Ranitidina 300 mg duas vezes ao dia e 150 mg quatro vezes ao dia são eficazes na cura da esofagite erosiva.

ANTECEDENTES: Ranitidina 150 mg q.d.s. é a dose actualmente recomendada nos Estados Unidos para o tratamento da esofagite erosiva. Para determinar se uma dose mais elevada de ranitidina administrada com menos frequência seria também eficaz na cura da esofagite erosiva, comparámos a ranitidina 300 mg d.b. com a ranitidina 150 mg q.d.s. no tratamento da esofagite erosiva. MÉTODOS: Este estudo multicêntrico, duplo-cego, aleatório, controlado por placebo, realizado nos Estados Unidos, comparou duas dosagens de ranitidina em 772 pacientes com esofagite erosiva endoscopicamente diagnosticada. Os pacientes foram tratados com ranitidina 300 mg d.b., ranitidina 150 mg q.d.s. ou placebo durante até 12 semanas. As endoscopias foram repetidas após 4, 8 e 12 semanas de tratamento. RESULTADOS: Ranitidina 300 mg d.b. foi significativamente mais eficaz do que placebo na cura da esofagite erosiva nas semanas 8 e 12 (51 vs. 36% e 66 vs. 52%, respectivamente; P < ou = 0,004). Foram também obtidas taxas de cura significativamente mais elevadas com ranitidina 150 mg q.d.s. em comparação com placebo às 4, 8 e 12 semanas (37 vs. 21%, 62 vs. 36% e 77 vs. 52%, respectivamente; P < 0,001). As taxas de cura foram significativamente mais elevadas com ranitidina 150 mg q.d.s. do que com ranitidina 300 mg b.d. em todas as endoscopias programadas (P < ou = 0,041). CONCLUSÕES: Ranitidina 300 mg b.d. é eficaz na cura da esofagite erosiva e pode ser apropriada como regime de dosagem alternativa à ranitidina 150 mg q.d.s. em alguns doentes com esofagite erosiva.