Introduction
Le cabinet d’avocats Hollis a commencé son enquête sur les mailles de hernie il y a environ 3 ans, et a depuis déposé des milliers de poursuites contre de nombreux fabricants de mailles de hernie dans tout le pays. Il existe maintenant plusieurs types d’actions consolidées concernant les complications liées aux mailles de hernie, comme les litiges multidistricts (MDL), les litiges multi-comtés (MCL) et les actions collectives.
Historique de l’affaire
Le cabinet d’avocats Hollis dépose des poursuites pour mailles de hernie dans des MDL, des MCL, des actions collectives et même en tant que poursuites individuelles ponctuelles, en fonction des faits uniques de chaque réclamation pour mailles de hernie. En règle générale, l’union fait la force, mais il arrive qu’une victime de maillage herniaire soit mieux servie par un procès individuel. Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations sur les différents fabricants de mailles herniaires et leurs produits défectueux. Les liens vers les mailles herniaires ci-dessous vous permettront d’obtenir encore plus d’informations sur une maille herniaire ou un fabricant spécifique, ainsi que sur l’état du litige. Nos avocats spécialisés dans les mailles herniaires ont maintenant découvert des défauts de conception dans un grand nombre de produits de mailles herniaires actuellement sur le marché.
Si vous envisagez de vous faire implanter une maille chirurgicale pour une hernie, prenez d’abord le temps de vous informer des dangers. Les litiges et les enquêtes sur les mailles herniaires continuent de se développer et de progresser, assurez-vous de marquer cette page d’un signet pour rester à jour.
Les blessures liées au produit
Les mailles herniaires sont utilisées pour réparer à la fois les hernies ventrales et les hernies inguinales. Diverses blessures et complications peuvent survenir en fonction de la partie du corps où le filet est placé. Une maille de hernie enduite est également plus susceptible de provoquer des blessures telles qu’une infection qu’une maille de hernie non enduite. Voici une liste de l’éventail des complications que nos avocats spécialisés dans les mailles de hernie ont observées :
- Infection, y compris la septicémie. Une maille de hernie infectée doit presque toujours être retirée.
- Des adhérences se forment pour relier l’intestin à la maille de hernie. Les adhérences se forment fréquemment lorsque les hernies ventrales sont réparées avec une maille enduite.
- L’obstruction intestinale causée par la formation d’adhérences. Mise en évidence par un changement dans les habitudes intestinales ou l’incapacité à déféquer.
- Les douleurs abdominales sont un signe d’une possible formation d’adhérences, d’une obstruction intestinale, d’une infection ou d’une lésion nerveuse.
- Les éruptions cutanées sont fréquemment observées en association avec les mailles herniaires telles que le C-Qur V-Patch et Ventralex ST.
- Les douleurs de la jambe, de l’aine et des testicules sont toutes communes aux hernies inguinales réparées avec des mailles. Cette douleur peut être débilitante.
- Douleur lors des rapports sexuels (Dyspareunie) causée par le filet utilisé pour réparer une hernie inguinale s’attachant au cordon spermatique.
- L’ablation du testicule peut être nécessaire si la maille s’érode assez loin dans le cordon spermatique.
- La diarrhée peut être un symptôme précoce de la maille qui s’attache à l’intestin.
- La constipation peut être le signe d’une obstruction intestinale. Vous devez consulter un médecin si votre constipation persiste pendant plusieurs jours.
- La nausée peut être un signe supplémentaire d’adhérences à l’intestin et à l’estomac.
- Le sérome est une capsule de liquide entourant le filet. Les séromes peuvent être présents avec et sans infection.
- Fistule. Un tunnel anormal entre deux structures. Nos avocats observent de nombreuses fistules se connectant à l’intestin, qui sont associées à des infections.
- Problèmes dentaires. Nos avocats ont observé un grand nombre de clients qui ont perdu leurs dents après une infection due à une maille de hernie.
