MS Research Spotlight cobre as principais notícias de investigação das últimas duas semanas.
Ansiedade &Depressão ligada a problemas cognitivos em EM
JANEIRO 29, 2019 || Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla
As pessoas com EM que experimentam ansiedade têm mais probabilidades de experimentar diminuições na memória de trabalho, aprendizagem verbal, e velocidade de processamento de informação, de acordo com um estudo publicado em Neurologia.1
Os investigadores procuraram compreender as ligações entre a depressão e a ansiedade nas pessoas com esclerose múltipla. Os seus resultados sugerem que “os problemas em pensar e recordar podem, em parte, estar relacionados com ter ansiedade e/ou depressão”
Os autores do estudo admitem que a investigação adicional deve concentrar-se em saber se o tratamento da ansiedade e depressão em pessoas com EM pode reduzir a disfunção cognitiva.
Meanwhile, the National MS Society currently financia um estudo que testa um potencial programa online para reduzir a depressão em pessoas com EM.
Estudo lança luz sobre as alterações das células cerebrais em pessoas com EM
JANUARY 23, 2019 || University of Edinburgh via Science Daily
Nova investigação sobre oligodendrócitos determinou que as pessoas com EM têm diferentes tipos destas células quando comparadas com pessoas com cérebros saudáveis.2
Os cientistas analisaram amostras de tecidos cerebrais pós-morte utilizando uma técnica conhecida como RNA-Seq nuclear único em nove sujeitos. Cinco eram saudáveis, enquanto quatro tinham sido diagnosticados com formas progressivas de EM.
A análise RNA-Seq permite aos investigadores tirar “instantâneos” dos genes que “se ligaram” em células cerebrais individuais.
Após examinar milhares de células cerebrais, podem construir um modelo de tipos de células encontradas no cérebro dos indivíduos.
Neste estudo particular, descobriram uma variedade de tipos de oligodendrócitos que estavam presentes em diferentes rácios nos indivíduos com EM, quando comparados com aqueles com cérebros saudáveis.
O takeaway? É possível que estas células funcionem de forma diferente em casos de EM, o que poderia sugerir uma melhor compreensão da progressão da doença.
Estudo descobre que a naltrexona não tem efeitos secundários graves
JANUARY 21, 2019 || Pain News Network
Naltrexona de baixa dose (LDN) foi recentemente submetida a um escrutínio para determinar se contribui para a toxicidade hepática. Uma equipa de investigação britânica realizou uma revisão sistemática e uma meta-análise envolvendo mais de 11.000 pacientes utilizando o agente anti-opioide e determinou que o LDN não produzia efeitos secundários graves.3
LDN não vem sem efeitos secundários, uma vez que alguns utilizadores experimentam tonturas e náuseas, e não pode ser tomado com medicamentos opióides.
No entanto, este relatório partilha que, anedotalmente, o LDN (naltrexona administrada em doses de 5mg ou menos) é normalmente utilizado para tratar com sucesso várias condições auto-imunes, incluindo a EM. O medicamento genérico é considerado uma opção barata para aqueles que procuram alívio da dor.
Por que razão a vitamina D é inútil sem este nutriente crítico
JANEIRO 19, 2019 || Cuidados2
A vitamina D suplementar é anunciada como um agente nutricional necessário para as pessoas com EM. É considerada como ajudando a melhorar a função muscular, melhorar o humor, apoiar a função imunitária, e reduzir a fadiga.
No entanto, um novo estudo publicado no American Journal of Clinical Nutrition sugere que sem níveis adequados de magnésio na corrente sanguínea, os suplementos de vitamina D podem não ser correctamente sintetizados. Infelizmente, a deficiência de magnésio é mais um mineral que tem sido considerado deficiente em muitas pessoas.4
As investigações anteriores em BMC Medicine (2013) sugerem também que “é possível que a ingestão de magnésio por si só ou a sua interacção com a ingestão de vitamina D possa contribuir para o estado de vitamina D”.”
Efeito do HSCT não mielablativo versus DMT contínuo na progressão em pacientes com RRMS
JANEIRO 15, 2019 || Journal of the American Medical Association
Acima de 100 pacientes com RRMS, que foram tratados com transplante não mioablativo de células estaminais hematopoiéticas (TCTH) no primeiro ensaio clínico aleatório do seu género, mostrou “uma melhoria acentuada da doença após o transplante de células estaminais”, de acordo com novas investigações da Northwestern University em Chicago.5
O protocolo de transplante incluiu uma ablação do sistema imunitário usando uma aplicação intravenosa de ciclofosfamida e globulina anti-histamínica, seguida do transplante de células estaminais.
“Não destruímos a medula óssea; estamos apenas a reiniciar o sistema imunitário”, disse o autor principal do estudo de Chicago, Dr. Richard K. Burt, num artigo no Medscape Medical News. “O tratamento é dirigido para matar o sistema imunitário durante um curto período de tempo, depois recolhemos e reinfundimos as células estaminais – como uma infusão de produto sanguíneo de apoio.”
Tratamento de HSCT ou DMD, depois comparados pelo seu desfecho primário: a quantidade de aumento na pontuação EDSS de 1,0 ou mais pontos após pelo menos um ano nos seus protocolos.
No primeiro ano, a pontuação EDSS melhorou no grupo HSCT, enquanto que piorou no grupo DMD. As taxas de recidiva seguiram um padrão semelhante, e o HSCT também foi associado a uma carga de lesão por RM melhorada.5
Burt rejeitou a ideia de que esta nova investigação apontava para uma cura. “Se não conseguirmos mostrar qualquer evidência de actividade da doença aos 15 a 20 anos, então poderemos ser capazes de falar sobre a possibilidade de uma cura, mas é demasiado prematuro para isso no presente”, disse ele ao Medscape Medical News. “Mas pelos nossos resultados, penso que podemos certamente dizer que muda a história natural da doença”