- Facteurs de risque d’ostéoporose (PDF)
Qu’est-ce qu’un test de densité minérale osseuse (DMO) ?
L’ostéoporose est une maladie silencieuse. Vous ne pouvez pas voir ou sentir vos os s’amincir. Un test de densité minérale osseuse est un test facile et fiable qui mesure la densité, ou l’épaisseur, de vos os. La DXA (Dual X-ray Absorptionmetry) de la hanche et de la colonne vertébrale est la méthode privilégiée pour diagnostiquer l’ostéoporose. Un test de DMO est le seul moyen de déterminer avec précision si vous souffrez d’ostéoporose avant qu’un os ne se brise.
Qui devrait subir un test de densité minérale osseuse (DMO) ?
La décision de subir un test de DMO doit être prise en collaboration avec votre prestataire de soins de santé. La première étape, la plus importante, consiste à déterminer si vous présentez un risque d’ostéoporose (voir les facteurs de risque d’ostéoporose). Des lignes directrices ont été établies pour déterminer qui devrait subir un test de DMO. En général, le test de densité minérale osseuse est recommandé pour les personnes suivantes :
- Toutes les femmes âgées de 65 ans ou plus
- Tous les hommes âgés de 70 ans ou plus
- Les femmes de moins de 65 ans qui ont atteint la ménopause et présentent des facteurs de risque d’ostéoporose (antécédents familiaux d’ostéoporose, être petit et mince, tabagisme)
- Les adultes qui se cassent un os après l’âge de 50 ans ou qui ont perdu plus de 1 ½ pouce de taille
- Les adultes de plus de 50 ans atteints d’une maladie ou d’une condition médicale associée à une faible masse osseuse ou à une perte osseuse
- Les adultes de plus de 50 ans qui prennent des médicaments associés à une faible masse osseuse ou à une perte osseuse
- Les femmes préménopausées et les hommes de moins de 50 ans, seulement dans de rares cas
Que signifient les résultats de mon test de DMO ?
Au début, vous pouvez avoir du mal à comprendre les résultats de votre test de densité osseuse. Les informations suivantes devraient vous aider à comprendre ce que signifient vos résultats de test, mais vous devriez toujours discuter de vos résultats avec votre fournisseur de soins de santé. Votre première ostéodensitométrie vous indique la densité actuelle de vos os. Cependant, il ne peut pas vous dire si vous avez perdu de l’os ou si vous en perdez actuellement. La seule façon de diagnostiquer une perte osseuse est de refaire un test de densité osseuse, généralement deux ans plus tard. Votre professionnel de la santé peut déterminer si vous perdez du tissu osseux en comparant les résultats de la première et de la deuxième ostéodensitométrie. Il existe deux scores utilisés par les experts pour interpréter les résultats de votre ostéodensitométrie, le T-score et le Z-score.
Qu’est-ce qu’un Z-score et que signifie-t-il ?
Un Z-score compare votre densité osseuse aux valeurs moyennes d’une personne du même âge et du même sexe. Un score Z bas (inférieur à -2,0) est un signe d’alerte indiquant que vous avez moins de masse osseuse (et/ou que vous pouvez perdre de l’os plus rapidement) que prévu pour une personne de votre âge. Si votre score Z est bas, votre professionnel de santé peut recommander des tests supplémentaires pour mieux comprendre pourquoi votre masse osseuse est si faible ou il peut vous adresser à un spécialiste de l’ostéoporose.
Qu’est-ce qu’un score T et que signifie-t-il ?
Les scores T sont utilisés pour aider à diagnostiquer une masse osseuse normale, une faible masse osseuse (ou ostéopénie) et l’ostéoporose. Le score T compare votre densité osseuse à la densité osseuse moyenne de jeunes adultes en bonne santé du même sexe et il est exprimé en écarts types au-dessus et au-dessous de la moyenne. Le tableau ci-dessous vous aidera à déterminer ce que signifie votre score T.
1 à – -1
1 à -2.5
2.5 ou moins
Qu’est-ce qu’une faible masse osseuse et comment est-elle diagnostiquée ?
La faible masse osseuse, souvent appelée ostéopénie, n’est pas une maladie mais un état dans lequel votre densité osseuse est inférieure à la densité osseuse moyenne des jeunes adultes en bonne santé du même sexe. Une faible masse osseuse est diagnostiquée lorsque votre score T est compris entre -1 et 2,5. Votre professionnel de santé surveillera votre santé osseuse et discutera des mesures à prendre pour protéger vos os.
Qu’est-ce que l’ostéoporose et comment est-elle diagnostiquée ?
L’ostéoporose est une maladie qui entraîne l’amincissement et la fragilisation des os, ce qui augmente le risque de fractures (os cassés). Un test de densité osseuse permet de diagnostiquer l’ostéoporose lorsque votre score T est de -2,5 ou moins. Plus la mesure de votre masse osseuse est faible, plus votre risque de fracture est élevé. L’ostéoporose peut également être diagnostiquée si vous avez des antécédents de fractures (os cassés) sans traumatisme.
Un test de DMO peut-il à lui seul me dire mon risque de me casser un os ?
Le test de DMO mesure la quantité de minéraux osseux que vous avez. Il vous indiquera si vous avez une faible masse osseuse ou une ostéoporose. Votre DMO est l’un des meilleurs prédicteurs de votre risque de fracture osseuse. En plus des résultats de votre DMO, votre prestataire de soins prendra également en compte plusieurs autres facteurs qui peuvent être intégrés dans un programme informatique (FRAX) pour déterminer le risque de fracture osseuse dans les 10 prochaines années. Les facteurs de risque dans FRAX comprennent :
- Des antécédents personnels de fracture (vous êtes plus susceptible de vous casser un os si vous vous en êtes déjà cassé un)
- Des antécédents familiaux de fracture de la hanche (si votre parent s’est cassé la hanche, vous êtes plus à risque de subir une fracture de la hanche)
- Un faible poids corporel par rapport à la taille
- Un fumeur de cigarettes actuel
- Si vous avez été diagnostiqué avec certaines maladies ou si vous utilisez certains médicaments.