Pode ser difícil distinguir entre condições com nomes sonoros semelhantes, particularmente quando são co-ocorrentes ou têm sintomas estreitamente relacionados. Este é frequentemente o caso da afasia, disfasia e disartria, perturbações que afectam o uso da fala e da linguagem.
O que as torna diferentes é a natureza e a quantidade de perturbações das capacidades comunicativas. Na afasia e disfasia o cérebro pode ter sofrido algum tipo de trauma, devido a um ferimento na cabeça ou acidente vascular cerebral, e como resultado, existem problemas com o uso da linguagem. As perturbações podem estar no lado produtivo (fala/escrita) ou afectar principalmente as capacidades receptivas (compreensão).
p> Por outro lado, a disartria é uma perturbação dos músculos que são utilizados para produzir a fala. Não afecta a compreensão de uma pessoa do significado por detrás das palavras ou a capacidade de um indivíduo manipular a sintaxe (gramática).
É importante notar que a afasia e a disfasia descrevem diferentes graus de severidade da mesma condição. O afixo inglês dis- significa uma capacidade parcialmente inexistente enquanto que o a- é uma ausência completa dessa capacidade. No entanto, os dois termos são frequentemente utilizados alternadamente.
Aphasia é amplamente utilizada na América do Norte, enquanto que a disfasia é mais comum na Europa, incluindo a Grã-Bretanha. Afasia expressiva descreve dificuldades com a fala, enquanto afasia receptiva se refere a dificuldades relacionadas com a compreensão. Para complicar ainda mais as coisas, é possível que uma pessoa tenha afasia/difasia e disartria!
Afasia e disfasia
Afasia e disfasia
Indivíduos que lutam com afasia e disfasia podem exibir uma gama de sintomas relacionados com a linguagem e não haverá dois casos exactamente iguais. Por vezes é impossível compreender que palavras a pessoa está a utilizar porque os sons não são correctos ou são pronunciados na ordem errada.
A compreensão da fala afásica também pode ser difícil devido à escolha ou disposição incorrecta das palavras. Os sintomas podem ser limitados à fala ou estender-se à leitura e à escrita. A perturbação pode ser subtil e resultar ocasionalmente na incapacidade de encontrar a palavra certa ou pode ser severa e inibir mesmo a simples nomeação de objectos.
Aphasia na sequência de um golpe foi descrita como um arquivo que caiu. As palavras estão lá na confusão, mas pode ser difícil encontrá-las.
Yet enquanto uma perturbação geral da linguagem é a marca desta condição, os pedaços aprendidos de linguagem de fórmula podem não ser afectados. Isto pode dever-se à natureza automática em que utilizamos a linguagem de fórmula. Os investigadores estão interessados em estudar a afasia e disfasia porque estas condições podem dizer-nos mais sobre como o cérebro processa, armazena e activa a linguagem. Por exemplo, estudos anteriores analisaram como os afasiáticos manipulam diferentes categorias de palavras, incluindo substantivos abstractos, substantivos concretos e verbos.
É importante considerar que a inteligência não é geralmente afectada pela afasia e disfasia, mas que o impacto na vida de uma pessoa ainda pode ser bastante severo. Contar o tempo e usar dinheiro tornam-se actividades desafiantes e as pessoas podem rapidamente ficar frustradas quando outros acham a sua linguagem ininteligível ou disparatada. Isto porque os indivíduos com afasia e disfasia nem sempre se apercebem de que existe um problema com o uso da sua língua, particularmente se lutam tanto com afasia expressiva como receptiva.
É interessante notar que enquanto uma pessoa pode ter dificuldade com a fala, pode ter a capacidade de cantar uma canção inteira sem dificuldade, uma vez que a música é armazenada numa parte do cérebro diferente da que foi danificada.
Dísartrria
Dísartrria afecta os músculos usados para produzir a fala e pode causar uma fala lenta ou desarticulada que é difícil de compreender. Difere da afasia e disfasia na medida em que esta perturbação da fala não resulta da selecção ou processamento da linguagem, mas sim da articulação e pronúncia.
Algumas pessoas com disartria lutam para manter o tom ou volume correcto quando falam. Podem parecer murmurar ou trabalhar sobre as palavras que falam. A disartria pode ser temporária ou ocorrer desde o nascimento. Além disso, muitos casos são observados em idosos.
O grau de disartria varia dependendo do indivíduo, da localização da perturbação e da causa subjacente. As perturbações neurológicas, incluindo a esclerose múltipla e a doença de Parkinson, os tumores cerebrais e os medicamentos, podem todos causar disartria. Pode também ser o resultado de músculos faciais fracos ou paralisados.
Existem muitas partes do corpo envolvidas na produção da fala, desde as cordas vocais e pulmões até ao palato, língua, dentes e lábios. A disartria pode ser o resultado de danos numa área localizada ou ser mais geral.
Terapia da língua e da linguagem e recuperação de AVC
Dificuldades linguísticas podem criar stress, depressão e solidão nos indivíduos afectados. Dependendo da causa da afasia, disfasia ou disartria, a terapia da fala e da linguagem pode, por vezes, ajudar. Por exemplo, indivíduos com disartria podem beneficiar da requalificação muscular necessária para facilitar a produção da fala.
Drills são tipicamente desenvolvidos por um especialista e podem ser praticados em sessões regulares ou em casa. Podem concentrar-se em melhorar a capacidade de um indivíduo para articular certos fonemas e produzir fala fluente ou concentrar-se em encontrar formas alternativas de comunicação.
Para o grande número de sobreviventes de AVC que lutam com afasia, disfasia e disartria, encontrar o tratamento adequado pode fazer uma grande diferença na qualidade de vida. O tratamento pode envolver uma abordagem multi-sensorial, que junta a visão, a audição e o tacto para reforçar as capacidades linguísticas. Saiba mais sobre a comunicação com pessoas que tiveram um AVC e reveja a nossa lista de actividades de recuperação de AVC que podem ser feitas em casa.
Leitura e Ortografia do tipo Tacto
Leitura e Ortografia do tipo Tacto é um programa multi-sensorial de toque que tem sido utilizado para melhorar as capacidades linguísticas de pessoas que lutam com afasia e disfasia, incluindo quando as condições estão presentes como resultado de um AVC. O curso adopta uma abordagem baseada na fonética para reforçar as capacidades linguísticas através do toque.
Aprender mais
As pessoas ouvem um som, vêem uma letra no ecrã e escrevem as teclas correspondentes. Em breve estão a ver, ouvir e a digitar palavras inteiras. Isto pode ser ajudado por dizer a palavra ou soar em voz alta. Os fonemas individuais podem ser praticados até os utilizadores estarem prontos para palavras e frases. A aprendizagem da habilidade de dactilografia pode também proporcionar uma forma de comunicação alternativa adequada quando as capacidades de fala não podem ser recuperadas.