Resumen del tema
¿Qué es una separación del hombro?
Una separación del hombro es la separación parcial o completa de dos partes del hombro: la clavícula y el extremo del omóplato (acromion). Vea una imagen de las lesiones por separación del hombro.
La clavícula y el omóplato (escápula) están conectados por la articulación acromioclavicular (AC), que se mantiene unida principalmente por los ligamentos acromioclaviculares (AC) y coracoclaviculares (CC). En una separación del hombro (también llamada lesión de la articulación acromioclavicular), estos ligamentos se rompen parcial o totalmente. Una separación del hombro se clasifica según la gravedad de la lesión de estos ligamentos:
- En una lesión de tipo I, el ligamento AC está parcialmente roto, pero el ligamento CC no está lesionado. Vea una imagen de una lesión de tipo I.
- En una lesión de tipo II, el ligamento AC está completamente desgarrado, y el ligamento CC no está lesionado o está parcialmente desgarrado. La clavícula está parcialmente separada del acromion. Vea una imagen de una lesión de tipo II.
- En una lesión de tipo III, tanto el ligamento AC como el CC están completamente desgarrados. La clavícula y el acromion están completamente separados. Vea una imagen de una lesión de tipo III.
- Dolor en el momento en que se produce la lesión.
- Movimiento limitado en la zona del hombro (por el dolor, no por la debilidad).
- Hinchazón y hematomas.
- Dolor sobre la articulación AC en la parte superior del hombro.
- Posible deformidad. El extremo exterior de la clavícula puede parecer fuera de lugar, o puede haber una protuberancia en la parte superior del hombro.
- Si hay una deformidad o bulto.
- La amplitud de movimiento de su hombro y otras articulaciones.
- El flujo sanguíneo, tomando el pulso y evaluando el color y la temperatura de su piel.
- Por daños en sus nervios o vasos sanguíneos.
- La fuerza muscular de su hombro y brazo.
- Por huesos rotos en el hombro o daños en los tendones del hombro (desgarro del manguito rotador).
Hay tres clasificaciones más, los tipos IV a VI, que son poco comunes. Estos tipos de separaciones de hombro pueden implicar el desgarro del músculo que cubre la parte superior del brazo y la articulación del hombro (músculo deltoides) y el que se extiende desde la parte posterior de la cabeza, el cuello y la parte superior de la espalda a través de la parte posterior del hombro (músculo trapecio).
¿Qué causa una separación de hombro?
Un golpe directo en la parte superior del hombro o una caída sobre el hombro, como una caída de una bicicleta, pueden causar una separación de hombro.
¿Cuáles son los síntomas?
Los signos y síntomas de una separación de hombro incluyen:
¿Cómo se diagnostica una separación de hombro?
Una separación de hombro se diagnostica a través de una historia clínica, un examen físico y una radiografía.
Su médico comprobará:
Su médico probablemente hará una radiografía de su hombro lesionado y posiblemente de su hombro no lesionado para ayudar a diagnosticar la gravedad de la separación.
¿Cómo se trata?
El tratamiento de una separación de hombro depende de su gravedad. En el caso de una lesión de tipo I o II, se sostiene el hombro con un cabestrillo. Normalmente necesitas el cabestrillo hasta que las molestias disminuyan (de unos días a una semana). La fisioterapia temprana para fortalecer el hombro y recuperar el rango de movimiento es importante para la recuperación y para prevenir el hombro congelado, una condición que limita el movimiento del hombro (capsulitis adhesiva). Puede volver a los ejercicios y actividades normales a medida que el dolor y otros síntomas desaparezcan.
Los expertos no se ponen de acuerdo sobre el mejor tratamiento para las lesiones de tipo III. Algunos médicos las tratan con un cabestrillo y fisioterapia, mientras que otros consideran que puede ser necesaria la cirugía.
Las lesiones de tipo IV a VI deben ser evaluadas para una posible cirugía.
Para ayudar a aliviar el dolor, ponga hielo en la zona afectada y tome antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno o naproxeno. No se olvide de los medicamentos. Lea y siga todas las instrucciones de la etiqueta.