Las posibles causas del picor vulvar por la noche son:
Vaginosis bacteriana
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la vaginosis bacteriana es la infección vaginal más común en las mujeres de entre 15 y 44 años.
Las bacterias están presentes de forma natural en la vagina, pero un crecimiento excesivo puede conducir a la vaginosis bacteriana. Esta infección es más común entre las personas que son sexualmente activas.
No todas las personas con vaginosis bacteriana tendrán síntomas notables. Sin embargo, los síntomas más comunes son:
- dolor, picor o ardor
- quemor al orinar
- flujo vaginal blanco o gris
- picazón en la vulva
- un fuerte olor a pescado, sobre todo después de las relaciones sexuales
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Dolor o picor vaginal
- Molestias, dolor o ardor al orinar
- Secreción blanca y espesa anormal de la vagina
- la ropa ajustada
- el jabón
- los espermicidas
- la ropa interior de nylon
- los perfumes
- los preservativos de látex
- el baño de burbujas
- los lubricantes
- el detergente para la ropa
- la ropa sucia
- toallitas
- polvo de talco
- toallitas para bebés
- algunos medicamentos
- linternas
- una sensación de ardor en los genitales
- un olor vaginal desagradable
- picazón vaginal o vulvar
- manchado anormal
- Picazón vulvar
- Dolor al orinar
- Picazón vulvar-manchas blancas que crecen con el tiempo
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Picazón anal o sangrado
- Ampollas
- Neoplasia intraepitelial vulvar (VIN)
- Cáncer de células escamosas invasivo de la vulva
- Melanoma vulvar
- Enfermedad de Paget, que también puede aparecer en las mamas
La vaginosis bacteriana suele requerir tratamiento, por lo que lo mejor es hablar con un médico sobre estos síntomas.
Infecciones por hongos
La vagina contiene de forma natural un hongo llamado Cándida, que no suele causar ningún problema.
Sin embargo, la Cándida puede causar una infección por hongos si un cambio en el entorno le permite crecer de forma descontrolada.
Los cambios que pueden facilitar la infección suelen producirse en el sistema inmunitario o implicar ciertos medicamentos o niveles hormonales.
Los síntomas de una infección vaginal por hongos pueden incluir:
Si estos síntomas se presentan por primera vez, lo mejor es acudir al médico para confirmar que la causa es una infección por hongos.
Para las infecciones por hongos existen tratamientos de venta libre (OTC) y con receta médica.
Alérgenos e irritantes
Muchos alérgenos e irritantes pueden causar potencialmente picor vulvar. Los irritantes suelen causar síntomas rápidamente, mientras que los alérgenos pueden tardar unos días en producirlos.
Algunos alérgenos e irritantes comunes que pueden causar picor vulvar incluyen:
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Infecciones de transmisión sexual
Algunas infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo los piojos del pubis y la tricomoniasis, pueden causar picor vaginal.
Los piojos del pubis, a los que la gente suele referirse como ladillas, suelen causar un picor vulvar que puede ser peor por la noche. A menudo es posible ver los piojos púbicos durante un autoexamen, pero es mejor visitar a un médico para un diagnóstico adecuado.
La tricomoniasis es otra ITS que puede causar picor vulvar. Al igual que con algunas otras ITS, no siempre causa síntomas.
Cuando se producen síntomas, pueden incluir:
Un médico normalmente puede recetar antibióticos para tratar la tricomoniasis.
El liquen escleroso
El liquen escleroso es una enfermedad crónica de la piel. Puede aparecer en casi cualquier parte del cuerpo, pero es más común en los genitales y en el ano.
El liquen escleroso hace que la piel se vuelva más fina, lo que provoca irritación, picor y ampollas. Al principio, el liquen escleroso puede no producir ningún síntoma.
Sin embargo, a medida que avanza, pueden empezar a aparecer algunos de los siguientes síntomas:
La causa exacta del liquen escleroso sigue siendo desconocida. Sin embargo, la afección puede ser hereditaria, resultado de desequilibrios hormonales o derivarse de un trastorno inmunitario.
El liquen plano
El liquen plano es una respuesta inmunitaria anormal que se produce cuando el sistema inmunitario comienza a atacar las membranas mucosas y la piel.
Puede afectar a muchas partes diferentes del cuerpo, incluida la vulva.
Cuando el liquen plano aparece en el interior de la vagina, suele presentarse en forma de manchas blancas o llagas dolorosas.
Si aparece en el exterior de la vagina, en la vulva, puede adoptar la forma de protuberancias que pican, planas, rojas o moradas.
Eczema o dermatitis
La dermatitis vulvar se produce cuando la vulva pica y se inflama. La zona puede tener un aspecto rojo o descolorido.
El calor, la humedad o los irritantes pueden causar dermatitis, pero también el eczema. El eczema es una afección cutánea de larga duración que provoca sequedad, agrietamiento, descamación y picor en la piel. Puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluidos los genitales.
Si el picor debido al eczema o la dermatitis empeora por la noche, puede deberse a que la piel está demasiado seca o a que el sudor atrapado la está irritando. A menudo se puede aliviar este síntoma utilizando agua y un jabón suave antes de hidratar la zona afectada.
Poriasis
La psoriasis es una enfermedad autoinmune que puede causar parches secos, dolorosos y que pican en la vulva y la zona circundante. En casos raros, también puede desarrollarse en el interior de la vagina.
Un tipo de psoriasis llamado psoriasis inversa es más común en la vulva, pero la sequedad puede aumentar el riesgo de que se formen placas. Rascarse también puede causar síntomas más graves.
El picor de la psoriasis puede sentirse peor por la noche si la persona ya no tiene distracciones diurnas y se centra en los síntomas.
Cáncer de vulva
En casos muy raros, el picor de vulva puede ser un signo de cáncer de vulva. Los tipos de cáncer y las condiciones precancerosas que pueden causar picor alrededor de la vulva incluyen:
El cáncer de células escamosas invasivo y el melanoma vulvar también provocan síntomas como un bulto, dolor o sangrado fuera del ciclo menstrual habitual.
Muchas personas con VIN no experimentan ningún síntoma inicial. Si lo hacen, el único síntoma suele ser un picor persistente. La VIN no es un cáncer, pero puede derivar en un cáncer con el tiempo.
La enfermedad de Paget de la vulva provoca dolor y manchas rojas y escamosas.