Qual é melhor – médico ou mohel?

Após 30 anos de observação das circuncisões, tanto por médicos competentes mohelim (circuncisadores rituais judeus) como por médicos (pediatras e urologistas), tornei-me proactivo do lado de um bom mohel. E isto não é por razões rituais.

Se não houvesse bons mohelim na zona, ou se os médicos fossem melhores do que mohelim por razões médicas, eu preferia e recomendava-os sem questionar.

Mas, com poucas excepções, os médicos infligem muito mais dor aos bebés do que os mohelim infligem. E os médicos que infligem tão pouca dor como os mohelim, fazem-no porque utilizam a mesma tecnologia que os mohelim e não como os seus pares médicos. Eis os factos:

Um mohel competente é um especialista, habituado a circuncidar “sob pressão” (em frente de uma reunião de pessoas), uma vez que a maioria dos médicos não o é.

Um mohel não usa normalmente anestesia, porque a sua anestesia é a velocidade com que faz a circuncisão. Existem novas decisões legais judaicas sobre esta questão que permitem a anestesia, mas os mohel nem sempre tiram partido desta decisão.

Em qualquer caso, demora cinco segundos – na verdade conto sempre: “um-1.000, dois-1.000”, etc., até “cinco-1.000”, e é feito – para um mohel circuncidar, porque um mohel usa um escudo Magen, não uma pinça, e quase não há tempo de aplicação para um escudo.

Com um escudo, o prepúcio é agarrado, geralmente com uma pinça médica, depois puxado através da fenda do escudo, depois cortado com um bisturi. O escudo protege a glande do pénis, que, por ser demasiado grande para caber através da fenda, permanece abaixo do escudo.

Um mohel circuncide o bebé numa almofada segurada amorosamente por um membro da família ou outra pessoa agindo como sondek (padrinho). O mohel segue este procedimento em vez de utilizar uma “circumstraint” (um tabuleiro em que o bebé se deita nu de costas; o bebé é impedido de dar pontapés, cintando os braços e pernas com tiras de tecido).

O pior da circumstraint é que o bebé é retido assim durante o procedimento, normalmente cinco minutos ou mais antes mesmo do início do serviço, dependendo da quantidade de anestésico utilizado.

Então acrescenta-se a isso o tempo que leva a chegar ao ponto do serviço onde a circuncisão é feita, após o qual o rapaz pode finalmente ser libertado. Quando oficializo a um britânico onde o bebé está numa circumstraint, apresso-me através do serviço em cerca de quatro minutos. Mas estes são mais quatro minutos em que o pobre rapaz está amarrado de costas a um tabuleiro, somados ao tempo que demorou a trazer o bebé para onde o serviço vai acontecer a partir da sala de preparação.

Porquê uma sala de preparação? Não gostaria de fazer todos os cinco a dez minutos de preparação em frente dos seus convidados reunidos. Os gritos do bebé durante todo este tempo iriam enlouquecê-los a todos. E, como os médicos não estão habituados a fazer isto em frente das pessoas, por vezes começam a suar e a ficar nervosos. É por isso que isto é normalmente feito num quarto de porta fechada, e depois o bebé é levado para o serviço.

Doctors usam mais frequentemente uma pinça Gomco, que leva alguns minutos a colocar, em vez dos poucos segundos para um escudo Magen. O Gomco foi inventado para fazer um corte perfeitamente circular, enquanto que o escudo que os mohelim usam corta o prepúcio circular com um corte recto, deixando assim um pequeno menisco. Este menisco é do tamanho de um bebé, e totalmente imperceptível para as crianças.

Para colocar um Gomco, o prepúcio é agarrado com uma pinça médica e depois é cortado com uma fenda. Depois disso, a metade inferior da pinça é colocada debaixo da parte inferior do prepúcio, depois a parte superior pesada é aparafusada até a pinça cortar a circulação e fazer um molde perfeitamente circular em torno do qual o prepúcio poderia ser cortado mesmo por pessoas não qualificadas. Poderia até fazê-lo sem causar qualquer dano, porque não se pode cortar através de um quarto de polegada de aço cirúrgico para cortar acidentalmente o pénis. Já vi médicos aplicarem a pinça e depois o pai cortar o prepúcio.

Doctors também usam frequentemente anestesia. Isto é teoricamente para reduzir o trauma da circuncisão. No entanto, perceba que tudo o que acrescenta ao procedimento acrescenta desconforto.

Aqui está como a anestesia normalmente funciona. Um creme anestésico tópico é primeiro esfregado; depois, após algum tempo, quando isso faz efeito, um segundo anestésico é aplicado por meio de injecções hipodérmicas em todo o prepúcio. Isto leva vários minutos; enquanto o bebé é amarrado à circumstraint.

Um precioso número reduzido de médicos judeus usa a pinça Magen. A aplicação demora um pouco mais do que o escudo Magen, mas não muito mais do que isso – não tão longe como a pinça Gomco. Por vezes um mohel também utilizará o escudo Magen, dependendo se a anatomia do pénis é tal que o escudo ou a pinça é indicada.

Muitos médicos judeus que utilizam a pinça Magen também permitirão que o bebé seja segurado numa almofada, se lhe for pedido, mas normalmente trazem uma circumstraint se não o fizer. Também estão de acordo em utilizar apenas creme anestésico aplicado topicamente.

Então, eis o resumo: Se quiser um procedimento rápido feito por um especialista, enquanto o bebé estiver a ser abraçado com amor em vez de amarrado, utilize um mohel. Se quiser amarrar o seu filho durante até 10 minutos num tabuleiro, então dispare o seu pénis cheio de injecções, e depois coloque um peso pesado sobre o seu pénis até que finalmente consiga cortar o prepúcio, use um médico.

Isto é, claro, tudo baseado no pressuposto de que o mohel é competente. Que se descobre pela sua reputação. Não se pode confiar a um mohel incompetente a vida do seu filho. Os 10 minutos de desconforto que um médico imporia são um pequeno preço a pagar pela segurança de saber que o corpo do seu filho está nas mãos de um cirurgião competente.

E o trauma que a circuncisão nos inflige a nós, homens? Não faço ideia de quão diferente eu seria hoje se não tivesse esse trauma. Nem ninguém mais.

Mas eu sei isto: Quando o meu primeiro filho recém-nascido foi diagnosticado com uma possível icterícia, tive de a levar para que lhe tirassem sangue do calcanhar. Ela tinha 5 dias.

Os técnicos tiveram um tempo horrível para tirar o sangue, e espetaram-lhe repetidamente agulhas no calcanhar sem sucesso. A minha filha gritou homicídio sangrento durante 15 minutos enquanto tentavam e tentavam tirar o sangue. Estive a segurá-la o tempo todo, e depois de finalmente conseguirem, fiquei um naufrágio. Ela, por outro lado, adormeceu, e quando acordou estava bem.

p> Este foi o seu primeiro procedimento médico, um desnecessário, como acabou por se revelar. Pois quando descobriram que ela tinha um ligeiro caso de icterícia, disseram: “OK, ela vai melhorar por si só”

Esta não foi a última injecção ou recolha de sangue ou pontos que os meus filhos tiveram de ter. Eles gritaram; choraram; enlouqueceram-me e ficaram bem. Não consigo imaginar que a circuncisão seja pior.

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