Se tiver artrite psoriásica (PsA), são boas as probabilidades de ter afectado as suas unhas. Não só a psoríase das unhas é um sinal precoce de PsA, como é o sintoma mais comum da doença. A artrite psoriásica é um tipo de artrite inflamatória que ocorre em algumas pessoas com psoríase, uma condição que causa a sobreprodução de células da pele, o que resulta frequentemente em manchas vermelhas secas com espessas escamas prateadas.
Up a quase 90 por cento das pessoas com psoríase têm envolvimento nas unhas. “Tanto as unhas das mãos como as unhas dos pés podem ser afectadas, e pode afectar uma unha ou todas as 20 unhas”, diz Mona Gohara, MD, professora clínica associada de dermatologia na Faculdade de Medicina de Yale. Mas considerando quão distorcidas as unhas podem tornar-se quando se tem artrite psoriásica, mesmo uma unha afectada pode ser uma unha a mais.
Sintomas de artrite psoriásica nas unhas
Pitting of the nail
Estas depressões nas unhas são o sintoma mais comum da PsA, ocorrendo em mais de dois terços das pessoas com a doença, de acordo com a Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance. Podem ser pequenas e superficiais ou grandes e profundas.
Onycholysis
Esta é a separação gradual (e, felizmente, indolor) de um prego do leito do prego subjacente. A bolsa criada pode formar um caminho para as bactérias ou fungos infectarem o leito das unhas. Cerca de um terço das pessoas com psoríase das unhas desenvolvem uma infecção fúngica.
Subungual (que significa debaixo de um dedo ou unha do pé) hiperqueratose
A acumulação de células da pele cria uma substância escamosa ou calcária (os médicos referem-se frequentemente a ela como detritos) que se acumula debaixo da unha. É mais um problema nas unhas dos pés porque a pressão constante do uso de sapatos pode tornar-se desconfortável.
Ridging
Inflamação da matriz, a área na base da unha onde as células que produzem novo crescimento da unha são produzidas, pode causar estes sulcos e sulcos que correm longitudinalmente e são conhecidos como as linhas de Beau. Ocorrem normalmente em cada unha ou unha do pé.
Engrossamento
P>A pele e as unhas são feitas da mesma proteína, pelo que o crescimento rápido e excessivo das células da pele pode também causar o crescimento demasiado rápido e/ou espesso das unhas.
Rolamento
Inflamação a longo prazo da matriz da unha pode levar a uma aparência friável.
Mudanças de cor
Descoloração branca, amarela, ou castanha e/ou marcas avermelhadas (também conhecida como lasca de unhas, que são causadas por pequenos vasos sanguíneos rebentados sob as unhas) são comuns entre pessoas com artrite psoriásica.
A boa notícia é que existem muitos tratamentos para a psoríase das unhas: Os dois pilares são os esteróides tópicos e o tratamento à base de vitamina D, o calcipotrieno. Tratamentos como biólogos e retinóides – que funcionam em todo o corpo – também podem tratar tanto a pele como as unhas.
A má notícia é que tratar a psoríase das unhas também pode ser difícil. A condição pode ser teimosa, pelo que poderá ter de usar mais do que um tratamento. As unhas também crescem lentamente, por isso mesmo que um tratamento funcione, pode levar algum tempo – até um ano inteiro para as unhas das mãos, e dois anos para as unhas dos pés, para crescerem – antes de ver o benefício total. Isso pode demorar muito tempo a esperar quando as unhas parecem distorcidas.
Mas além de ser paciente, há muito que pode fazer para ajudar a proteger as unhas de danos e melhorar a sua aparência.
Como cuidar das unhas com artrite psoriásica
Pregos curtos
Danos ou lesões nas unhas podem causar ou agravar a psoríase das unhas. Qualquer tipo de trauma físico pode levar ao que se chama o fenómeno de Koebner. Isto acontece quando se apanha uma erupção cutânea ou uma unha ferida. Manter as unhas curtas pode minimizar os traumas das tarefas quotidianas. Também pode ajudar a evitar que os pregos se levantem dos dedos das mãos e dos pés e desencorajar a acumulação debaixo dos pregos.
Usar luvas quando se trabalha com as mãos
Incluindo trabalhos domésticos, trabalhos no quintal, e reparações domésticas. Sempre que irritar a pele ou as unhas, a psoríase pode inflamar-se. Ao fazer trabalhos húmidos como lavar louça, é melhor usar uma luva de algodão e depois colocar uma luva de vinil ou nitrilo (borracha sintética) sobre ela. De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, as luvas de látex não dão às suas unhas protecção suficiente. Manter as unhas secas também pode tornar as infecções menos prováveis.
Go au naturel
“‘Unhas chiques’ como acrílico, gel, ou unhas artificiais, são traumáticas para as unhas”, diz o Dr. Gohara. “Trituram as suas unhas para as aplicar e usam produtos químicos agressivos para as remover, ambos podem danificar as suas unhas”. Não crie mais danos do que aqueles de que necessita.
Disfarcear danos nas unhas com segurança
P>Polimento de unhas e/ou um endurecedor de unhas pode ser usado para ocultar furos e outros sinais de psoríase e ajudar a proteger as unhas, basta verificar primeiro com o seu médico para ter a certeza de que são apropriados para as suas unhas.
Deixe as cutículas sozinhas
Cortar ou empurrar as cutículas para trás pode ferir a sua pele ou levar a uma infecção. Idem morder ou apanhar as unhas.
Resistir à limpeza sob as unhas
Remover a acumulação pode soltar as unhas e aumentar o seu risco de contrair uma infecção. Com o tratamento, o acúmulo deve desaparecer gradualmente. Entretanto, mergulhar as unhas afectadas em água morna com sabão pode ser suficiente para remover os resíduos.