Les patchs de fentanyl peuvent créer une accoutumance, surtout en cas d’utilisation prolongée. Utilisez le patch de fentanyl exactement comme indiqué. N’appliquez pas plus de patchs, n’appliquez pas les patchs plus souvent ou n’utilisez pas les patchs d’une manière différente de celle prescrite par votre médecin. Pendant l’utilisation des timbres de fentanyl, discutez avec votre professionnel de la santé de vos objectifs de traitement de la douleur, de la durée du traitement et des autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille consommez ou a déjà consommé de grandes quantités d’alcool, utilise ou a déjà utilisé des drogues illicites, a fait un usage excessif de médicaments d’ordonnance ou a fait une surdose, ou si vous souffrez ou avez déjà souffert de dépression ou d’une autre maladie mentale. Le risque que vous fassiez un usage excessif des timbres de fentanyl est plus élevé si vous avez ou avez déjà eu l’une de ces conditions. Parlez immédiatement à votre prestataire de soins de santé et demandez-lui des conseils si vous pensez avoir une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d’assistance nationale de la U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-HELP.
Les patchs de fentanyl peuvent provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 premières heures de votre traitement et chaque fois que votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. En raison de ce risque grave, les timbres de fentanyl ne doivent être utilisés que pour traiter les personnes qui sont tolérantes (habituées aux effets du médicament) aux médicaments opioïdes parce qu’elles ont pris ce type de médicament pendant au moins une semaine et ne doivent pas être utilisés pour traiter une douleur légère ou modérée, une douleur de courte durée, une douleur après une opération ou une intervention médicale ou dentaire, ou une douleur qui peut être contrôlée par un médicament pris au besoin. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une respiration ralentie ou de l’asthme. Votre médecin vous dira probablement de ne pas utiliser les timbres de fentanyl. Informez également votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle qu’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC ; un groupe de maladies qui affectent les poumons et les voies respiratoires), un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale ou toute autre affection qui augmente la pression dans votre cerveau. Le risque que vous développiez des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes faible ou mal nourri en raison d’une maladie. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d’urgence : respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.
La prise de certains médicaments avec le fentanyl peut augmenter le risque de problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, de sédation ou de coma. Informez votre médecin et votre pharmacien si vous prenez ou envisagez de prendre l’un des médicaments suivants : amiodarone (Nexterone, Pacerone) ; aprépitant (Emend) ; benzodiazépines telles que alprazolam (Xanax), chlordiazépoxide (Librium), clonazépam (Klonopin), diazépam (Diastat, Valium), estazolam, flurazépam, lorazépam (Ativan), oxazépam, temazépam (Restoril) et triazolam (Halcion) ;carbamazépine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril) ; certains antifongiques comme le fluconazole (Diflucan), l’itraconazole (Onmel, Sporanox) et le kétoconazole (Nizoral) ; clarithromycine (Biaxin, dans Prevpac) ; diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia) ; érythromycine (E-Mycin, Erythrocin) ; fosamprénavir (Lexiva) ; médicaments pour les maladies mentales et les nausées ; autres médicaments pour la douleur ; relaxants musculaires ; néfazodone ; nelfinavir (Viracept) ; phénytoïne (Dilantin, Phenytek) ; rifampine (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater) ; ritonavir (Norvir, Kaletra) ; sédatifs ; somnifères ; tranquillisants ; troleandomycine (TAO) (non disponible aux États-Unis) ; et vérapamil (Calan, Covera, Verelan). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous utilisez le fentanyl avec l’un de ces médicaments et que vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou demandez immédiatement des soins médicaux d’urgence : étourdissements inhabituels, vertiges, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile, ou absence de réaction. Assurez-vous que votre soignant ou les membres de votre famille connaissent les symptômes qui peuvent être graves afin qu’ils puissent appeler le médecin ou les soins médicaux d’urgence si vous n’êtes pas en mesure de vous faire soigner vous-même. Si vous utilisez le fentanyl avec l’un de ces médicaments et que vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou demandez des soins médicaux d’urgence : étourdissements inhabituels, vertiges, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile ou absence de réaction. Veillez à ce que votre soignant ou les membres de votre famille sachent quels symptômes peuvent être graves afin qu’ils puissent appeler le médecin ou les soins médicaux d’urgence si vous n’êtes pas en mesure de vous faire soigner par vous-même.
