Tratamiento de la disfunción de las trompas de Eustaquio
Nuestros otorrinolaringólogos ofrecen una amplia gama de opciones de tratamiento para la disfunción de las trompas de Eustaquio. Los tratamientos van desde los descongestionantes nasales hasta la cirugía. Trabajamos con usted para determinar el plan de tratamiento más eficaz que ofrezca un resultado exitoso a largo plazo.
Disfunción de la trompa de Eustaquio: Tratamiento de las alergias y descongestión nasal
La identificación y el tratamiento de las alergias nasales pueden ayudar a reducir la inflamación del revestimiento de la trompa de Eustaquio. Hay varias formas diferentes de tratar las alergias, y discutiremos las opciones con usted:
- Identificar el alérgeno concreto al que es sensible y eliminarlo del entorno
- Administrar vacunas contra la alergia, aunque puede tardar mucho tiempo en notar los efectos beneficiosos
- Administrar esteroides intranasales para reducir la inflamación del revestimiento de la mucosa de la nariz. Solemos recomendar una prueba de dos semanas para ver si la medicación es útil.
- Prescribir descongestionantes, que contraen los vasos sanguíneos y ayudan a abrir la trompa de Eustaquio reduciendo la inflamación del revestimiento de la nariz. Estos medicamentos actúan inmediatamente y pueden tomarse según sea necesario. Tenga en cuenta que:
- Los medicamentos orales actúan durante unas cuatro horas y no deben usarse cerca de la hora de acostarse porque pueden dificultar la conciliación del sueño.
- Los preparados de aerosol nasal funcionan bien y descongestionan directamente la nariz; sin embargo, como el cuerpo se acostumbra rápidamente a la medicación, sólo deben usarse hasta tres días seguidos.
- Los antihistamínicos actúan para reducir la respuesta inflamatoria del cuerpo a los alérgenos. Estos medicamentos pueden ser útiles para algunos pacientes y pueden tomarse según sea necesario.
Autoinflación de los oídos para tratar la disfunción de la trompa de Eustaquio
Es posible que pueda mejorar sus síntomas pellizcando la nariz y «haciendo saltar» el oído. Esto ayuda al forzar el aire a través de la trompa de Eustaquio hacia el oído medio. También puede conseguir el mismo efecto inflando globos. La presión necesaria para expandir un globo suele ser suficiente para empujar el aire hacia la trompa de Eustaquio.
Esta es una maniobra muy útil y puede repetirse tantas veces como sea necesario, siempre que se produzca una sensación de presión o plenitud en el oído. No realice esta maniobra cuando esté resfriado o tenga alguna secreción nasal, ya que puede conducir la mucosa infectada al oído medio y provocar una infección de oído.
Tratamiento quirúrgico de la disfunción de la trompa de Eustaquio
El objetivo principal del tratamiento quirúrgico es desviar la trompa de Eustaquio para ventilar el oído medio. La cirugía puede restablecer la audición, aliviar la sensación de presión en el oído y reducir la tendencia a las infecciones del oído medio.
Los tipos de cirugía incluyen:
Miringotomía – Hacemos una pequeña incisión en el tímpano y aspiramos cualquier líquido en el oído medio. En los adultos, la incisión suele permanecer abierta el tiempo suficiente para permitir que se resuelva la inflamación del revestimiento de la trompa de Eustaquio. Después de que el tímpano se cure (normalmente en uno o tres días), el líquido del oído medio puede empezar a acumularse de nuevo si el revestimiento de la trompa de Eustaquio no se ha recuperado.
Tubos de ecualización de la presión: durante este procedimiento:
- Hacemos una incisión en el tímpano y succionamos cualquier líquido del oído medio
- Insertamos un pequeño tubo hueco de plástico o metal en el tímpano
Con el tiempo, el tubo se empuja hacia fuera a medida que el tímpano se cura. Un tubo de ecualización de la presión suele proporcionar ventilación al oído medio durante seis a doce meses. A menudo, la trompa de Eustaquio se habrá recuperado para ese momento y no será necesario sustituir los tubos. Sin embargo, si tiene una afección más crónica, podemos utilizar tubos de mayor duración. En los adultos, el procedimiento dura unos cinco minutos y puede realizarse en la consulta con un anestésico tópico. En los niños, utilizaremos una anestesia general ligera.
Cuidado de los tubos de ecualización de presión
Es importante mantener el agua fuera de sus oídos cuando tiene tubos de ecualización de presión. Esto significa:
- Usar tapones para los oídos o una bola de algodón humedecida en vaselina mientras se baña
- Usar tapones personalizados ajustados a su oído cuando vaya a nadar
El agua que entra en el canal auditivo puede llevar bacterias a través del tubo al espacio del oído medio y causar una infección del oído. Esto se denomina drenaje purulento (pus blanco, verde o amarillo) del oído. Tratamos este tipo de infección del oído con gotas para los oídos con antibióticos.
El otro riesgo de cualquiera de una miringotomía o un tubo de ecualización de la presión es que la incisión no puede sanar. Esto puede requerir eventualmente la cirugía (timpanoplastia) para parchear el agujero.