A inversão dos pés é o tipo mais comum de lesão por hipermobilidade em atletas
O americano médio regista aproximadamente 75,000 milhas de pé aos 50 anos de idade, de acordo com a Associação Médica Podiatrica Americana. Os atletas e aqueles que são fisicamente activos regularmente provavelmente registam ainda mais, tornando a prevenção e tratamento de lesões nesta parte do corpo especialmente importante.
Medical News Today acrescenta que alguns dos problemas mais comuns para a população em geral são o pé de atleta, joanetes, neuropatia diabética, unhas dos pés encravadas, e fascite plantar. Mas um problema adicional relacionado com o pé que pode afectar especificamente os atletas é a inversão do pé.
Inversão do pé explicado
“A inversão do pé acontece quando o pé rola lateralmente de modo a que a sola do pé esteja virada medialmente”, explica Stephen B. Hill, DC, de Hill Functional Wellness in Tempe, Ariz. “Nos atletas, é o tipo mais comum de lesão de hipermobilidade no pé e a razão da maioria das entorses do tornozelo e do pé”
A investigação publicada no Clinical Journal of Sports Medicine indica que o tratamento e a reabilitação das lesões do tornozelo do pé, tais como a inversão, são “cruciais” para que os atletas possam regressar aos seus desportos com plena função. Contudo, “a inversão do pé, ou mais especificamente, a lesão por inversão do pé, pode ser uma questão difícil de ultrapassar”, diz Hill.
Observar a inversão do pé e padrões de movimento do pé
Avançar a lesão por inversão do pé em atletas implica primeiro identificar que se trata de um problema.
“Há várias formas de um profissional observar uma pessoa com lesão por inversão do pé ou padrões de movimento de inversão do pé adversos”, diz Hill. Uma é olhar para o fundo dos sapatos do atleta ou, mais especificamente, para os padrões de desgaste do piso.
“Se o lado lateral do piso parecer estar mais gasto do que o lado medial, isso significa normalmente que está a ser exercida mais pressão no exterior do pé quando essa pessoa está a caminhar e/ou a correr”, diz Hill. “Este é um indicador bastante claro de que os padrões de inversão do pé são um problema”
Outra avaliação visual recomendada por Hill é ter o paciente de pé descalço e virado para longe de si. “Veja a quantidade de arco que o indivíduo tem no seu arco longitudinal medial (arco principal do pé)”, sugere Hill. “Muitas vezes, as pessoas com arcos estruturalmente mais altos serão mais propensas a ficar de pé e caminhar com mais inversão dos pés”.
Hill acrescenta que, além das observações visuais, existem também alguns testes ortopédicos e radiológicos que os pacientes podem submeter que podem ajudar a verificar se existem problemas de integridade estrutural relacionados com os ossos, tendões, ligamentos, e músculos do pé do atleta. Estes podem ser necessários com base nos resultados do exame físico.
Tratar lesões por inversão do pé
Se se suspeita de inversão do pé, o tratamento começa com o fortalecimento dos músculos de inversão e de eversão do pé, diz Hill porque, quanto mais fortes estes músculos, mais eles são capazes de ajudar a estabilizar o pé durante os movimentos dinâmicos. A utilização de uma banda de resistência pode ajudar com isto.
Alguns dos exercícios de fortalecimento do tornozelo recomendados pelos Especialistas Ortopédicos da Carolina do Norte incluem:
- li>Servir com as pernas estendidas à frente, enrolar a banda à volta da bola de um pé, e cruzar a outra perna sobre a parte superior do tornozelo. Segurando a banda, fazer o paciente virar o seu pé superior para dentro e puxar contra a banda. (inversão)
- Keeping the legs extended in front and the loop the band around the ball of one foot, faça o paciente mover a banda para o exterior do outro pé e virar esse pé para fora, criando resistência contra a banda. (eversion)
Alívio dos problemas de inversão do pé entre as visitas
Há também certas recomendações que podem ser feitas com os atletas que os podem ajudar a prevenir ou aliviar os problemas de inversão do pé entre as visitas quiropráticas. Por exemplo, um estudo de 2014 publicado no Journal of Foot and Ankle Research descobriu que o uso de calçado de topo de gama pode proporcionar uma maior estabilidade articular do tornozelo ao induzir um tempo de pré-ativação retardado e diminuir a amplitude da actividade muscular evertor.
“Lembre-se, o pé é a base do corpo de muitas maneiras”, diz Hill. “Se a fundação for instável ou desequilibrada, pode alterar a dinâmica das articulações acima dela – nomeadamente, os joelhos, ancas e articulações sacroilíacas”
Assim, proteger o pé é fundamental para proteger e melhorar o corpo como um todo.