- Des troubles auto-immuns. Un nombre alarmant de nos clients ont développé des troubles auto-immuns après avoir été implantés avec un maillage pelvien ou herniaire.
- Des changements neurologiques. Plusieurs de nos clients qui ont été implantés avec le même type de maille ont été diagnostiqués avec des changements neurologiques inexpliqués sur un scanner.
- Maux de tête sévères. Généralement le signe d’un problème plus important, comme une infection.
- Fièvre. Associée à la fois à une réponse auto-immune à la maille et à une infection.
- Une insuffisance rénale a été observée chez les personnes implantées avec de grandes mailles enduites. Les revêtements sont absorbables et exercent une forte pression sur les reins.
- Des anomalies hépatiques ont également été documentées chez les personnes implantées avec des mailles de hernie revêtues. Le foie est également responsable de la purification de l’organisme.
- Les douleurs articulaires peuvent être causées par une augmentation de l’inflammation systémique due à une infection et à une réaction auto-immune à la maille.
- La transpiration anormale peut être liée à une réponse auto-immune ou à une infection.
- Le méshome est la migration, la contracture ou le regroupement d’une maille artificielle. Les meshomes deviennent des corps durs, ressemblant à des tumeurs.
Littérature supplémentaire
Novembre 2017 : Surveillance des mailles chirurgicales dans les hernies ventrales et imprévisibilité de leur histoire.
Les auteurs expliquent que « les complications viscérales liées aux mailles sont à peine prises en compte, alors qu’elles ont des effets indésirables beaucoup plus importants sur le patient, par rapport aux complications courantes après une réparation de hernie abdominale, et qu’elles nécessitent une chirurgie difficile dans la majorité des cas. » Les auteurs notent que « les fabricants de mailles prétendent que leurs mailles sont viscéralement compatibles, principalement sur la base des résultats d’études animales, mais ce n’est pas vrai. Aucun matériau n’est inerte, même les mailles supposées compatibles avec les viscères. » Les auteurs opinent que « les réactions tissulaires se produisent à la suite d’un processus chimique lié à la dégradation des mailles enduites. »
Septembre 2017 : L’importance des registres dans la surveillance post-commercialisation des mailles chirurgicales.
L’objectif des études était d’évaluer le rôle des registres dans la surveillance post-commercialisation des mailles chirurgicales, car celles-ci ne nécessitent pas d’autorisation préalable à la commercialisation par des études cliniques. Les auteurs ont conclu que « les registres ont tendance à être plus adaptés à l’évaluation à long terme des mailles chirurgicales pour tous les patients opérés avec ce dispositif médical… par conséquent, sur la base des nouvelles procédures d’autorisation de mise sur le marché, avant que les mailles chirurgicales ne soient mises sur le marché pour la première fois à l’avenir, il est probable que seront réalisées, alors que les études de registre seront utilisées pour recueillir des données cliniques pour la surveillance post-commercialisation des mailles chirurgicales. »
Juin 2017 : Étude in vitro sur la détérioration des mailles de réparation des hernies en polypropylène.
Les auteurs ont étudié comment les mailles de réparation des hernies se modifient une fois qu’elles ont été implantées. Les auteurs notent que « le stress oxydatif au site d’implantation fait perdre aux implants polymères leur intégrité structurelle et mécanique ; la cristallinité et le poids moléculaire peuvent également changer. Il peut en résulter une rigidité mécanique et/ou un rétrécissement de la maille, ce qui peut finalement conduire à l’apparition de douleurs chroniques postopératoires. » Les auteurs concluent que leurs « résultats sont également en accord avec ceux obtenus pour les mailles de réparation des hernies en PP explantées qui ont également démontré des fissures, des lignes d’extrusion et des trous à la surface. »
Août 2016 : Évaluation des occurrences du site chirurgical à long terme dans la réparation des hernies ventrales : Implications of Preoperative Site Independent MRSA Infection.
