Um ataque cardíaco é uma experiência assustadora. Se tiver sofrido um ataque cardíaco, ou se estiver próximo de alguém que o tenha feito, deve saber isto: Não está sozinho. De facto, dezenas de milhares de pessoas sobrevivem a ataques cardíacos e continuam a levar vidas produtivas e agradáveis.
As vezes que trabalha para a recuperação, as perguntas frequentemente colocadas abaixo podem ajudá-lo a compreender melhor o que aconteceu, e como o seu coração pode sarar. Conhecimento é poder. Armar-se com esta informação pode ajudá-lo a viver uma vida mais saudável e longa.
p>Ver como os danos coronários levam a um ataque cardíaco.
Perguntas e respostas a ataques cardíacos
O que é um ataque cardíaco?
O seu músculo cardíaco precisa de oxigénio para sobreviver. Um ataque cardíaco ocorre quando o fluxo sanguíneo que traz oxigénio ao músculo cardíaco é severamente reduzido ou completamente cortado.
Veja uma animação do fluxo sanguíneo entre o coração e os pulmões.
Isto acontece porque as artérias coronárias que fornecem o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco podem tornar-se estreitadas a partir de uma acumulação de gordura, colesterol e outras substâncias que juntas são chamadas placa. Este processo lento é conhecido como aterosclerose.
Quando a placa dentro de uma artéria cardíaca se parte, forma-se um coágulo de sangue à volta da placa. Este coágulo sanguíneo pode bloquear o fluxo de sangue através da artéria até ao músculo cardíaco.
Resulta de isquemia quando o músculo cardíaco está esfomeado de oxigénio e nutrientes. Quando ocorre dano ou morte de parte do músculo cardíaco como resultado de isquemia, chama-se ataque cardíaco, ou enfarte do miocárdio (IM).
A cada 40 segundos, alguém nos Estados Unidos tem um ataque cardíaco.
Por que não tive qualquer aviso?
O processo de aterosclerose não tem sintomas. Quando uma artéria coronária estreita e constringe o fluxo sanguíneo, outros vasos sanguíneos próximos que servem o coração por vezes expandem-se para compensar, o que pode explicar a ausência de sinais de aviso.
Tal rede de vasos sanguíneos próximos expandidos é chamada circulação colateral, e ajuda a proteger algumas pessoas de ataques cardíacos ao entregar o sangue necessário ao coração. A circulação colateral pode também desenvolver-se após um ataque cardíaco para ajudar o músculo cardíaco a recuperar.
O meu coração está permanentemente danificado?
Quando ocorre um ataque cardíaco, o músculo cardíaco que perdeu o fornecimento de sangue começa a sofrer lesões. A quantidade de lesão do músculo cardíaco depende do tamanho da área fornecida pela artéria bloqueada e do tempo entre a lesão e o tratamento.
Músculo do coração danificado por um ataque cardíaco cicatriza-se formando tecido cicatrizado. Normalmente leva várias semanas para que o músculo cardíaco cicatrize. A duração do tempo depende da extensão da lesão e da sua própria taxa de cicatrização.
O coração é um órgão muito duro. Embora uma parte dele possa ter sido gravemente ferida, o resto do coração continua a funcionar. Mas, devido aos danos, o seu coração pode estar enfraquecido, e incapaz de bombear tanto sangue como habitualmente.
Com um tratamento adequado e mudanças no estilo de vida após um ataque cardíaco, novos danos podem ser limitados ou evitados.
Saiba mais sobre a detecção de danos cardíacos.
Vou recuperar do meu ataque cardíaco?
A resposta é muito provavelmente sim.
O músculo cardíaco começa a sarar logo após um ataque cardíaco. Normalmente demora cerca de oito semanas a cicatrizar.
E tecido cicatricial pode formar-se na área danificada, e esse tecido cicatricial não se contrai ou bombeia, bem como o tecido muscular saudável. Como consequência, a extensão dos danos no músculo cardíaco pode ter impacto na forma como o coração bombeia sangue por todo o corpo.
Quanta função de bombeamento se perde, depende do tamanho e localização do tecido cicatrizado. A maioria dos sobreviventes de ataques cardíacos tem algum grau de doença arterial coronária (CAD) e terá de fazer importantes mudanças no estilo de vida e possivelmente tomar medicamentos para prevenir um ataque cardíaco futuro. Tomar estas medidas pode ajudá-lo a levar uma vida plena e produtiva.
p>Saiba mais sobre a recuperação de um ataque cardíaco.
