Definições de indicadores
Taxa de mortalidade abaixo de cinco anos: Probabilidade de morrer entre o nascimento e exactamente 5 anos de idade, expressa por 1.000 nados-vivos.
Taxa de mortalidade infantil Probabilidade de morrer entre o nascimento e exactamente 1 ano de idade, expressa por 1.000 nados-vivos.
Neonatal taxa de mortalidade: Probabilidade de morrer durante os primeiros 28 dias de vida, expressa por 1.000 nados-vivos.
Probabilidade de morrer entre crianças de 5-14 anos de idade: Probabilidade de morrer aos 5-14 anos de idade, expressa por 1.000 crianças de 5.
Probabilidade de morrer entre jovens de 15-24 anos de idade: Probabilidade de morrer aos 15-24 anos de idade, expressa por 1.000 jovens de 15 anos de idade.
Probabilidade de morrer entre adolescentes com 10-19 anos: Probabilidade de morrer aos 15-24 anos, expressa por 1.000 jovens com 15,
Fontes de dados e metodologia
Se cada país tivesse uma única fonte de dados de alta qualidade que abrangesse as últimas décadas, os relatórios sobre os níveis e tendências da mortalidade infantil seriam simples. Mas poucos países têm, e a disponibilidade limitada de dados de alta qualidade ao longo do tempo para muitos países torna a geração de estimativas precisas da mortalidade infantil um desafio considerável.
Estimativas nacionalmente representativas da mortalidade infantil podem ser derivadas de várias fontes, incluindo o registo civil, censos e inquéritos por amostragem. Os locais de vigilância demográfica e os dados hospitalares são excluídos porque raramente são representativos a nível nacional. A fonte preferida de dados é um sistema de registo civil que regista nascimentos e mortes numa base contínua, recolhe informação à medida que os eventos ocorrem e cobre toda a população. Se a cobertura de registo for completa e os sistemas funcionarem eficientemente, as estimativas de mortalidade infantil resultantes serão precisas e oportunas. Contudo, muitos países permanecem sem sistemas de registo vitais viáveis ou a funcionar plenamente, que registam com precisão todos os nascimentos e mortes – só cerca de 60 países possuem tais sistemas. Por conseguinte, os inquéritos aos agregados familiares, tais como os Inquéritos de Indicadores Múltiplos Apoiados pela UNICEF e os Inquéritos Demográficos e Sanitários Apoiados pela Agência Americana para o Desenvolvimento Internacional, que perguntam às mulheres sobre a sobrevivência dos seus filhos, são a base das estimativas de mortalidade infantil para a maioria dos países em desenvolvimento.
O Grupo Interagências das Nações Unidas para a Estimativa da Mortalidade Infantil (IGME da ONU) procura compilar todos os dados disponíveis a nível nacional sobre mortalidade infantil, incluindo dados de sistemas vitais de registo, censos populacionais, inquéritos aos agregados familiares e sistemas de registo por amostragem. Para estimar as séries de tendências de mortalidade de menores de cinco anos para cada país, é adaptado um modelo estatístico aos pontos de dados que cumprem os padrões de qualidade estabelecidos pelo IGME e depois utilizado para prever uma linha de tendência que é extrapolada para um ano de referência comum, fixado em 2019 para as estimativas aqui apresentadas. As taxas de mortalidade infantil são geradas ou pela aplicação de um modelo estatístico ou pela transformação das taxas de mortalidade de menores de cinco anos com base em tabelas de vida modelo. As taxas de mortalidade neonatal são produzidas utilizando um modelo estatístico que utiliza dados nacionais disponíveis e estimativas de taxas de mortalidade de menores de cinco anos como input. As taxas de mortalidade entre crianças de 5-14 anos e jovens de 15-24 anos foram produzidas utilizando um modelo semelhante ao da mortalidade de menores de cinco anos. Estes métodos fornecem uma forma transparente e objectiva de ajustar uma tendência alisada a um conjunto de observações e de extrapolar a tendência desde o ponto de dados mais antigo disponível até ao presente. Uma explicação mais detalhada está disponível nas notas explicativas (disponíveis em árabe, inglês, francês, espanhol e russo).
Uma visão geral da metodologia está disponível no relatório deste ano do IGME da ONU.
Uma colecção de artigos revista por pares que dá um contributo vital para a transparência da metodologia do IGME da ONU para a estimativa da mortalidade infantil. Os tópicos incluem: uma visão geral da metodologia de estimativa da mortalidade infantil desenvolvida pelo IGME da ONU, métodos utilizados para ajustar o viés devido à SIDA, estimativa das diferenças sexuais na mortalidade infantil, e muito mais. A colecção foi produzida com o apoio da UNICEF e do grupo consultivo técnico independente da IGME. Ler mais.
Mais detalhes sobre os dados utilizados na obtenção de estimativas estão disponíveis em CME Info http://www.childmortality.org.
Referências-chave
- Para uma descrição detalhada da metodologia B3, ver Alkema, L. e New, J.R. (2014). Estimativa global da mortalidade infantil utilizando um método Bayesiano de redução do enviesamento B-spline”, Annals of Applied Statistics, Vol. 8, No. 4, 2122-2149. Disponível em http://arxiv.org/abs/1309.1602 .
- Pormenores completos da metodologia utilizada na estimativa da mortalidade infantil para 2015 estão disponíveis na PLOSMedicine Collection on Child Mortality Estimation methods (ploscollections.org/childmortalityestimation).
- Para alterações aos métodos utilizados nas estimativas de 2019, consultar o relatório deste ano.
Alkema, L. et al.., National, regional, and global sex ratios of infant, child, and under-5 mortality and identification of countries with outlying ratios: a systematic assessment”, The Lancet Global Health, vol. 2, 9, 1 Setembro 2014, pp. e521-e530, DOI: 10.1016/S2214-109X(14)70280-3 Disponível em http://arxiv.org/abs/1309.1602
Alexander, Monica, e Leontine Alkema, ‘Global Estimation of Neonatal Mortality Using a Bayesian Hierarchical Splines Regression Model’, Demographic Research, vol. 38, 2018, pp. 335-372.
Hill, K., et al., Trends in Child Mortality in the Developing World: 1960-1996 .
You, D. et al. Global, regional, and national levels and trends in under-5 mortality between 1990 to 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. A Lanceta. 2015; 386: 2275–2286.