Não tenho a certeza porque continuo a ter urticária

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Dr. Miller: Colméias, o que são? Como é que as obtemos? E o que é que fazemos com elas? Este é o Dr. Tom Miller no rádio Scope. Vamos falar sobre isso a seguir.

Announcer: Notícias e pesquisas médicas de médicos e especialistas da Universidade de Utah que podem ser usadas para uma vida mais feliz e saudável. Está a ouvir o The Scope.

Dr. Miller: Olá, estou aqui com o Dr. Mark Eliason. E ele é professor de dermatologia aqui na Universidade de Utah. E Mark vai falar-nos um pouco sobre a urticária. O que são as colmeias? O que é uma colmeia? Penso numa colmeia, mas não sei se é isso que é uma colmeia.

O que são colmeias?

Dr. Eliason: Este é o estado certo para isso. Não, bem, uma colmeia é simplesmente… a maneira mais fácil de pensar sobre isso é como uma mordidela de insecto. Imagine uma picada de mosquito. Algo que é criado, faz comichão, e incomoda-o. A maior parte das colmeias faz comichão. E há muitas coisas que também as vão causar. Mas, de um modo geral, são áreas criadas na pele que são vermelhas e normalmente chamarão a sua atenção para elas.

Dr. Miller: Quer dizer, acontecem raramente? Será que algumas pessoas as apanham e outras não? Quer dizer, quem fica com uma colmeia?

O que causa as colmeias?

Dr. Eliason: Portanto, sabemos que qualquer pessoa que passe algum tempo fora, especialmente de manhã ou à noite durante a época dos mosquitos, sabe certamente o que são as colmeias. Pode obter muito do ambiente. Mas para além apenas das colmeias que provêm de insectos que o incomodam, um número de pessoas desenvolve as colmeias espontaneamente. E isso pode ser porque têm uma alergia a algo que tomaram, ou a algo que comeram. Ou também podem ter urticária, por vezes sem nada que tenham feito mal, por assim dizer. O seu corpo, por vezes, apenas faz a sua própria colmeia.

As colmeias são coisas interessantes de se pensar porque é um velho reflexo que os nossos corpos incorporaram que chama a nossa atenção para uma parte de nós. E se pensarmos nisso, quando algo nos dói, afastamo-nos de algo. Doer é uma forma de os nossos corpos dizerem: “Parem o que estão a fazer”. Comichão e urticária são uma forma de nos dizer que precisamos de prestar atenção a uma parte do nosso corpo.

Dr. Miller: Como uma picada de mosquito. Está perto dos mosquitos, afaste-se deles.

Dr. Eliason: Certo, ou algo está em nós que está a fazer comichão. Tira essa coisa de dentro de nós. E assim é uma espécie de reflexo oposto construído que por vezes se excita inadequadamente se algo o desencadeia quando não deveria.

Dr. Miller: Agora, penso que o nosso público pode estar realmente interessado nas colmeias espontâneas, porque já tive pacientes que entraram e descrevem as colmeias como sendo algo que apenas aparece numa área em que não tiveram nenhuma picada de insecto. Portanto, fale-me um pouco disso. Porque penso que se as pessoas têm colmeias que são devidas a, digamos mosquitos, elas sabem o que causou isso. Mas às vezes simplesmente não sabem.

p>Dr. Eliason: Claro, e as colmeias podem ser assustadoras. Porque, por vezes, surgem uma ou duas pequenas manchas que vão aparecer na pele e isso não é um grande problema. Mas as pessoas entram por vezes, podem ficar cobertas de urticária. E não só são desconfortáveis porque têm comichão como uma loucura, como é assustador. Algumas pessoas vão sentir partes do seu corpo a inchar. Como se os seus lábios pudessem inchar. Podem sentir-se como se, por vezes ficassem nervosas. A sua respiração também pode ser afectada. A urticária pode tornar-se algo muito preocupante.

Dr. Miller: Mas mais raramente, correcto?

Dr. Eliason: Isso é correcto. Devo ter o cuidado de vos dizer que a maioria das vezes as colmeias que ocorrem no exterior do corpo, não causam realmente problemas com a respiração. Mas é uma das coisas pelas quais as pessoas estão atentas. A erupção cutânea número um para a qual as pessoas entram nas urgências são as colmeias.

Dr. Miller: Vamos então falar sobre isso por um segundo. Então, digamos que uma pessoa nunca teve urticária antes e desenvolve um ou dois episódios, será que precisa de consultar um médico? Ou será que não deveriam preocupar-se tanto com isso?