632 patients ont été étudiés pendant deux ans après avoir été implantés avec un filet de hernie. 31% ont connu des complications en seulement deux ans. Les complications comprenaient une cellulite, une nécrose, une plaie non cicatrisante, un sérome, un hématome, une déhiscence et une fistule. Les patients présentant une infection préopératoire à SARM+, quel que soit le site (urine, sang, site chirurgical), pourraient présenter un risque élevé de complications liées aux mailles de hernie.
Août 2016 : Bactéries orales, intestinales et cutanées dans les implants de maillage herniaire ventral.
36 patients dont le maillage herniaire a échoué ont été étudiés. Tous les participants présentaient une gingivite et 33% avaient des gencives et des dents infectées. Des bactéries orales ont été découvertes sur 43% des mailles de hernie explantées. L’étude aborde la difficulté de connaître le taux réel d’infections de hernia mesh, en raison du manque de critères standardisés pour définir l’infection, du manque d’examens de suivi et du manque d’intervention en cas de complications. Elle note que l’infection du maillage herniaire est la raison la plus fréquente de retrait du maillage.
Juin 2016 : Sepramesh et adhérences péritonéales postopératoires dans un modèle de rat.
L’étude note que « les adhérences péritonéales postopératoires se sont produites aux extrémités de la maille, là où il y avait un contact étroit entre le polypropylène et les viscères, ou là où la suture de fixation était placée. »
Août 2015 : Dégradation du polypropylène in vivo : une analyse microscopique de mailles explantées de patients.
164 mailles de polypropylène explantées ont été examinées. 162 des explants présentaient des signes de dégradation. Les deux seules mailles pour hernie à ne pas présenter de signes de dégradation n’avaient été implantées que pendant 3 et 10 mois. Les auteurs notent que « la dégradation du polypropylène est probablement médiée par la réaction du corps étranger, qui se poursuit jusqu’au retrait du dispositif. Nos observations de macrophages adhérents sur la surface du polypropylène sont cohérentes avec les études précédentes rapportant une inflammation chronique dans les mailles de polypropylène explantées plusieurs années après l’implantation. » Les auteurs expliquent également que l’importance clinique « de la dégradation est le potentiel de colonisation bactérienne des fissures au sein du matériau dégradé. Il est connu que les irrégularités de la surface du polymère favorisent l’adhésion bactérienne. »
Août 2015 : Une infection antérieure à Staphylococcus Aureus résistant à la méthicilline, indépendante du site corporel, augmente les chances d’infection du site chirurgical après une réparation de hernie ventrale.
768 patients ont subi une réparation de hernie. 10 % ont connu une infection du maillage de la hernie. 33 % des patients présentant une infection préopératoire à SARM+ ont subi une infection par hernie maillée.
2014e
mai 2014 : Comparaison des résultats de la réparation par maillage synthétique par rapport à la réparation par suture d’une herniorrhaphie ventrale primaire élective : A Systematic Review and Meta-Analysis.
637 réparations de hernie par maillage et 1145 réparations par suture ont été comparées. La réparation de hernie par filet était associée à un taux de récidive légèrement inférieur, mais à un taux plus élevé de complications graves. Les auteurs admettent que « d’autres études de haute qualité sont nécessaires pour déterminer si la réparation par suture ou par filet entraîne de meilleurs résultats pour les hernies ventrales primaires. »
Novembre 2013 : Les mailles enduites pour la réparation des hernies fournissent une prévention comparable des adhérences intrapéritonéales.
Le polypropylène non enduit a été comparé à différents types de polypropylène enduit placés par voie intrapéritonéale via une procédure laparoscopique. Le maillage herniaire en polypropylène non enduit a entraîné un nombre significativement plus élevé d’adhérences.
Octobre 2013 : Les mailles biologiques ne sont pas supérieures aux mailles synthétiques dans la réparation des hernies ventrales : An Experimental Study with Long-Term Follow-Up Evaluation.
