Es probable que no conozcas muy bien tu útero -a no ser que, ya sabes, estés haciendo crecer un bebé dentro de él ahora mismo- pero si escuchas que el tuyo tiene forma de corazón, podrías pensar, Maldita sea, eso suena muy poético.
Quiero decir, sí, ser capaz de decirle a la gente que tienes un útero en forma de corazón suena como un comienzo de conversación impresionante. (¿No? ¿Sólo yo? Siguiendo con el tema…) Pero no siempre es algo totalmente inofensivo y puede estar relacionado con diversas afecciones ginecológicas como la endometriosis o incluso los abortos recurrentes.
Así que digamos que su ginecólogo mencionó que, de hecho, tiene un útero en forma de corazón. Esto es lo que necesita saber.
¿Cuál es la diferencia entre un útero en forma de corazón y uno típico?
Tu útero, también conocido como, ese órgano muscular de tu abdomen que alberga y nutre a un bebé en crecimiento- suele tener el aspecto de una pera invertida con cuernos (en realidad tus trompas de Falopio) unidos en la parte más ancha de la «fruta» en la parte superior.
El bebé se desarrolla en realidad dentro del fondo del útero, la parte más grande y hueca del órgano, dice el Dr. David F. Colombo, ginecólogo y jefe de la división de medicina materno-fetal del Spectrum Health Medical Group en Grand Rapids, Michigan.
Pero con un útero en forma de corazón, también conocido como útero bicorne, esa forma se parece más a un corazón, dice Colombo. «Sigues teniendo la cavidad uterina principal, pero los dos tubos se juntan y dejan una pequeña hendidura en la parte superior», dice.
¿Qué es lo que provoca un útero en forma de corazón?
Un útero en forma de corazón es en realidad un tipo de anomalía uterina congénita, lo que significa que, si lo tienes, tu útero se desarrolló de forma anormal mientras estabas en el vientre materno, dice la doctora Megan Cheney, una ginecóloga y directora médica de la Clínica de la Mujer de la Universidad Banner en Phoenix, Arizona.
Y aunque las anomalías uterinas en general no son terriblemente comunes -sólo las tienen entre el 3 y el 6 por ciento de las mujeres-, los úteros bicorne son los más probables, ya que el 26 por ciento de las anomalías uterinas tienen forma de corazón.
Sin embargo, hay que tener en cuenta una cosa: Aunque los úteros con forma de corazón son congénitos, no son genéticos. Así que la forma de tu útero podría ser totalmente diferente a la de tu madre.
¿Tener un útero en forma de corazón es algo malo?
Honestamente, depende. Muchas mujeres pasan toda su vida sin saber siquiera que tienen un útero en forma de corazón. Para empezar, es asintomático. Y no tiene ningún efecto sobre sus periodos; su ciclo menstrual transcurre según su plan habitual.
En casos más raros, un útero en forma de corazón puede ponerte en un mayor riesgo de endometriosis, que ocurre cuando el revestimiento normal del útero se desprende durante tu período y fluye de nuevo a través de las trompas de Falopio en tu vientre en lugar de tu cuello uterino, dice Colombo. «Siempre que se tiene una anomalía uterina, hay un mayor riesgo de flujo menstrual retrógrado».
El mayor problema de un útero con forma de corazón, sin embargo, es la posibilidad de abortos espontáneos recurrentes, partos prematuros, posibles bebés con brecha (es decir, cuando el bebé quiere salir primero de abajo, en lugar de la cabeza) a término, u otros problemas del embarazo, dice Colombo.
De hecho, un estudio de 2011 publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology descubrió que la presencia de cualquier anomalía uterina (incluido un útero con forma de corazón) aumentaba el riesgo de parto prematuro, partos de nalgas y cesáreas necesarias. Y aunque no se sabe por qué estos úteros con forma de corazón causan problemas en el embarazo y el parto, se cree que la malformación del útero puede dificultar el crecimiento del feto.
¿Cómo sabré si tengo un útero en forma de corazón y qué puedo hacer al respecto?
«La única forma de saber si lo tienes es hacerte una ecografía 3D o una resonancia magnética», dice Cheney. Por lo general, lo que acaba ocurriendo es que las mujeres se someten a pruebas y/o imágenes si han tenido abortos espontáneos recurrentes (normalmente después de tres de ellos), han experimentado infertilidad o han tenido un parto de nalgas a término -de nuevo-, todo lo cual puede estar causado por un útero con forma de corazón.
Otro estudio de imagen que suele utilizarse para detectar una malformación uterina es una histerosalpingografía. «Es un procedimiento en el que se inyecta un tinte a través del cuello uterino, sube por las trompas y se realiza una radiografía especial que puede mostrar no sólo la forma del útero, sino también cualquier defecto tubárico», dice la doctora Kecia Gaither, una ginecóloga y directora de los servicios perinatales de NYC Health+Hospitals/Lincoln en la ciudad de Nueva York.
Una vez que descubra que tiene un útero con forma de corazón, puede preguntarse si hay una forma de corregirlo, y si incluso debería hacerlo.
Si una mujer ha tenido abortos espontáneos frecuentes, dice Colombo, entonces la hendidura en la parte superior del «corazón» se puede eliminar con cirugía (llamada procedimiento de Jones, específicamente).
Pero es raro que las mujeres opten por estas cirugías, añade, y la mayoría de las veces, con útero en forma de corazón o no, un embarazo que se vigila de cerca tendrá éxito. «La mayoría de las mujeres con ni siquiera saben que lo tienen y, si las vigilamos cuidadosamente durante el embarazo, les va bien».