O olho preguiçoso refere-se à deriva ou desalinhamento de um olho. Isto é geralmente a manifestação de ambliopia, onde um olho está a sofrer uma perda significativa da visão, e por vezes também estrabismo (ou “olhos cruzados”), um problema geral de desalinhamento.
P>Vamo-nos informar sobre como a ambliopia e o olho preguiçoso afectam a sua visão e como esta é tipicamente corrigida e tratada.
Olhos preguiçosos / ambliopia: Qual é a diferença?
Existem duas condições principais que resultam no que vemos como um olho preguiçoso:
Ambliopia é um problema de desenvolvimento com a ligação olho-cérebro: o cérebro aprendeu basicamente a ignorar a informação de um olho. A ambliopia não é um problema com o próprio olho, embora possa causar e ser causada por tais problemas.
Estrabismo, ou “olhos cruzados”, é um desalinhamento dos olhos quando os seis músculos que os rodeiam e ajudam a focalizar os olhos não estão a trabalhar em conjunto de forma adequada. Isto pode ser tanto uma causa como um efeito da ambliopia.
Como é que um olho preguiçoso afecta a minha visão?
Os sintomas mais comuns do olho preguiçoso são a deriva e o desalinhamento dos olhos. Mas um olho preguiçoso pode causar graves problemas de visão:
- Perda de acuidade visual no olho preguiçoso quando deixado sem correcção e cada vez mais sem uso
- Perda de visão binocular, levando à incapacidade de medir a profundidade.
- Perda de visão sem perda de visão para o olho mais forte, uma vez que os problemas de visão que tipicamente ocorrem em ambos os olhos afectarão primeiro o olho mais forte.
O que causa o olho preguiçoso?
Ambliopia ocorre porque a ligação olho-cérebro é fraca ou não desenvolvida.
A causa mais comum disto é o estrabismo. Quando os músculos dos olhos não são capazes de alinhar correctamente os olhos, especialmente durante o desenvolvimento, o cérebro recebe uma imagem diferente de cada olho. A confusão é resolvida pelo facto de o cérebro ignorar sistematicamente uma das imagens. Isto deixa o olho por utilizar e a área cerebral correspondente subdesenvolvida.
Outra causa comum é o erro refractivo (miopia / clarividência ou astigmatismo) que é maior num olho. Isto também leva a um input desajustado, depois a precedência de um olho que faz com que o cérebro ignore o input do outro.
O que cria este tipo de desequilíbrio visual também pode causar ambliopia. Isto inclui cataratas infantis, lentes turvadas, diferenças de forma ou tamanho e outras anomalias anatómicas ou estruturais.
Tratamento de ambliopia
Quanto mais cedo um olho preguiçoso for examinado e tratado, melhores serão as probabilidades de sucesso. Contudo, o tratamento oftalmológico preguiçoso para adultos também é eficaz, especialmente quando a motivação e o empenho são fortes. Estudos mostram uma melhoria acentuada da acuidade visual do olho mais fraco em pacientes mais velhos, embora muitas vezes com taxa, grau e extensão de recuperação diminuídos.
Existem dois passos principais no tratamento da ambliopia, a primeira parte da correcção do olho preguiçoso:
Passo 1: Correcção de problemas de visão
Condições oculares, tais como cataratas, e erros de refracção precisam de ser corrigidos antes de mais nada. Isto é frequentemente tão simples como prescrever óculos para a visão de perto ou de longe. Por vezes, em casos ligeiros, a correcção da visão do olho mais fraco ou preguiçoso é suficiente para o realinhamento.
Passo 2: Retracção da ligação olho-cérebro
Na maioria dos casos, os oftalmologistas bloqueiam o olho mais forte para treinar o cérebro a começar a reconhecer a imagem do olho amblíope ou preguiçoso. Isto pode ser feito com um penso ou com gotas oculares que temporariamente desfocam a visão.
Cirurgia muscular do olho
Ocasionalmente, mesmo a correcção da ambliopia não corrige os problemas de estrabismo que mantêm os olhos desalinhados. Nestes casos, a cirurgia do músculo do olho para fortalecer ou enfraquecer certos músculos pode ajudar. Um cirurgião irá ressecar (ou encurtar) um músculo para o fortalecer ou recuar um músculo (anexando-o a um local mais distante) para o enfraquecer.
Exercícios para os olhos
Num pequeno número de casos, um ligeiro desalinhamento devido à insuficiência de convergência (onde os olhos têm dificuldade em virar-se para se concentrarem em objectos próximos) pode ser corrigido com exercícios para os músculos dos olhos. Estes exercícios oftalmológicos incluem exercícios com lápis e terapia de visão por computador.
Remmbrar, quanto mais cedo se tratar um olho preguiçoso, maiores são as probabilidades de sucesso. Sempre que tiver problemas com os seus olhos ou visão, fale com o seu oftalmologista o mais cedo possível.