. Mas há muitos casos em que não podem voltar ao mesmo emprego.

Por exemplo, um trabalhador da construção civil que é atingido por uma trave que cai e magoa as suas costas pode recuperar. Mas e se já não conseguirem levantar itens pesados e fizerem o trabalho físico exigente do seu trabalho de construção? Neste caso, podem voltar a trabalhar no mesmo negócio, mas talvez num trabalho de escritório em vez de trabalho no estaleiro de construção. Poderão não ganhar tanto dinheiro a preencher papéis no escritório, e por isso sofreram um prejuízo financeiro devido aos seus ferimentos, embora tecnicamente ainda sejam capazes de trabalhar.

Quando isto acontece, o trabalhador está determinado a ter uma “incapacidade parcial permanente”, ou PPD, ao abrigo das leis de compensação dos trabalhadores da Florida. O sistema de compensação dos trabalhadores do Estado paga benefícios PPD aos trabalhadores para compensar a perda de rendimentos, tanto quando estes estão completamente incapacitados de trabalhar, ou capazes de trabalhar, mas num emprego que paga menos dinheiro do que o que tinham antes.

Como são determinados os benefícios?

Benefícios são calculados com base numa classificação da incapacidade do trabalhador. Isto é determinado utilizando procedimentos de classificação de incapacidade que foram adoptados pelas Directrizes de Classificação de Incapacidades da Florida. Depois de um trabalhador ferido ter recuperado o máximo que o seu prestador de cuidados de saúde acredita poder – a isto chama-se “alcançar a melhoria médica máxima” – que o médico ou outro prestador de cuidados de saúde dá ao trabalhador ferido ou doente uma classificação de incapacidade, ou uma percentagem, que explica a extensão da sua lesão.

Existem diferentes tipos de classificações de incapacidade:

  • Extremidade. As vítimas de ferimentos graves recebem benefícios com base na gravidade do ferimento, em vez do seu salário antes do ferimento ou da sua idade. As lesões por extremismo que normalmente deixam um trabalhador com incapacidade parcial permanente podem incluir danos neurológicos (tais como síndrome do túnel do carpo), queimaduras extensas, fracturas compostas graves, perda de um membro, etc.

  • P>Pessoa inteira. É atribuída uma classificação de “pessoa inteira” a um trabalhador que tenha uma lesão na cabeça, pescoço, costas, tronco ou emocional. Além disso, uma lesão extrema pode traduzir-se também numa classificação de “pessoa inteira”.

Os benefícios reais do PPD são calculados usando múltiplas fórmulas. Estas são aplicadas com base na classificação de incapacidade do trabalhador e/ou outros factores para uma lesão de toda uma pessoa. Por vezes, a condição física de um trabalhador ferido muda após a determinação de um benefício PPD. Quando isto acontece, qualquer das partes – o trabalhador ou o empregador – pode pedir à comissão de indemnização do trabalhador que reconsidere e ajuste o benefício. Por exemplo, se o ferimento nas costas de Bob se agravar de repente, devido a uma hérnia de disco, ele pode pedir mais benefícios, uma vez que agora é capaz de fazer ainda menos trabalho extenuante.

As pessoas têm por vezes desafios em obter o que sentem ser uma quantia justa em benefícios PPD. Isto acontece por algumas razões. Com todos os guias e fórmulas existentes, determinar o quanto uma lesão afecta a capacidade de uma pessoa para trabalhar ou desempenhar outras funções ainda é, em última análise, a opinião de alguém. Um trabalhador ferido pode também ser examinado por um médico menos do que simpático em algumas situações. Por exemplo, um médico que trabalha para a companhia de seguros de indemnização dos trabalhadores do empregador pode estar inclinado a ver os trabalhadores lesionados como mais aptos para o trabalho do que outros médicos.

No final, os benefícios de indemnização dos trabalhadores são determinados por um Juiz de Pedidos de Indemnização (JCC) ou, em caso de recurso, pelo Tribunal de Recurso do Primeiro Distrito da Florida. Neste momento, ambos os lados – o empregado ferido e o seu empregador – terão de apresentar os seus argumentos a favor ou contra uma classificação PPD. Ambos fornecerão provas de profissionais médicos e outras informações que possam estar disponíveis.

As pessoas sentem-se frequentemente sobrecarregadas e não sabem o que devem fazer para se prepararem, ou que opções têm. Alguns trabalhadores questionam-se se deveriam obter uma segunda opinião de um médico não filiado na companhia de seguros do empregador. Outros não sabem ao certo que documentos adicionais poderiam ajudar a fornecer como a sua função é limitada devido a um ferimento.

É essencial lembrar que após um acordo ser definitivo, não se pode pedir à Divisão da Florida de Compromissos dos Trabalhadores que reabra o seu pedido de indemnização para que possa procurar benefícios adicionais – mesmo que a sua condição se agrave e precise de tratamento adicional. Devido a isto, é importante certificar-se de que está a obter um acordo justo e será tratado em qualquer eventualidade.

p>Um advogado experiente na Flórida pode ajudá-lo a compreender as suas opções. Podem também aconselhá-lo a explicar devidamente os seus ferimentos e a recuperação médica, para que possa receber uma classificação PPD mais precisa e os benefícios associados.

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Por David M. Benenfeld, P.A. | Posted on July 30, 2019

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