Los parches de fentanilo pueden crear hábito, especialmente con un uso prolongado. Utilice el parche de fentanilo exactamente como se indica. No aplique más parches, no aplique los parches con más frecuencia, ni utilice los parches de forma diferente a la prescrita por su médico. Mientras use los parches de fentanilo, hable con su médico sobre sus objetivos de tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Dígale a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido alguna vez grandes cantidades de alcohol, consume o ha consumido alguna vez drogas callejeras, o ha abusado de medicamentos recetados, o ha sufrido una sobredosis, o si tiene o ha tenido alguna vez depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que consuma en exceso los parches de fentanilo si tiene o ha tenido alguna de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica inmediatamente y pida orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea Nacional de Ayuda de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de los Estados Unidos (SAMHSA) al 1-800-662-HELP.
Los parches de fentanilo pueden causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y cada vez que se aumente su dosis. Su médico le vigilará cuidadosamente durante su tratamiento. Debido a este grave riesgo, los parches de fentanilo sólo deben utilizarse para tratar a las personas que son tolerantes (acostumbradas a los efectos del medicamento) a los medicamentos opiáceos porque han tomado este tipo de medicamentos durante al menos una semana y no deben utilizarse para tratar el dolor leve o moderado, el dolor de corta duración, el dolor después de una operación o procedimiento médico o dental, o el dolor que puede controlarse con medicamentos que se toman según sea necesario. Informe a su médico si tiene o ha tenido alguna vez respiración lenta o asma. Su médico probablemente le dirá que no use los parches de fentanilo. Informe también a su médico si tiene o ha tenido alguna enfermedad pulmonar como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que afectan a los pulmones y a las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, un tumor cerebral o cualquier condición que aumente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o está débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de urgencia: respiración lenta, pausas largas entre respiraciones o falta de aire.
Tomar ciertos medicamentos con fentanilo puede aumentar el riesgo de problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, sedación o coma. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando o tiene previsto tomar alguno de los siguientes medicamentos: amiodarona (Nexterone, Pacerone); aprepitant (Emend); benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) y triazolam (Halcion);carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); ciertos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); claritromicina (Biaxin, en Prevpac) diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia); eritromicina (E-Mycin, Erythrocin); fosamprenavir (Lexiva); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas; otros medicamentos para el dolor; relajantes musculares; nefazodona; nelfinavir (Viracept); fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); ritonavir (Norvir, en Kaletra); sedantes; pastillas para dormir; tranquilizantes; troleandomicina (TAO) (no disponible en Estados Unidos); y verapamilo (Calan, Covera, Verelan). Es posible que su médico tenga que cambiar las dosis de sus medicamentos y le vigilará cuidadosamente. Si utiliza fentanilo con alguno de estos medicamentos y desarrolla alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de urgencia de inmediato: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil, o falta de respuesta. Asegúrese de que su cuidador o los miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a la atención médica de urgencia si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo. Si utiliza fentanilo con cualquiera de estos medicamentos y desarrolla alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil, o falta de respuesta. Asegúrese de que su cuidador o los miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a la atención médica de urgencia si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.
El consumo de alcohol, la toma de medicamentos con o sin receta que contengan alcohol o el uso de drogas callejeras durante su tratamiento con fentanilo aumenta el riesgo de que experimente estos efectos secundarios graves y potencialmente mortales. No beba alcohol, ni tome medicamentos con o sin receta que contengan alcohol, ni use drogas callejeras durante su tratamiento.
No permita que nadie más use su medicamento. Los parches de fentanilo pueden dañar o causar la muerte a otros adultos y niños que los utilicen. Guarde los parches de fentanilo en un lugar seguro para que nadie más pueda utilizarlos accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de mantener los parches de fentanilo fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuántos parches quedan para saber si falta alguno.
Las personas que no están siendo tratadas con parches de fentanilo pueden sufrir daños graves o pueden morir si el lado pegajoso de un parche toca su piel. Tenga cuidado de no permitir que el lado pegajoso del parche toque la piel de otra persona. Si tiene niños en brazos o los cuida, asegúrese de que no toquen el parche. Si el parche se desprende accidentalmente de su cuerpo y se pega a la piel de otra persona, quítese inmediatamente el parche, lave la zona con agua limpia y obtenga atención médica de urgencia.
Los parches de fentanilo que se han usado durante 3 días todavía contienen suficiente medicamento para causar daños graves o la muerte a adultos o niños que no están siendo tratados con el medicamento. No tire nunca los parches usados o sin usar en un cubo de basura ni los deje en un lugar donde puedan encontrarlos otras personas, especialmente los niños. Deseche los parches usados y no deseados de forma adecuada según las instrucciones. (Ver ALMACENAMIENTO y DESECHO.)
Si su parche de fentanilo se expone a un calor extremo, puede liberar demasiado medicamento en su cuerpo a la vez. Esto puede causar síntomas graves o potencialmente mortales. No exponga su parche o la piel que lo rodea al calor directo, como almohadillas térmicas, mantas eléctricas, lámparas de calor, saunas, bañeras de hidromasaje y camas de agua caliente. No tome baños largos y calientes ni tome el sol mientras lleve el parche. El parche también puede liberar demasiado medicamento si tiene fiebre o si tiene mucho calor después de realizar una actividad física. Evite la actividad física que pueda causarle mucho calor. Llame a su médico inmediatamente si tiene fiebre. Es posible que su médico tenga que ajustar su dosis.
Informe a su médico si está embarazada o planea quedarse embarazada. Si utiliza los parches de fentanilo de forma regular durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia potencialmente mortales después del nacimiento. Informe inmediatamente al médico de su bebé si éste experimenta alguno de los siguientes síntomas: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.
Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del Medicamento) cuando inicie el tratamiento con parches de fentanilo y cada vez que surta su receta. Lea atentamente la información y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del Medicamento.
Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.