L’étude note que « Dans la réparation laparoscopique des hernies par incision, le contact direct entre la prothèse et les viscères abdominaux est inévitable, ce qui peut entraîner une réaction inflammatoire aboutissant à la formation d’adhérences abdominales. » Les auteurs conseillent de mener des recherches supplémentaires et de se méfier des résultats expérimentaux à court terme sur les mailles de hernie placées par laparoscopie.
Octobre 2013 : Mailles de polypropylène intrapéritonéales et mailles plus récentes dans la réparation des hernies ventrales : What EBM Says?
Les auteurs sont préoccupés par l’utilisation de mailles en polypropylène (PPM) pour la réparation laparoscopique des hernies. Ils se demandent si le fait de payer 15 à 20 fois plus cher pour un maillage composite en vaut la peine. L’étude note que « les complications du PPM intrapéritonéal (adhérences, infection, fistulisation intestinale, formation de sinus, sérome et récidive) peuvent également se produire avec les mailles plus récentes. Il n’y a pas de différence statistiquement significative dans l’incidence de ces complications entre ces mailles. »
Juillet 2012 : Altérations post-implantation du polypropylène chez l’homme.
L’auteur conclut que le polypropylène « s’altère in vivo après son implantation. Il subit divers processus qui conduisent à la dégradation, notamment l’oxydation, la réticulation, la dépolymérisation et la fragilisation. Ces processus entraînent divers degrés de dégradation et la perte de propriétés mécaniques et physiques. Le filet PP n’est pas inerte. »
Août 2012 : Réparation des hernies ventrales avec des mailles synthétiques, composites et biologiques : Characteristics, Indications, and Infection Profile.
L’étude note que le polypropylène « ne convient pas à la pose intra-abdominale en raison de sa tendance à induire des adhérences intestinales. »
Août 2011 : Complications des dispositifs à mailles pour la réparation intrapéritonéale des hernies ombilicales : A Word of Caution.
Les chirurgiens notent avoir connu de graves complications chez plusieurs patients implantés avec un filet composite. Les blessures comprenaient des résections de l’intestin grêle et le retrait de la maille. L’étude note « Nous pensons que, si le déploiement prépéritonéal de tels dispositifs de mailles est possible, ce devrait être la position préférée, nonobstant le fait que ces mailles ont une double couche ». Il y a un manque total de données convaincantes sur ces dispositifs à mailles dans la littérature médicale. Aucune donnée à long terme n’a été publiée et, pour trois des quatre dispositifs à mailles disponibles, aucune publication sur leur utilisation chez l’homme n’a été trouvée. »
Juillet 2011 : Infection par maillage dans la réparation de la hernie incisionnelle ventrale : Incidence, facteurs contributifs et traitement.
L’étude évoque la nécessité d’un meilleur système d’identification, de classification et de signalement des infections par maillage de hernie. Elle note qu’une partie de la difficulté réside dans le fait que les implants de maillage herniaire ont tendance à rester dormants pendant de longues périodes. Il peut s’écouler des années avant qu’une infection par hernie grillagée ne soit identifiée.
Janvier 2010 : Biofilms oraux : Concepts émergents en écologie microbienne.
La santé globale et la biologie d’un individu sont étroitement liées aux biofilms buccaux qui se développent.
Juin 2009 : Le problème du rétrécissement des mailles dans la réparation laparoscopique des hernies incisionnelles.
La réparation des hernies par laparoscopie nécessite de dilater l’abdomen avec environ 3 litres de gaz. La surface de la paroi abdominale est étirée d’environ 80 % pendant la réparation laparoscopique. Les chirurgiens doivent s’attendre à un rétrécissement significatif des mailles lors de la réparation des hernies par laparoscopie. Le rétrécissement des mailles reste l’un des problèmes non résolus de la réparation laparoscopique des hernies incisionnelles.