Tratamento para as colmeias

Dr. Eliason: Essa é uma grande questão. E muito disso depende do que as colmeias lhes estão a fazer. As pessoas que estão a desenvolver um punhado de colmeias, algumas que são incómodas mas não estão a afectar de todo a forma como estão a trabalhar ou a sua capacidade de fazer as coisas que fazem durante o dia, normalmente não precisam necessariamente de consultar um médico até que tenham experimentado alguns dos produtos de venda livre disponíveis para tratar facilmente as colmeias.

Dr. Miller: E quais seriam?

Dr. Eliason: Claro que assumindo que as pessoas não têm quaisquer razões para não as poderem tomar, coisas simples como Benadryl ou alguns dos anti-histamínicos não sedantes com nomes como Zyrtec ou Allegra. Ou, claro, os seus equivalentes genéricos são coisas muito seguras para as pessoas começarem apenas a tentar tratar as suas colmeias e ver se conseguem que elas desapareçam facilmente.

Dr. Miller: Uma é melhor do que a outra? A não-sedação versus a sedação? Porque algumas pessoas levam Benadryl e adormecem no trabalho, o que é mau. Ou se estiverem a operar maquinaria cara e perigosa. Isso pode ser um problema.

Dr. Eliason: Certo. Este é um óptimo ponto porque qualquer medicamento que se dê a alguém, se se lhe der o suficiente, pode ter efeitos secundários com ele. Assim, durante o dia aconselho normalmente os pacientes a considerarem a utilização de coisas como Zyrtec ou Allegra, porque estas não são sedantes. E a maioria das pessoas sai-se bem com elas.

Spontaneous Hives (Urticaria)

Dr. Miller: Com que frequência se encontra uma razão para alguém ter urticária espontânea? Para além de uma picada de insecto.

Dr. Eliason: Sim, esta é uma pergunta difícil. E com a urticária espontânea ou aguda, esse é o tipo de urticária que simplesmente aparece. Só existe durante algumas semanas. Nem sempre encontramos as causas. Nas crianças, está normalmente relacionada com uma infecção. E por isso não significa que tenha uma infecção que esteja a criar a sua colmeia. Pode ter uma infecção como uma constipação comum. Poderia ter estreptococos.

Dr. Miller: Um vírus.

Dr. Eliason: Exactamente.

Dr. Miller: Ou uma faringite bacteriana.

Dr. Eliason: Exactamente.

Dr. Miller: Dor de garganta.

Dr. Eliason: Essas infecções podem, não causam urticária, mas a resposta do seu corpo à infecção cria acidentalmente urticária sobre si. É quase como se o seu corpo cometesse um pequeno erro enquanto limpa a infecção e incidentalmente cria urticária no processo.

Dr. Miller: Bem, quando é que esse paciente deve encontrar o caminho para o seu consultório?

Quando deve consultar um médico para as colmeias?

Dr. Eliason: Gostamos de ver pacientes quando isso os incomoda. E assim para algumas pessoas isso significa que têm urticária e têm a oportunidade de experimentar alguns dos anti-histamínicos de venda livre. E eles não funcionam. Nesse caso, queremos certamente ajudá-los porque há muitas outras coisas a que temos acesso, em termos de prescrição, que podem ser mais fortes.

Dr. Miller: Tem uma definição de colmeias, mais ou menos suave, moderada ou grave em termos da frequência com que ocorrem ou da extensão que podem ter? Talvez isso ajude o nosso público a saber quando deve procurar aconselhamento médico.

Dr. Eliason: Muito disto não é necessariamente com a frequência, mas mais com a severidade. Esperemos que isso faça sentido. Quando as colmeias estão a desenvolver-se e não estão a impedir as pessoas de fazer o que normalmente fazem durante o dia, e também não estão a causar quaisquer alterações onde partes do seu corpo estão a inchar, então normalmente as pessoas podem experimentar produtos de venda livre sem terem a preocupação de precisar de se apressar a consultar um médico.

Se as pessoas estão a desenvolver colmeias onde estão a ficar inchadas na pele, então, como mencionei, os lábios podem inchar, as orelhas podem inchar, ou podem apenas ter grandes vergões. O seu pulso torna-se demasiado grande. E, por vezes, parece um bocado pastoso. Estas são razões para serem vistas mais cedo por um médico. Claro que se as pessoas têm alguma dificuldade em respirar, é uma viagem muito rápida às urgências.

p>Por vezes, quando as colmeias estão presentes, e causam alterações na respiração, as pessoas não sentem necessariamente que não conseguem respirar. Mas, por vezes, começam a tossir. E isso são coisas a ter em conta. É claro que, nesse caso, nunca se atrasa. Se alguma vez sentir, se alguma vez as pessoas sentirem que não conseguem respirar normalmente, é directamente para o ER.

Dr. Miller: Muito obrigado. Isto é muito útil Mark.

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br>actualizada: 21 de Agosto de 2018
originalmente publicado: 23 de Fevereiro de 2015

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