La consommation d’alcool, la prise de médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui contiennent de l’alcool ou l’utilisation de drogues illicites pendant votre traitement par le fentanyl augmentent le risque que vous subissiez ces effets secondaires graves et potentiellement mortels. Ne buvez pas d’alcool, ne prenez pas de médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui contiennent de l’alcool, et ne consommez pas de drogues illicites pendant votre traitement.
Ne permettez à personne d’utiliser votre médicament. Les patchs de fentanyl peuvent nuire ou causer la mort des autres adultes et des enfants qui les utilisent. Conservez les patchs de fentanyl dans un endroit sûr afin que personne d’autre ne puisse les utiliser accidentellement ou volontairement. Faites particulièrement attention de garder les timbres de fentanyl hors de la portée des enfants. Gardez une trace du nombre de patchs restants afin de savoir s’il en manque.
Les personnes qui ne sont pas traitées avec des patchs de fentanyl peuvent être gravement blessées ou peuvent mourir si le côté collant d’un patch touche leur peau. Veillez à ne pas laisser le côté collant du patch toucher la peau d’une autre personne. Si vous tenez ou soignez des enfants, veillez à ce qu’ils ne touchent pas votre patch. Si le patch se détache accidentellement de votre corps et se colle à la peau d’une autre personne, retirez immédiatement le patch, lavez la zone à l’eau claire et obtenez des soins médicaux d’urgence.
Les patchs de fentanyl qui ont été portés pendant 3 jours contiennent encore suffisamment de médicament pour causer des dommages graves ou la mort d’adultes ou d’enfants qui ne sont pas traités avec le médicament. Ne jetez jamais les patchs utilisés ou inutilisés dans une poubelle ou ne les laissez pas dans un endroit où ils peuvent être trouvés par d’autres personnes, en particulier des enfants. Jetez les timbres usagés et non utilisés de façon appropriée, conformément aux instructions. (Voir STOCKAGE et ÉLIMINATION.)
Si votre patch de fentanyl est exposé à une chaleur extrême, il peut libérer une trop grande quantité de médicament dans votre corps en une seule fois. Cela peut provoquer des symptômes graves ou mortels. N’exposez pas votre dispositif transdermique ou la peau qui l’entoure à une chaleur directe telle que des coussins chauffants, des couvertures électriques, des lampes chauffantes, des saunas, des bains chauds et des lits d’eau chauffés. Ne prenez pas de bains longs et chauds et ne vous exposez pas au soleil lorsque vous portez le dispositif transdermique. Votre patch peut également libérer trop de médicament si vous avez de la fièvre ou si vous avez très chaud après une activité physique. Évitez toute activité physique qui pourrait vous faire devenir très chaud. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre. Votre médecin devra peut-être ajuster votre dose.
Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être. Si vous utilisez régulièrement des patchs de fentanyl pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter des symptômes de sevrage potentiellement mortels après la naissance. Prévenez immédiatement le médecin de votre bébé si celui-ci présente l’un des symptômes suivants : irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, secousses incontrôlables d’une partie du corps, vomissements, diarrhée ou absence de prise de poids.
Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche d’information patient du fabricant (Guide du médicament) lorsque vous commencerez votre traitement par les patchs de fentanyl et chaque fois que vous ferez renouveler votre ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également vous rendre sur le site Internet de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou sur le site Internet du fabricant pour obtenir le Medication Guide.
Parlez à votre médecin des risques liés à l’utilisation de ce médicament.