Todas as dores no peito são ataques cardíacos?
Não. Um tipo muito comum de dor no peito chama-se angina. É um desconforto recorrente que normalmente dura apenas alguns minutos. A angina ocorre quando o músculo cardíaco não recebe o fornecimento de sangue e oxigénio de que necessita.
A diferença entre angina e um ataque cardíaco é que os ataques de angina não danificam permanentemente o músculo cardíaco.
Existem diferentes tipos de angina, incluindo:
- Angina estável, ou angina de peito A angina estável ocorre frequentemente durante exercício ou stress emocional quando o ritmo cardíaco e a pressão arterial aumentam, e o músculo cardíaco precisa de mais oxigénio. Saiba mais sobre a angina estável.
Ingina instável, por vezes referida como síndrome coronária aguda A angina instável ocorre enquanto se descansa ou dorme, ou com pouco esforço físico. Vem como uma surpresa. A angina instável pode levar a um ataque cardíaco e deve ser tratada como uma emergência. Saiba mais sobre a angina instável.
Quais são os diferentes termos médicos para um ataque cardíaco?
Síndrome coronária aguda (SCA): Um termo generalista para situações em que o sangue fornecido ao músculo cardíaco é subitamente bloqueado. Saiba mais sobre ACS.
STEMI: Um nome comum para enfarte do miocárdio por elevação do ST, um tipo de ataque cardíaco causado por um bloqueio completo de uma artéria coronária.
NSTEMI: Um enfarte do miocárdio não-elevado pelo ST, um tipo de ataque cardíaco em que uma artéria é parcialmente bloqueada e reduz severamente o fluxo sanguíneo.
Enfarte do miocárdio (MI): O dano ou morte de uma área do músculo cardíaco (miocárdio) resultante de um fornecimento de sangue bloqueado a essa área. É também o termo médico para um ataque cardíaco.
Trombose coronária: Formação de um coágulo numa das artérias que fornecem o sangue ao músculo cardíaco. Também chamado oclusão coronária.
Oclusão coronária: Uma obstrução de uma artéria coronária que impede o fluxo de sangue para alguma parte do músculo cardíaco. A oclusão coronária é uma causa de ataque cardíaco.
Existem outras causas de ataque cardíaco além do bloqueio?
Por vezes uma artéria coronária contrai-se temporariamente ou entra em espasmo. Quando isto acontece, a artéria estreita-se, e o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco diminui ou pára.
As causas dos espasmos não são claras. Um espasmo pode ocorrer em vasos sanguíneos de aspecto normal, bem como em vasos parcialmente bloqueados por aterosclerose. Um espasmo grave pode causar um ataque cardíaco.
Outra causa rara de ataque cardíaco é a dissecção espontânea da artéria coronária, que é uma ruptura espontânea da parede da artéria coronária.
Como é que um ataque cardíaco é diferente de uma paragem cardíaca?
As pessoas usam frequentemente estes termos para significar a mesma coisa, mas descrevem eventos diferentes.
Um ataque cardíaco é quando o fluxo de sangue para o coração é bloqueado. É um problema de circulação.
Com paragem cardíaca súbita (SCA), o coração funciona mal e de repente deixa de bater inesperadamente. A paragem cardíaca súbita é um problema eléctrico.
Um ataque cardíaco pode causar uma paragem cardíaca. Na paragem cardíaca (também chamada de morte cardíaca súbita ou SCD), a morte resulta quando o coração pára de repente de funcionar correctamente. Isto é causado por ritmos cardíacos irregulares chamados arritmias.
A arritmia mais comum na paragem cardíaca é a fibrilação ventricular. Isto é quando as câmaras inferiores do coração começam subitamente a bater de forma caótica e não bombeiam sangue. A morte ocorre poucos minutos após a paragem cardíaca.
A paragem cardíaca pode ser invertida se for realizada RCP (reanimação cardiopulmonar) e se for utilizado um desfibrilador dentro de minutos para chocar o coração e restaurar um ritmo cardíaco normal.
Saiba mais sobre as diferenças entre ataque cardíaco e paragem cardíaca.
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