Quão segura é?
Mas é o misoprostol eficaz? E, igualmente importante, é seguro?
É isso que os autores se propuseram a explorar.
O estudo aparece no The New England Journal of Medicine.
O aborto ocorre numa em cada quatro mulheres, ou 15% das gravidezes, escrevem os autores. De facto, acrescentam, o fracasso da gravidez no primeiro trimestre é uma das razões mais comuns para as mulheres procurarem serviços de emergência.
No seu estudo, Jun Zang, um investigador dos Institutos Nacionais de Saúde, e as suas colegas inscreveram 652 mulheres que tinham sofrido abortos espontâneos. Destas mulheres, 491 receberam uma receita para o misoprostol, e as restantes foram submetidas à aspiração por vácuo.
As mulheres do grupo do misoprostol foram submetidas à aspiração por vácuo se a pílula vaginal falhar.
Os investigadores mostram que a maioria das mulheres que receberam misoprostol (84%) tinham sofrido com sucesso a expulsão completa do útero no prazo de oito dias após terem recebido tratamento sem necessidade de cirurgia.
Para 16% do grupo do misoprostol, o tratamento falhou. Em contraste, 3% do grupo de aspiração a vácuo tinha falhado o tratamento e teve de se submeter novamente ao procedimento.
Complicações de qualquer dos tratamentos — hemorragia uterina e infecção uterina — eram raras, ocorrendo em menos de 1% de cada grupo.
Das mulheres do grupo do misoprostol, 78% dizem que voltariam a escolher o fármaco se precisassem de o fazer. Oitenta e três por cento dizem que o recomendariam a outras mulheres.
Porque o misoprostol causa contracções uterinas, as mulheres que são tratadas com ele podem sentir algumas dores abdominais e cólicas, diz Zhang. Nos casos em que existe uma dor menor, ele recomenda o ibuprofeno. Dor mais intensa pode ser tratada com codeína.
“Em conclusão, o tratamento com misoprostol proporciona uma alternativa eficaz para as mulheres que preferem evitar o procedimento cirúrgico. Além disso, porque pode ser feito em regime ambulatório, o tratamento com misoprostol é menos dispendioso e pode proporcionar às mulheres mais privacidade do que a aspiração por vácuo”, diz ele.